病历摘要:患者，女，58岁，农民，8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术，4月前再次出现右耳流脓，听力下降，在某医院再次行右乳突根治术，术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳，且伴有耳痛。第二次术后半月，术腔即见肉芽组织生长，随后出现右侧面瘫，前来就诊。目前考虑最可能的诊断有 提示：入院耳镜检查见右乳突腔充满淡红色肉芽样组织；右鼻唇沟明显变浅，口角向左偏斜，右额纹消失。A、胆脂瘤型中耳炎术后复发
B、中枢性面瘫
C、耳源性周围性面瘫
D、中耳癌
E、结核性中耳炎
F、胆脂瘤型中耳炎术后肉芽组织增生
为进一步诊断与治疗，尚需哪些检查？A、颞骨CT
B、颞骨MR
C、中耳乳突腔肿物活检
D、纯音听阈测试
E、声导抗测试
F、脑干电反应测听（ABR）
G、耳蜗电图
该病人面瘫按House-Brackmann的评定标准为 提示：患者右侧面肌不能运动，张力消失，无连带运动、挛缩或痉挛A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
F、Ⅵ级
对以下哪些情况应警惕中耳鳞癌 提示：可能患者术后病理提示中耳鳞癌A、40岁以上的中耳炎患者
B、持续性耳深部疼痛
C、耳痛经保守治疗效果不佳
D、中耳炎患者突然出现面瘫
E、突发听力下降，伴耳鸣，眩晕，无中耳炎病史
F、中耳或外耳道内有易出血的肉芽、乳头状新生物，切除后迅速复发
G、中耳炎患者出现脓血性分泌物
H、耳镜检查见松弛部穿孔及鳞屑状分泌物
目前认为中耳鳞癌的较可能病因有 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌A、慢性化脓中耳炎
B、分泌性中耳炎
C、鼓室硬化症
D、耳硬化症
E、中耳乳头状瘤
F、中耳胆固醇肉芽肿
G、结核性中耳炎
H、梅尼埃病
可根据情况选用的手术方式有 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌A、乳突根治术
B、扩突根治术
C、颞骨次全切除术
D、颞骨全切除术
E、颈淋巴结清扫术
以下哪些是颞骨次全切除术的禁忌症 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌，拟行颞骨次全切除术A、中耳乳突癌局限于颞骨内，无颅内或远处转移
B、肿瘤侵犯颞骨岩尖，范围超过蝶岩缝
C、除面瘫外，合并其他颅神经受侵犯症状
D、颈淋巴结转移
E、全身情况差
F、脑脊液耳瘘