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【简答题】
药师在急诊药房值班时,接听病房咨询电话,得知一新入院耐甲氧西林金黄葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者,出现高热、肺纹加重,患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。
107.关于万古霉素的儿童日剂量,正确的是( )
A.5mg/kg
B.15mg/kg
C.40mg/kg
D.60mg/kg
E.80mg/kg
108.万古霉素每次静脉滴注在( )
A.10-15min
B.15-20min
C.20-30min
D.30-60min
E.60min以上
109.患者可能发生与静脉滴注速度有并的不良反应是( )
A.高血压危象
B.血糖异常
C.急性肝衰竭
D.红人综合征
E.出血
110.若患者不能耐受万古霉素时,可选择替代的药物是( )
A.阿米卡星
B.替考拉宁
C.头孢曲松
D.头孢哌酮
E.美罗培南
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举一反三
【单选题】患者女性，58岁，因“食欲缺乏、腹部不适1周，咳嗽5日；双下肺炎、双侧胸腔积液、淋巴结肿大原因待查、原发性高血压（1级中危）、精神分裂症”来诊。诊断： ①肺炎； ②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。 入院第5日患者因自服过量多塞平片，呼吸、心搏骤停，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、锁骨下静脉穿刺、持续导尿及硫酸依替米星预防感染；同时给予肠内营养对症支持治疗。第11日患者脱机，但出现持续发热，最高体温...
A.
老年人有慢性阻塞性肺疾病病史10年
B.
接受机械通气的年轻患者
C.
小儿罹患流行性感冒
D.
粒细胞缺乏患者行放射治疗和化学治疗期间
E.
糖尿病足患者应用抗菌药物治疗1个月以上
【单选题】高血压危象的紧急处理，错误的是( )
A.
保持血氧饱和度95%以上
B.
呋塞米20-40mg滴注
C.
硝酸甘油0.5ng舌下含服
D.
硝普钠静脉起始剂量为1-6μg/(Kg•min)
E.
酚妥拉明以0.2-0.5mg/min滴注
【单选题】成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10CFU/g，血培养（-）。在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）
A.
万古霉素
B.
头孢他啶
C.
氧哌嗪青霉素
D.
美洛培南
E.
丁胺卡那
【单选题】成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞105CFU／g，血培养（-）该患者诊断为（）。
A.
非侵入性感染
B.
创面脓毒症
C.
败血症
D.
肠源性感染
E.
毒血症
【多选题】高血压危象患者的用药应选择（）
A.
合并哮喘，首选钙拮抗剂
B.
妊娠高血压，首选硫酸镁
C.
合并左心功能衰竭，选用利尿剂，同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明
D.
合并冠心病，选用血管扩张剂，必要时给予β-受体阻滞剂
E.
以上均正确
【单选题】患者女性,59岁。高血压病1年,2小时前发现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、大汗,医生确诊为高血压危象,给予降压药硝普钠治疗。.关于药物护理不正确的是
A.
应避光输液
B.
根据血压水平调节速度
C.
严密监测血压，1～2小时测血压一次
D.
严密监测血压，15～30分钟测血压一次
E.
药物要现配现用
【多选题】高血压危象患者的用药应选择
A.
合并哮喘，首选钙拮抗剂
B.
妊娠高血压，首选硫酸镁
C.
合并左心功能衰竭，选用利尿剂，同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明
D.
合并冠心病，选用血管扩张剂，必要时给予β-受体阻滞剂
E.
以上均正确
【单选题】最新《自然》载文：科研人员从一种溶杆菌属的细菌中提取一种新型抗生素（Lysocin E），它能对抗常见抗生素无法对付的超级细菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。下列相关叙述正确的是
A.
超级细菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗药性变异来源于突变、基因重组或染色体变异
B.
按照现代进化理论解释超级细菌形成的实质是自然选择使耐药性变异定向积累的结果
C.
“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”这一超级细菌的形成意味着该种群一定发生了进化
D.
施用新型抗生素（ Lysocin E ）会使耐甲氧西林金黄色葡萄球菌种群消亡
【单选题】下列哪种治疗组合对耐．甲氧西林葡萄球菌败血症最为合适
A.
去甲万古霉素加磷霉素
B.
青霉素G加庆大霉素
C.
红霉素加SMZ
D.
苯唑西林加克林霉素
E.
甲硝唑加克林霉素
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A.
老年人有慢性阻塞性肺疾病病史10年
B.
接受机械通气的年轻患者
C.
小儿罹患流行性感冒
D.
粒细胞缺乏患者行放射治疗和化学治疗期间
E.
糖尿病足患者应用抗菌药物治疗1个月以上
【单选题】高血压危象的紧急处理，错误的是( )
A.
保持血氧饱和度95%以上
B.
呋塞米20-40mg滴注
C.
硝酸甘油0.5ng舌下含服
D.
硝普钠静脉起始剂量为1-6μg/(Kg•min)
E.
酚妥拉明以0.2-0.5mg/min滴注
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A.
万古霉素
B.
头孢他啶
C.
氧哌嗪青霉素
D.
美洛培南
E.
丁胺卡那
【单选题】成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞105CFU／g，血培养（-）该患者诊断为（）。
A.
非侵入性感染
B.
创面脓毒症
C.
败血症
D.
肠源性感染
E.
毒血症
【多选题】高血压危象患者的用药应选择（）
A.
合并哮喘，首选钙拮抗剂
B.
妊娠高血压，首选硫酸镁
C.
合并左心功能衰竭，选用利尿剂，同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明
D.
合并冠心病，选用血管扩张剂，必要时给予β-受体阻滞剂
E.
以上均正确
【单选题】患者女性,59岁。高血压病1年,2小时前发现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、大汗,医生确诊为高血压危象,给予降压药硝普钠治疗。.关于药物护理不正确的是
A.
应避光输液
B.
根据血压水平调节速度
C.
严密监测血压，1～2小时测血压一次
D.
严密监测血压，15～30分钟测血压一次
E.
药物要现配现用
【多选题】高血压危象患者的用药应选择
A.
合并哮喘，首选钙拮抗剂
B.
妊娠高血压，首选硫酸镁
C.
合并左心功能衰竭，选用利尿剂，同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明
D.
合并冠心病，选用血管扩张剂，必要时给予β-受体阻滞剂
E.
以上均正确
【单选题】最新《自然》载文：科研人员从一种溶杆菌属的细菌中提取一种新型抗生素（Lysocin E），它能对抗常见抗生素无法对付的超级细菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。下列相关叙述正确的是
A.
超级细菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗药性变异来源于突变、基因重组或染色体变异
B.
按照现代进化理论解释超级细菌形成的实质是自然选择使耐药性变异定向积累的结果
C.
“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”这一超级细菌的形成意味着该种群一定发生了进化
D.
施用新型抗生素（ Lysocin E ）会使耐甲氧西林金黄色葡萄球菌种群消亡
【单选题】下列哪种治疗组合对耐．甲氧西林葡萄球菌败血症最为合适
A.
去甲万古霉素加磷霉素
B.
青霉素G加庆大霉素
C.
红霉素加SMZ
D.
苯唑西林加克林霉素
E.
甲硝唑加克林霉素
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