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【单选题】
患者女，32岁，断乳半年，1个月前发热，左乳皮温高，经“消炎”治疗后觉左乳胀大，变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊：左乳硬，皮肤较光滑，表面触及小硬结。钼靶X线征象：病侧乳腺可见大片状密度增高影，其中布满不定形的沙粒状钙化影，皮肤明显呈橘皮样改变，腋下可见肿大淋巴结影。
该患者经粗针穿刺病理诊断为浸润性导管癌，但未见真皮淋巴管癌栓，该患者首选的治疗方法是（）
A.
改良根治术
B.
改良根治术+同期重建
C.
保乳术
D.
放疗
E.
化疗
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举一反三
【单选题】男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%...
A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
【单选题】浸润性导管癌（）
A.
主要特点为肿瘤片状排列，癌细胞胞质丰富，相互融合，间质明显淋巴细胞浸润
B.
主要特点为肿瘤排列变化多样，癌细胞形态也多样，多伴有导管内癌成分
C.
主要特点为肿瘤呈单条索浸润于纤维结缔组织中，癌细胞小，之间缺乏黏附性，多伴有小叶原位癌
D.
主要特点为肿瘤排列成腺管，腺管成角，由单层上皮组成，细胞小规则，预后好
E.
主要特点为肿瘤大部分排列成筛状，小部分成腺管结构，细胞小，大多伴有导管内癌
【单选题】患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选（）
A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
【单选题】舌癌区域性淋巴结转移早的原因（）
A.
生长快
B.
舌淋巴丰富
C.
距区域淋巴结近
D.
舌血运丰富
E.
舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁
【单选题】发热5天伴咽峡炎、鼻塞、肝脾肿大、双侧颈部淋巴结成串肿大，肿大淋巴结无触痛，变异淋巴细胞大于10％（）
A.
传染性单核细胞增多症
B.
结核病
C.
化脓性颈淋巴结炎
D.
白喉
E.
淋巴瘤
【单选题】女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）
A.
T1N1M3
B.
T2N1M0
C.
T2N2M0
D.
T1N1M0
E.
T3N2M0
【单选题】患者，男性，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术。术后病理回报：肿瘤3cm×4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4／24。其TNM分期为
A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
【单选题】男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
【单选题】子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A.
病理类型为内膜样腺癌
B.
癌灶侵犯肌层≤1／2
C.
癌灶≤2cm
D.
癌灶≥2cm
E.
癌灶局限于内膜
【单选题】患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是（）。
A.
食管炎
B.
食管癌
C.
食管良性肿瘤
D.
贲门失驰缓症
E.
食管憩息
【单选题】病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．切除病理证实肿瘤侵及食管外膜，食管旁淋巴结有转移，按国际抗癌联盟食管癌TNM分期标准，下列分期是正确的：（）
A.
T1N1M0
B.
T2N1M0
C.
T3N1M0
D.
T4N1M0
E.
T2N2M0
F.
T3N2M0
G.
T4N2M0
H.
T3N1M1
【单选题】女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。治疗首选（）。
A.
青霉素
B.
红霉素
C.
链霉素
D.
氯霉素
E.
头孢霉素
【多选题】患儿，男孩，4岁，低热、盗汗20余天。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，PPD试验(+++)，胸片示右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。对于潜伏结核感染者行结核菌素试验的受试对象为( )
A.
可能新近感染结核菌的人群
B.
未接种卡介苗的儿童
C.
患有恶性肿瘤、终末期肾病等
D.
于结核病高发地区的人群
E.
以上均正确
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A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
【单选题】浸润性导管癌（）
A.
主要特点为肿瘤片状排列，癌细胞胞质丰富，相互融合，间质明显淋巴细胞浸润
B.
主要特点为肿瘤排列变化多样，癌细胞形态也多样，多伴有导管内癌成分
C.
主要特点为肿瘤呈单条索浸润于纤维结缔组织中，癌细胞小，之间缺乏黏附性，多伴有小叶原位癌
D.
主要特点为肿瘤排列成腺管，腺管成角，由单层上皮组成，细胞小规则，预后好
E.
主要特点为肿瘤大部分排列成筛状，小部分成腺管结构，细胞小，大多伴有导管内癌
【单选题】患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选（）
A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
【单选题】舌癌区域性淋巴结转移早的原因（）
A.
生长快
B.
舌淋巴丰富
C.
距区域淋巴结近
D.
舌血运丰富
E.
舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁
【单选题】发热5天伴咽峡炎、鼻塞、肝脾肿大、双侧颈部淋巴结成串肿大，肿大淋巴结无触痛，变异淋巴细胞大于10％（）
A.
传染性单核细胞增多症
B.
结核病
C.
化脓性颈淋巴结炎
D.
白喉
E.
淋巴瘤
【单选题】女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）
A.
T1N1M3
B.
T2N1M0
C.
T2N2M0
D.
T1N1M0
E.
T3N2M0
【单选题】患者，男性，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术。术后病理回报：肿瘤3cm×4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4／24。其TNM分期为
A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
【单选题】男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
【单选题】子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A.
病理类型为内膜样腺癌
B.
癌灶侵犯肌层≤1／2
C.
癌灶≤2cm
D.
癌灶≥2cm
E.
癌灶局限于内膜
【单选题】患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是（）。
A.
食管炎
B.
食管癌
C.
食管良性肿瘤
D.
贲门失驰缓症
E.
食管憩息
【单选题】病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．切除病理证实肿瘤侵及食管外膜，食管旁淋巴结有转移，按国际抗癌联盟食管癌TNM分期标准，下列分期是正确的：（）
A.
T1N1M0
B.
T2N1M0
C.
T3N1M0
D.
T4N1M0
E.
T2N2M0
F.
T3N2M0
G.
T4N2M0
H.
T3N1M1
【单选题】女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。治疗首选（）。
A.
青霉素
B.
红霉素
C.
链霉素
D.
氯霉素
E.
头孢霉素
【多选题】患儿，男孩，4岁，低热、盗汗20余天。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，PPD试验(+++)，胸片示右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。对于潜伏结核感染者行结核菌素试验的受试对象为( )
A.
可能新近感染结核菌的人群
B.
未接种卡介苗的儿童
C.
患有恶性肿瘤、终末期肾病等
D.
于结核病高发地区的人群
E.
以上均正确
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