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【简答题】
女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏。如果患者最终被确诊为胸椎结核，2个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生 ( )A、感觉异常
B、运动无力
C、膀胱括约肌功能障碍
D、肛门括约肌功能障碍
E、以上都不是
如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为 ( )A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
经正规药物治疗后3个月。患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用 ( )A、继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量
B、石膏背心外固定
C、半椎板减压术
D、胸椎牵引、理疗
E、病灶清除减压术
一般来讲，当常规X线片上能够显示出病变时，受累骨质一般已达 ( )A、10%以上
B、30%以上
C、50%以上
D、70%以上
E、90%以上
如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复，则最早恢复的功能多是 ( )A、自主运动
B、温觉、触和痛觉
C、括约肌功能
D、震动觉、关节位置觉
E、肌萎缩
如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影，则诊断多倾向于 ( )A、化脓性脊椎炎
B、胸椎结核
C、胸椎肿瘤
D、胸椎血管瘤
E、胸椎间盘突出症
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参考答案：
举一反三
【单选题】患者女性，65岁，摔倒后致腰部疼痛，自己步行约50米后，被急救车送入院，诊断"腰1椎体压缩骨折"，患者既往患高血压伴动脉硬化5年，未规律服药；急诊实验室检查：血浆D-二聚体＞20。患者血浆D-二聚体＞20，针对此结果还应进行的检查是( )
A.
胸部正位
B.
腰部磁共振
C.
下肢血管超声
D.
超声心动图
E.
下肢血管造影
F.
CT三维重建
【单选题】男，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感到腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（）
A.
MRI
B.
CT
C.
ECT
D.
脊髓造影
E.
X线断层摄影
【单选题】某地下铁矿发生冒顶片帮事故，造成刘某和程某当场死亡，钻机损坏，停产15日。在事故救援过程中，参与救援的张某被铲运机碰撞，造成腰椎压缩骨折。该起事故造成的下列经济损失中，属于间接经济损失（）。
A.
钻机损坏
B.
张某的医疗费用
C.
刘某和程某的抚恤费用
D.
补充新员工的培训费用
【单选题】男性，45岁，13小时前自房上坠地摔伤。检查：神清合作，BP 13.3/8kPa(100/60mmHg)，P：100次/分，腰、棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示L1椎体压缩骨折(超过1/2)，CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是
A.
卧床牵引
B.
三桌法复位，石膏背心固定
C.
手术减压内固定
D.
手术整复
E.
推拿
【单选题】某女，52岁，因腰椎压缩骨折做了手术，术后护士评估病人情况并制定护理目标。下列关于护理目标的陈述正确的是
A.
术后第一天病人能够自行下床活动
B.
一周后病人能够下床行走并能自行上厕所
C.
病人在出院后不发生院内感染
D.
病人能够熟悉有关自身疾病的相关知识
E.
病人术后当天生活能够自理
【单选题】男，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感到腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列检查最有价值的是（ ）。
A.
MRI
B.
CT
C.
ECT
D.
脊髓造影
E.
X线断层摄影
【单选题】男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动正常，考虑腰椎损伤。经X线平片和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Danis三柱理论，该患者腰椎体损伤在（）
A.
前柱
B.
中柱
C.
后柱
D.
前柱和中柱
E.
中柱和后柱
【单选题】男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值（）
A.
MRI
B.
CT
C.
ECT
D.
脊髓造影
E.
X线断层摄影
【单选题】男性，23岁，因胸4椎体单纯压缩骨折卧床休息。 双下肢的功能锻炼方法是( )。
A.
按摩
B.
主动活动
C.
起动活动
D.
关节被动活动
E.
使用被动功能运动器械
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A.
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A.
MRI
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CT
C.
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A.
前柱
B.
中柱
C.
后柱
D.
前柱和中柱
E.
中柱和后柱
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A.
按摩
B.
主动活动
C.
起动活动
D.
关节被动活动
E.
使用被动功能运动器械
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