【简答题】
某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者的诊断应首先考虑A、风湿性关节炎 B、创伤性关节炎 C、银屑病性关节炎 D、痛风性关节炎 E、化脓性关节炎 确诊的证据是A、类风湿因子阳性 B、血尿酸升高 C、血沉增快 D、白细胞增高 E、关节功能障碍 该病的发病原因是由于A、血中尿酸增高 B、甲状腺功能亢进 C、缺钙 D、维生素缺乏 E、肾衰竭 该患者查血尿酸升高,导致尿酸生成增多的原因是A、酶的缺陷 B、家族史 C、白细胞 D、红细胞 E、单基因遗传 原发性痛风患者的遗传属于A、酶的缺陷 B、多基因遗传 C、白细胞 D、红细胞 E、单基因遗传 该患者使用秋水仙碱效果明显,该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1 B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收 C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性 D、激活炎症细胞的变形 E、容易出现'反跳'现象 该患者使用吲哚美辛,该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1 B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收 C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性 D、激活炎症细胞的变形 E、容易出现'反跳'现象 该患者使用糖皮质激素,该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1 B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收 C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性 D、激活炎症细胞的变形 E、容易出现'反跳'现象 该患者使用苯溴马隆,该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1 B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收 C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性 D、激活炎症细胞的变形 E、容易出现'反跳'现象 该患者使用丙磺舒时应注意A、有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药 B、每日从尿中排出尿酸盐>3.75mmol以上时不宜使用 C、用药期间多饮水 D、从小剂量开始逐渐增量 E、从大剂量开始
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