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【多选题】

患者男性,67岁。右腹股沟肿物突出4小时后不还纳,自行用力还纳。包块还纳后,出现腹痛、伴恶心、呕吐4小时。既往右斜疝行疝修补,后复发2次,均行传统疝修补术。查体:T38.2℃,P 96次/分,BF 110/60mmHg,腹平坦,全腹压痛(+),反跳痛(+),伴肌紧张;移动性浊音阴性;来闻及肠鸣音。
提示:立位腹部X线片:双膈下未见游离气体,腹部可见略扩张的肠袢及2个小液平。血常规:WBC19.0×10 /L,尿常规:RBC3~5个/Hp,WBC1~3个/Hp。腹穿抽出少量混浊黄绿色液,无味。目前最可能的诊断为

A.
十二指肠溃疡穿孔
B.
腹内疝
C.
肠破裂
D.
膀胱破裂
E.
右斜疝复发
F.
急性弥漫性腹膜炎
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参考答案:
举一反三

【单选题】腹部反跳痛发生的机制是()

A.
肠腔胀气及炎症
B.
内脏肿大及淤血
C.
肝、胰肿瘤有淋巴结转移
D.
壁层腹膜受炎症累及
E.
胆总管结石

【单选题】病人,男,25岁,于硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术,恰当的术后饮食护理是()

A.
术后应禁食48小时
B.
术后即进普通饮食
C.
术后应胃肠减压
D.
术后应静脉供给营养3天
E.
若术后6小时无恶心即可进流质饮食

【单选题】腹股沟疝修补术,切口愈合良好

A.
切口分类及愈合记录为"I/甲"
B.
切口分类及愈合记录为"Ⅲ/丙"
C.
切口分类及愈合记录为"Ⅱ/甲"
D.
切口分类及愈合记录为"Ⅱ/乙"
E.
切口分类及愈合记录为"Ⅳ/甲"

【多选题】关于腹部压痛、反跳痛,下列叙述哪些正确:()。

A.
胃溃疡常剑突下疼痛
B.
十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
C.
急性胆囊炎时,右上腹胆囊点压痛
D.
阑尾炎时,脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E.
弥漫性腹膜炎时,可出现全腹压痛、反跳痛

【单选题】疝修补术后宜取

A.
仰卧位+膝关节屈曲
B.
半卧位
C.
平卧位
D.
端坐位
E.
头高足低位
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壁层腹膜受炎症累及
E.
胆总管结石
【单选题】病人,男,25岁,于硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术,恰当的术后饮食护理是()
A.
术后应禁食48小时
B.
术后即进普通饮食
C.
术后应胃肠减压
D.
术后应静脉供给营养3天
E.
若术后6小时无恶心即可进流质饮食
【单选题】腹股沟疝修补术,切口愈合良好
A.
切口分类及愈合记录为"I/甲"
B.
切口分类及愈合记录为"Ⅲ/丙"
C.
切口分类及愈合记录为"Ⅱ/甲"
D.
切口分类及愈合记录为"Ⅱ/乙"
E.
切口分类及愈合记录为"Ⅳ/甲"
【多选题】关于腹部压痛、反跳痛,下列叙述哪些正确:()。
A.
胃溃疡常剑突下疼痛
B.
十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
C.
急性胆囊炎时,右上腹胆囊点压痛
D.
阑尾炎时,脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E.
弥漫性腹膜炎时,可出现全腹压痛、反跳痛
【单选题】疝修补术后宜取
A.
仰卧位+膝关节屈曲
B.
半卧位
C.
平卧位
D.
端坐位
E.
头高足低位
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