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【单选题】
根据材料，回答 146～147 题。
一牧区青年，20岁。饮食以肉类为主，平日反复牙龈出血、鼻出血、皮下出血。
第 146 题 从营养学角度考虑缺乏下列哪种营养素
A.
维生素C
B.
蛋白质
C.
铁
D.
维生素B
E.
叶酸
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举一反三
【单选题】男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb 122g/L，WBC 5.4×109/L，N%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是
A.
凝血功能
B.
骨髓检查
C.
骨髓活检
D.
血小板功能
E.
束臂试验
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2 cm，胸骨有压痛。化验：Hb 68g/L，WBC 46．3×109/L，血小板36．2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（ ）。
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）
A.
束臂试验阳性
B.
血小板抗体阳性
C.
骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍
D.
出血时间延长
E.
血块收缩不良
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】病人,女,17岁。因“ITP”收住入院。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血象:RBC3.7×10^12/L,Hb108g/L,WBC5.7×10^9/L,Plt12×10^9/L,拟为“ITP”收住入院。入院评估过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时应警惕病人可能发生了
A.
急性焦虑发作
B.
癔症发作
C.
颅内出血
D.
颅内感染
E.
中枢神经系统自身免疫反应
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10 9 ／L，血小板36．2×10 9 ／L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（）
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10<sup>9</sup>／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是...
A.
急性粒细胞白血病
B.
慢性粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性淋巴细胞白血病
E.
急性巨核细胞白血病
【单选题】某患者今晨小腿关节扭伤，局部青紫，为防治皮下出血与肿胀，早期应选用（）
A.
局部按摩
B.
红外线照射
C.
冷湿敷
D.
热湿敷
E.
热水袋热敷
【单选题】女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109/L，ALB 30g/L，PT 18秒。患者出血倾向的最主要原因是
A.
维生素K缺乏
B.
毛细血管脆性增加
C.
血小板功能不良
D.
凝血因子合成障碍
E.
内毒素作用
【单选题】男，10岁。3周前受凉后出现"感冒"样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37℃，肝、脾不大：Hb 125g/L，WBC正常，PLT 20×10/L。骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30％，本病治疗应首先采用
A.
DA方案化疗
B.
司坦唑醇（康力龙）口服
C.
脾切除
D.
糖皮质激素
E.
输新鲜血浆
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A.
凝血功能
B.
骨髓检查
C.
骨髓活检
D.
血小板功能
E.
束臂试验
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2 cm，胸骨有压痛。化验：Hb 68g/L，WBC 46．3×109/L，血小板36．2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（ ）。
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
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A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）
A.
束臂试验阳性
B.
血小板抗体阳性
C.
骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍
D.
出血时间延长
E.
血块收缩不良
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】病人,女,17岁。因“ITP”收住入院。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血象:RBC3.7×10^12/L,Hb108g/L,WBC5.7×10^9/L,Plt12×10^9/L,拟为“ITP”收住入院。入院评估过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时应警惕病人可能发生了
A.
急性焦虑发作
B.
癔症发作
C.
颅内出血
D.
颅内感染
E.
中枢神经系统自身免疫反应
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10 9 ／L，血小板36．2×10 9 ／L，骨髓检查证实为急性白血病。
此患者发热最可能原因是（）
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10<sup>9</sup>／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是...
A.
急性粒细胞白血病
B.
慢性粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性淋巴细胞白血病
E.
急性巨核细胞白血病
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A.
局部按摩
B.
红外线照射
C.
冷湿敷
D.
热湿敷
E.
热水袋热敷
【单选题】女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109/L，ALB 30g/L，PT 18秒。患者出血倾向的最主要原因是
A.
维生素K缺乏
B.
毛细血管脆性增加
C.
血小板功能不良
D.
凝血因子合成障碍
E.
内毒素作用
【单选题】男，10岁。3周前受凉后出现"感冒"样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37℃，肝、脾不大：Hb 125g/L，WBC正常，PLT 20×10/L。骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30％，本病治疗应首先采用
A.
DA方案化疗
B.
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C.
脾切除
D.
糖皮质激素
E.
输新鲜血浆
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