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【简答题】
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。 根据该心电图特征可初步诊断为A、窄QRS波群心动过速 B、窦-室传导 C、预激综合征 D、窦性心动过速 E、宽QRS波群心动过速 为明确诊断，记录食管心电图如图3-12-6所示，可确诊为 A、房室折返心动过速伴功能性束支阻滞 B、室性心动过速 C、房性心动过速经房室旁路下传 D、窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞 E、房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞 根据该心动过速的心电图特征，终止心动过速最合适的药物是A、静注普罗帕酮 B、静注毛花苷丙 C、静注普萘洛尔 D、静注维拉帕米 E、静注胺碘酮 患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的，最好的治疗方法是A、口服抗心律失常药 B、ICD C、外科手术 D、射频消融术 E、超速抑制
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举一反三
【多选题】临床上可以引起继发性Q-T间期延长，进而可能诱发尖端扭转型室性心动过速的常见诱因包括（ ）
A.
接受Ⅰa、Ⅲ类抗心律失常药物（如奎尼丁、索他洛尔等）治疗
B.
接受三环类抗抑郁药物治疗
C.
电解质紊乱，如严重低钾血症及低镁血症等
D.
大面积心肌梗死或严重急性心肌缺血
E.
严重心力衰竭
【单选题】室性心动过速心电图诊断（）
A.
QRS波群形态宽大畸形
B.
心室率100～200次／分
C.
心室律稍微不规则
D.
心室夺获和室性融合波
E.
T波与QRS波主波方向相反
【单选题】房室结折返性心动过速通常是通过（）
A.
慢径路下传，快径路逆传
B.
快路径下传，再由快路径逆传
C.
快径路下传，慢径路逆传
D.
慢路径下传，再由慢路径逆传
E.
以上都不对
【单选题】对室性心动过速描述错误的是（）。
A.
可出现融合波
B.
QRS波增宽
C.
可发展为心室颤动
D.
右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.
左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
【单选题】关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.
逆传P′波可落在QRS波群之前
B.
逆传P′波可落在QRS波群之后
C.
逆传P′波可与QRS波群重叠
D.
RP′间期一定小于P′R间期
E.
RP′间期可大于70ms
【单选题】下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
A.
心脏增大
B.
过去发现室早
C.
心室率160次/分
D.
心电图有心室夺获及室性融合波
E.
心电图QRS波宽大畸形
【单选题】室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合
A.
症状突发突止
B.
心率162～200次/分，心律轻度不齐
C.
心尖区第一心音强弱不等
D.
诱发呕吐后发作突然终止城无变化
E.
大多有器质性心脏病
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电解质紊乱，如严重低钾血症及低镁血症等
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大面积心肌梗死或严重急性心肌缺血
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QRS波群形态宽大畸形
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心室律稍微不规则
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心室夺获和室性融合波
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T波与QRS波主波方向相反
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慢径路下传，快径路逆传
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快径路下传，慢径路逆传
D.
慢路径下传，再由慢路径逆传
E.
以上都不对
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A.
逆传P′波可落在QRS波群之前
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逆传P′波可落在QRS波群之后
C.
逆传P′波可与QRS波群重叠
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RP′间期一定小于P′R间期
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心脏增大
B.
过去发现室早
C.
心室率160次/分
D.
心电图有心室夺获及室性融合波
E.
心电图QRS波宽大畸形
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A.
症状突发突止
B.
心率162～200次/分，心律轻度不齐
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心尖区第一心音强弱不等
D.
诱发呕吐后发作突然终止城无变化
E.
大多有器质性心脏病
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