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【多选题】
患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。 提示：术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍，且有急性肺部感染，咳嗽、咳痰明显，体温38．7℃；WBC1．3×10 9 ／L，N87％；血气分析：PaO 2 55mmHg，PaCO 2 55mmHg，SpO 2 82％，pH值7．3。除一般常规术前访视外，还应特别注意的是（）
A.
除脊柱畸形外，有无合并其他畸形，尤其有无心血管系统的畸形，如Man综合征等
B.
胸椎畸形是否造成胸廓畸形，是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史
C.
患者较年轻，估计耐受性良好，麻醉前访视与一般手术前访视无异
D.
了解患者的智力发育情况
E.
如有限制性通气障碍，应做通气功能测定和血气分析，以评估患者的麻醉手术耐受能力
F.
了解患者的饮食和起居习惯
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举一反三
【单选题】COPD患者，肺部感染诱发右心功能不全，最不可能出现的体征是（）。
A.
下肢水肿
B.
肝大
C.
颈静脉怒张
D.
脾大
E.
胸水
【单选题】患者，男,25岁。做血气分析采集血标 本时错误的是
A.
操作者位于患者的穿刺处
B.
患者下肢伸直略外展
C.
消毒患者局部皮肤和术者左手示指和 中指
D.
左手ZK指和中指固定股动脉，右手持针 穿刺
E.
抽岀暗红色血液表示穿刺成功
【单选题】最可能的诊断是（） A．心肌梗死 B．肺部感染 C．胸腔积液 D．胆瘘 E．心力衰竭
A.
男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100次/分，心电图无特殊发现，白细胞17×109/L
【单选题】慢性肺心病患者，血气分析结果是：pH7.43，PaCO273mmHg，BE21mmol/L，HCO3-46mmol/L，此血气结果应诊断为（）
A.
呼酸+代碱
B.
呼碱+代酸
C.
呼酸+代酸
D.
呼碱+代碱
E.
失代偿性代碱
【单选题】重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，这时首先应
A.
停用导致病情加重的可疑药物
B.
先鉴别危象类型，然后对症处理
C.
保持呼吸道通畅和正常换气
D.
继续治疗肺部感染
E.
肌肉注射新斯的明1mg
【单选题】诊断呼吸衰竭的血气分析标准
A.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于5.3千帕
B.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于6.7千帕
C.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
D.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于9.3千帕
E.
氧分压小于9.3千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
【单选题】慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点
A.
双肺底湿啰音
B.
仅有湿啰音，没有哮鸣音
C.
固定性局限性肺部湿啰音
D.
双肺底湿啰音，并随体位变化而改变
E.
双肺满布哮鸣音
【单选题】血气分析标准校正气体比例为：
A.
10％CO2、0％ O2、90％N2
B.
10％CO2、20％O2、70％N2
C.
0％CO2、5％O2、95％N2
D.
20％CO2、10％O2、70％N2
E.
10％CO2、10％O2、80％N2
【单选题】代偿性代谢性酸中毒,这种血气分析结果符合
A.
pH7.38,PaCO 50mmHg,PaCO 40mmHg
B.
pH7.30,PaCO 50mmHg,PaCO 80mmHg
C.
pH7.40，PaCO 60mmg,PaCO 65mmHg
D.
pH7.35，PaCO 80mmHg,PaCO 20mmHg
E.
pH7.25，PaCO 70mmHg，PaCO 30mmHg
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D.
脾大
E.
胸水
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A.
操作者位于患者的穿刺处
B.
患者下肢伸直略外展
C.
消毒患者局部皮肤和术者左手示指和 中指
D.
左手ZK指和中指固定股动脉，右手持针 穿刺
E.
抽岀暗红色血液表示穿刺成功
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A.
男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100次/分，心电图无特殊发现，白细胞17×109/L
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B.
呼碱+代酸
C.
呼酸+代酸
D.
呼碱+代碱
E.
失代偿性代碱
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A.
停用导致病情加重的可疑药物
B.
先鉴别危象类型，然后对症处理
C.
保持呼吸道通畅和正常换气
D.
继续治疗肺部感染
E.
肌肉注射新斯的明1mg
【单选题】诊断呼吸衰竭的血气分析标准
A.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于5.3千帕
B.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于6.7千帕
C.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
D.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于9.3千帕
E.
氧分压小于9.3千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
【单选题】慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点
A.
双肺底湿啰音
B.
仅有湿啰音，没有哮鸣音
C.
固定性局限性肺部湿啰音
D.
双肺底湿啰音，并随体位变化而改变
E.
双肺满布哮鸣音
【单选题】血气分析标准校正气体比例为：
A.
10％CO2、0％ O2、90％N2
B.
10％CO2、20％O2、70％N2
C.
0％CO2、5％O2、95％N2
D.
20％CO2、10％O2、70％N2
E.
10％CO2、10％O2、80％N2
【单选题】代偿性代谢性酸中毒,这种血气分析结果符合
A.
pH7.38,PaCO 50mmHg,PaCO 40mmHg
B.
pH7.30,PaCO 50mmHg,PaCO 80mmHg
C.
pH7.40，PaCO 60mmg,PaCO 65mmHg
D.
pH7.35，PaCO 80mmHg,PaCO 20mmHg
E.
pH7.25，PaCO 70mmHg，PaCO 30mmHg
参考解析：
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