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【多选题】
[多选,案例分析题]
男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T9～T12肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。
该患者胸椎MR发现：约平T7～8水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影，边界清晰，边缘可见线样长T1低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内，病变范围约为8.3mm×20.8mm×27.6mm，提示椎管内占位性病变。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜关系，临床上常将椎管内肿瘤分为哪三大类（）A.
A.髓内肿瘤
B.
神经根鞘膜瘤
C.
硬膜外肿瘤
D.
椎弓根肿瘤
E.
髓外硬膜内肿瘤
F.
椎体肿瘤
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举一反三
【单选题】患者女，40岁。因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术，护士正为其做术前准备，以下做法错误的是
A.
打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志
B.
无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
C.
无菌包的有效期为8天
D.
已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
E.
戴、脱无茵手套前后均要洗手
【单选题】女性，36岁，胸椎管内占位性病变术后3个月，体温正常，切口愈合好，感觉运动已有恢复，但腰背部有疼痛，其最可能的原因是
A.
手术瘢痕疼
B.
肿瘤转移
C.
大脑皮质原疼痛兴奋灶未消失
D.
腰背部软组织劳损
E.
心理障碍
【多选题】患者男性，67岁，阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T9～T12肋间压痛阳性，T7～T9椎体叩击痛阳性且向右胁肋部放射。 该患者胸椎MR发现：约平T7～T8水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影，边界清晰，边缘可见线样长T1低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内，病变范围约为8.3mm...
A.
椎弓根肿瘤
B.
髓内肿瘤
C.
硬膜外肿瘤
D.
神经根鞘膜瘤
E.
髓外硬膜内肿瘤
F.
椎体肿瘤
【单选题】某女性患者，患有胆囊炎以下哪个部位有明显触痛 ( )
A.
右锁骨中线肋弓内
B.
右锁骨中线与肋弓交点处
C.
右锁骨中线第5肋间
D.
剑突下方
E.
右胸骨旁线与肋弓交点处
【单选题】病人，29岁，阵发性剧烈腰背痛1个月，确诊为椎管内占位性病变，体格检查最可能发现的是（ ）
A.
下肢肌力减退
B.
病变累及的节段平面以下皮肤感觉和肌力异常
C.
尿潴留
D.
排尿困难
E.
膝踝反射消失
【多选题】男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T 9 ～T 12 肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。 该患者胸椎MR发现：约平T7～8水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影，边界清晰，边缘可见线样长T1低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内，病变范围约为8.3mm...
A.
髓内肿瘤
B.
神经根鞘膜瘤
C.
硬膜外肿瘤
D.
椎弓根肿瘤
E.
髓外硬膜内肿瘤
F.
椎体肿瘤
【单选题】急性胆囊炎的临床表现是______
A.
呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B.
呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C.
呕吐物为大量黏液及食物
D.
呕吐物为血液
E.
吐出胃内容物后仍干呕不止
【单选题】慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用
A.
胆囊造口术
B.
胆囊切除术
C.
Oddi括约肌切开成形术
D.
胆囊切除加胆管空肠Roux-y吻合术
E.
胆囊切除加胆总管探查引流术
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无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
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已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
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戴、脱无茵手套前后均要洗手
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髓内肿瘤
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硬膜外肿瘤
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A.
右锁骨中线肋弓内
B.
右锁骨中线与肋弓交点处
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右锁骨中线第5肋间
D.
剑突下方
E.
右胸骨旁线与肋弓交点处
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A.
下肢肌力减退
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病变累及的节段平面以下皮肤感觉和肌力异常
C.
尿潴留
D.
排尿困难
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膝踝反射消失
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该患者胸椎MR发现：约平T7～8水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影，边界清晰，边缘可见线样长T1低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内，病变范围约为8.3mm...
A.
髓内肿瘤
B.
神经根鞘膜瘤
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椎弓根肿瘤
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【单选题】急性胆囊炎的临床表现是______
A.
呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
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呕吐物为黄绿色，带粪臭味
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呕吐物为大量黏液及食物
D.
呕吐物为血液
E.
吐出胃内容物后仍干呕不止
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A.
胆囊造口术
B.
胆囊切除术
C.
Oddi括约肌切开成形术
D.
胆囊切除加胆管空肠Roux-y吻合术
E.
胆囊切除加胆总管探查引流术
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