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【简答题】
患者女，48岁。因'与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余'求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响，家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。要确诊患者疾病性质，你认为以下哪些选项要优先考虑A、追问既往史，既往是否有躯体疾病等
B、立刻注射肉毒杆菌治疗
C、头颅MRI、胸部平片、心电图
D、向家属交代病情，防自杀行为
E、立刻住封闭式病房治疗
F、详细体格检查
G、立刻给予左旋多巴治疗
若各项辅助检查结果无异常发现，该患者目前最可能的诊断是A、抑郁症
B、躯体化障碍
C、疑病症
D、其他或待分类的神经症
E、适应障碍
F、未分化躯体形式障碍
若患者诊断为其他或待分类的神经症，在CCMD-3诊断系统中其病程标准为A、符合症状标准至少3个月
B、符合症状标准至少1个月
C、符合症状标准至少6个月
D、符合症状标准至少12个月
E、符合症状标准至少4个月
F、符合症状标准至少2个月
该患者最重要、最有效的治疗方法是A、药物治疗
B、心理治疗
C、心理治疗合并药物治疗
D、心理治疗合并无抽搐电休克治疗
E、躯体疾病治疗
F、无抽搐电休克治疗
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举一反三
【多选题】躯体化障碍的主要临床表现,下列说法正确的是
A.
临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适和疼痛。
B.
常起病于30岁以前,(1分)病程至少2年以上。
C.
各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者长期反复就医和显著的社会功能障碍。
D.
最常见的症状为以下4种:疼痛,胃肠道症状,性功能障碍,假性神经症状。
【多选题】关于电休克治疗， 下列哪几项正确
A.
电休克治疗难以被病人或家属接受
B.
电休克治疗只适应躁狂、极度兴奋状态的精神病人
C.
电休克治疗也适应于严重抑郁、有强烈自伤、自杀的精神病人
D.
电休克治疗的不良反应是短暂的记忆障碍
E.
药物治疗无效才采用电休克治疗
【单选题】电休克治疗的适应证，不包括以下哪项()。
A.
严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为或明显自责罪者
B.
导致麻醉危险的疾病
C.
拒食、违拗和紧张性木僵
D.
极度兴奋躁动、冲动伤人者
【多选题】下列有关躯体化障碍正确的是：( )
A.
躯体化障碍是最常见的疾病形式，症状多波及多个系统
B.
伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍
C.
女性远多于男性，多在青春期发病
D.
有长期不易摆脱的心理压力
E.
多有滥用药物的历史
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电休克治疗难以被病人或家属接受
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电休克治疗也适应于严重抑郁、有强烈自伤、自杀的精神病人
D.
电休克治疗的不良反应是短暂的记忆障碍
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药物治疗无效才采用电休克治疗
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A.
严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为或明显自责罪者
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导致麻醉危险的疾病
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拒食、违拗和紧张性木僵
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极度兴奋躁动、冲动伤人者
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伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍
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