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【简答题】
王××,男性, 20 岁,因突然寒战,高热,咳痰 , 胸痛 2 日急症入院, 2 日前剧烈运动后冷水洗澡,当即打喷嚏,晚 10 时许寒战高热达 390C ,伴轻咳,自服 APC 1 片,次日仍高热,并出现右下胸痛,咳稠痰,铁锈色样,量不多,深呼吸时胸痛明显,稍气促,全身疼痛不适,恶心,嗜睡,纳差,尿少而就诊,并急收入院。查体: T 39 ° C, R 26 次 / 分, P 128 次 / 分, BP 76/50mmHg, 发育正常,营养中等,嗜睡,急性重病容,唇绀,皮肤湿冷,无出血点,颈软,气管居中,浅表淋巴结不大,颈静脉不充盈,胸廓对称,右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩呈浊音,有管状呼吸音,余肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心界不大,心率 128 次 / 分,律齐,腹平软,无压痛,肝肋下 1cm ,质软,轻触痛,脾未扪及,无病理征,血常规 Hb 120g/L,WBC 20 × 109/L, N 0.89 、 L 0.11, 血气分析 pH 7.28, PCO2 30mmHg HCO3- 15mmol/L, Cl- 100mmol/L , K + 4.5mmol/L 。 问题: (1) 写出该患者的入院诊断及诊断依据。 (2) 要与哪些疾病鉴别,还需作哪些检查? (3) 请制定治疗措施。
题目标签:
呼吸时胸痛
诊断依据
浅表淋巴结
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参考答案:
举一反三
【简答题】陆某,女,23岁。因发热、胸痛、咳痰4天就诊。患者近2个多月来经常咳嗽,咳白色痰。近4天发热,痰转黄色,味腥臭,右侧胸痛,咳嗽及呼吸时胸痛加重。体格检查:体温39.5℃,右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及湿啰音。白细胞14.7×109/L,嗜酸粒细胞81%。胸片示:右上、中肺大片浸润阴影,内有蛋大空洞并液平线存在,印象为“右肺脓疡”,经中西医结合治疗1个月余,病情明显好转。刻下症见:咳少量清稀痰液,...
查看完整题目与答案
【单选题】乳腺癌的最主要诊断依据为
A.
B型超声
B.
液晶热图像
C.
X线干板,钼靶摄片
D.
病理活检
E.
同位素扫描
查看完整题目与答案
【多选题】支持急性心包炎而不支持急性心肌梗死的诊断依据是()
A.
硝酸甘油能缓解疼痛
B.
早期出现心包摩擦音
C.
胸痛与发热同时出现
D.
疼痛随呼吸和咳嗽加重
E.
心电图除AvR导联外呈弓背向下型ST段抬高
查看完整题目与答案
贵州住院医师急诊科>心包疾病考试题目
【简答题】试述外阴阴道假丝酵母菌病的诊断依据。
查看完整题目与答案
【单选题】药物过敏性口炎临床诊断依据是
A.
发病前的用药史、口腔黏膜明显充血、水肿、可出现红斑水疱
B.
发病前的用药史、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血
C.
发病前的用药史、口腔黏膜病损为突然发生的急性炎症、停用可疑致敏药物后,病损很快消退
D.
起病急,口腔黏膜明显充血、水肿,可出现糜烂和溃疡
E.
起病急,口腔黏膜出现红斑、水疱
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【单选题】多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱中出现
A.
α2球蛋白↑
B.
γ球蛋白↑
C.
γ或β区带中或γ和β之间有一条密集,深染的区带
D.
β球蛋白↑
E.
α1球蛋白↑
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【简答题】简述天疱疮的诊断依据。
查看完整题目与答案
【单选题】男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有意义()
A.
Ewart征
B.
奇脉
C.
心包摩擦音
D.
血压下降
E.
心音遥远
查看完整题目与答案
心血管内科(医学高级)>心肌疾病与心包疾病考试题目
【单选题】电击伤的临床诊断依据应包括
A.
电击或触电史
B.
皮肤电灼伤或触电后跌伤
C.
意识丧失、抽搐
D.
心律失常,心脏骤停
E.
以上都是
查看完整题目与答案
【单选题】浅部脓肿的主要诊断依据是
A.
局部红肿、压痛
B.
局部有波动感
C.
局部功能障碍
D.
全身症状严重
E.
白细胞增多
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C.
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D.
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参考解析:
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