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患儿男,3岁。出生后反复溢奶和呕吐,吐出物不含胆汁,有时呕吐物呈咖啡色。多次就医,症状改善不明显。近期出现喘息和夜间咳嗽,气急症状。查体:体温正常,精神萎靡,面色苍白,瘦小,皮下脂肪菲薄。双肺闻及哮鸣音。24小时pH监测食管下段酸性反流时间>5min,pH<4,小儿纤维食管镜检查见食管黏膜充血、水肿、糜烂,黏膜活检病理提示食管下段黏膜单层柱状上皮覆盖。根据患儿情况,临床可初步诊断为
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【简答题】病案 12 患者,男性, 56岁,农民。因“进行性吞咽困难4个月”而入院。 患者于 4个月前开始对固体吞咽困难,而后逐渐对半流质、流质饮食也有困难且恶心,进食时胸骨后有烧灼样疼痛来我院就诊,门诊以“食管癌”收入院。病人自发病来无眼黄、尿黄和发热,平素二便正常,精神较差。 既往无乙型肝炎、结核等传染病史,无手术、外伤和药物过敏史,平常喜欢吃火锅和喝热茶水,有 30年吸烟饮酒史。 体查: T 36.9...
【简答题】病案 12 患者,男性, 56岁,农民。因“进行性吞咽困难4个月”而入院。 患者于 4个月前开始对固体吞咽困难,而后逐渐对半流质、流质饮食也有困难且恶心,进食时胸骨后有烧灼样疼痛来我院就诊,门诊以“食管癌”收入院。病人自发病来无眼黄、尿黄和发热,平素二便正常,精神较差。 既往无乙型肝炎、结核等传染病史,无手术、外伤和药物过敏史,平常喜欢吃火锅和喝热茶水,有 30年吸烟饮酒史。 体查: T 36.9...
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