【简答题】
患者,男性,26岁,因“咳嗽伴间断发热l周”入院,查体:T 38. 9 0C,P 90次/分,R 21次/分,BP 110 /70mmHg,血常规:白细胞16.9×l09/L,中性粒细胞百分比84. 6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。
入院后使用莫西沙星注射液抗感染,下列说法不正确的是A、莫西沙星可覆盖社区获得性肺炎的常见病原体
B、莫西沙星对非典型病原体无效
C、莫西沙星对厌氧菌有效
D、莫西沙星属于氟喹诺酮类
E、莫西沙星在肺组织浓度较高
莫西沙星治疗3日后患者仍有高热,复查CT示病灶范围增大,加用万古霉素lg,静脉滴注,一日一次。下列说法不正确的是A、万古霉素使用频次不合理
B、万古霉素可覆盖耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
C、万古霉素对大肠埃希菌无效
D、万古霉素对支原体无效
E、万古霉素属氨基糖苷类
换用万古霉素3日后仍体温控制不佳,次日抽血送检,万古霉素谷浓度测定:2.8mg/L,下列说法错误的是A、在使用万古霉素的第4个维持剂量给药前测定谷浓度
B、该患者用法不能维持全天稳定的血药浓度
C、万古霉素是浓度依赖性抗菌药物
D、该万古霉素浓度偏低
E、应适当增加给药剂量
需常规做万古霉素血药浓度监测的人群不包括A、肝功能不全者
B、肾功能不全者
C、老年人
D、推荐应用大剂量万古霉素来维持其血药浓度在15—20mg/L并且长疗程的患者
E、新生儿
万古霉素不良反应不包括A、听力损害
B、视神经损害
C、红人综合征
D、血栓性静脉炎
E、肾毒性
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