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【简答题】

男性,52岁,右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体:肝肋下1cm,质硬,移动性浊音(-)。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位,脑、肺CT未见异常;AFP1020μg/L,肝肾功能基本正常。该病人首先要考虑的疾病是A、原发性右肝癌
B、转移性肝癌
C、右肝脓肿
D、右肝肉瘤
E、右肝血管瘤
首选的治疗方案为A、放射治疗
B、分子靶向药物(索拉非尼)治疗
C、TACE
D、局部无水乙醇注射
E、手术切除
病人入院后第2天活动后回到病房不久,突发全腹剧痛伴面色苍白、出冷汗。查体:BP90/58mmHg,急性痛苦貌,神志清,腹稍膨隆,全腹轻度肌紧张,上腹与右下腹轻度压痛与反跳痛,以右上腹为甚,移动性浊音阳性。此时,首先应该考虑病人发生了A、肝硬化,腹水继发感染
B、合并应激性溃疡穿孔
C、肝癌破裂出血
D、肝癌继发感染
E、无发生并发症
作为责任护士,针对该病人出现的情况首先应采取的措施是A、镇痛治疗
B、测量生命体征
C、尽快建立静脉通道并快速补液
D、做好急诊手术的各项准备
E、应用止血剂
行肝叶切除术后第3天,如病人出现嗜睡、烦躁不安、腹腔引流管引出大量淡血性腹水。此时护理措施错误的是A、应适当限制蛋白质摄入
B、保肝治疗
C、米醋灌肠
D、适量输注清蛋白
E、应用大量利尿剂

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参考答案:
举一反三

【单选题】烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确()。

A.
与过早进食有关
B.
与胃黏膜血流量下降有关
C.
与黏膜屏障功能受损有关
D.
与休克期渡过不平稳有关
E.
与严重感染有关

【单选题】关于应激性溃疡的叙述,下列哪项是正确的说法()。

A.
一般较小,大多直径在2.0cm以下
B.
Curling溃疡继发于脑外伤
C.
应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛,多呈间歇性
D.
很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔,故在尸检时才发觉
E.
选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方

【单选题】肝癌破裂出血不恰当治疗方法是()

A.
肝动脉介入栓塞
B.
肝动脉结扎
C.
肝叶切除术
D.
局部压迫填塞
E.
门静脉结扎

【单选题】烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确()。

A.
与过早进食有关
B.
与胃黏膜血流量下降有关
C.
与黏膜屏障功能受损有关
D.
与休克期渡过不平稳有关
E.
与严重感染有关

【单选题】应激时应激性溃疡的发生机制和下列哪项无关?

A.
粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低
B.
糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损
C.
胃腔内H+向粘膜内反向弥散
D.
酸中毒时血流对粘膜内酸的缓冲能力降低
E.
胃粘膜合成前列腺素增多

【单选题】肝癌破裂出血的错误治疗方法是

A.
肝动脉结扎
B.
肝动脉介入栓塞
C.
肝叶切除术
D.
局部压迫填塞
E.
门静脉结扎

【单选题】有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项()。

A.
副肾冰盐水灌胃
B.
静注氨甲环酸
C.
静注西咪替丁
D.
给予洛赛克
E.
药物止血无效可局部缝扎止血

【单选题】应激性溃疡发病基础不包括

A.
重度烧伤
B.
慢性胃炎
C.
颅内手术
D.
重度创伤
E.
脓毒血症
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A.
与过早进食有关
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与胃黏膜血流量下降有关
C.
与黏膜屏障功能受损有关
D.
与休克期渡过不平稳有关
E.
与严重感染有关
【单选题】关于应激性溃疡的叙述,下列哪项是正确的说法()。
A.
一般较小,大多直径在2.0cm以下
B.
Curling溃疡继发于脑外伤
C.
应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛,多呈间歇性
D.
很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔,故在尸检时才发觉
E.
选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方
【单选题】肝癌破裂出血不恰当治疗方法是()
A.
肝动脉介入栓塞
B.
肝动脉结扎
C.
肝叶切除术
D.
局部压迫填塞
E.
门静脉结扎
【单选题】烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确()。
A.
与过早进食有关
B.
与胃黏膜血流量下降有关
C.
与黏膜屏障功能受损有关
D.
与休克期渡过不平稳有关
E.
与严重感染有关
【单选题】应激时应激性溃疡的发生机制和下列哪项无关?
A.
粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低
B.
糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损
C.
胃腔内H+向粘膜内反向弥散
D.
酸中毒时血流对粘膜内酸的缓冲能力降低
E.
胃粘膜合成前列腺素增多
【单选题】肝癌破裂出血的错误治疗方法是
A.
肝动脉结扎
B.
肝动脉介入栓塞
C.
肝叶切除术
D.
局部压迫填塞
E.
门静脉结扎
【单选题】有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项()。
A.
副肾冰盐水灌胃
B.
静注氨甲环酸
C.
静注西咪替丁
D.
给予洛赛克
E.
药物止血无效可局部缝扎止血
【单选题】应激性溃疡发病基础不包括
A.
重度烧伤
B.
慢性胃炎
C.
颅内手术
D.
重度创伤
E.
脓毒血症
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