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【简答题】
女性，38岁。一周前患者洗澡无意中发现左乳外上方有一蚕豆样大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理来院就诊。入院后患者胃纳欠佳，沉闷不语，护士了解到其女儿刚上初中，担心工作前途。体检：营养中等，心肺无异常，两侧乳房大小对称、无外形改变，无乳头溢液，左乳外上方可触及2.5cm×3cm肿块，质硬，边界不清，活动度小，左侧腋窝触及肿大淋巴结2枚。其他检查未见特殊。请问：(1)初步诊断，程度如何?(2)提出术前现存的主要护理诊断(2个)。(3)叙述手术后的护理要点。
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举一反三
【单选题】奶牛，5岁，营养中等。症见腹胀如鼓，呼吸迫促，起卧不安，肠音减弱，排粪减少或停止，口色青黄，脉象沉紧。该病可首选针刺
A.
脾俞
B.
蹄头
C.
三江
D.
山根
E.
肷俞穴
【单选题】男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%...
A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
【单选题】男孩，32天，生后2周出现眼部感染，发育营养中等，双眼周围红肿，其兄姐均于生后6月死于肺炎，最可能的诊断是
A.
X连锁无丙种球蛋白血症
B.
严重联合免疫缺陷病
C.
先天性胸腺发育不良
D.
Wiskott—Aldrich综合征
E.
选择性IgA缺陷症
【单选题】患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选（）
A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
【多选题】患者男，9岁，因“经常咬手指甲1年余”来诊。一日可出现10多次。查体：T36.5℃，P92次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；身高142cm，体重30kg，发育正常，营养中等，面色润泽；心、肺、腹无阳性体征；指甲干燥色淡，甲端前缘无圆滑之弧线，长短不齐，粗糙，凸凹。引起本病的病因可能有（）。
A.
调皮多动
B.
被家长或老师责骂、惩罚
C.
被同伴欺负或孤立
D.
繁重的作业或复习迎考
E.
听恐怖故事
F.
看惊险影视片
G.
从小吮吸拇指
H.
模仿他人咬甲
【单选题】对于营养中等、能进食的病人，下列营养支持的不正确的描述是（ ）。
A.
术前：营养丰富普食，术前12h禁食，4h禁饮。
B.
术后：当肠蠕动恢复即可进食。
C.
术中：常规外周静脉滴注10%葡萄糖。
D.
术后膳食过渡顺序是流食—半流食—普食。
【单选题】小儿5岁，体格发育正常，营养中等，其上臂围应该为（）
A.
9.5～10.5cm
B.
10.5～11.5cm
C.
11.5～12.5cm
D.
12.5～13.5cm
E.
13.5～14.5cm
【单选题】男孩，8岁，居住青海，海拔1478m，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb120g/L，MCH27pg，MCV79fl，MCHC30%，血清铁蛋白11μg/L，红细胞游离原卟啉0.8μmol/L。如何评估该小孩（）
A.
正常
B.
亚临床缺铁性贫血
C.
缺铁性贫血
D.
维生素B缺乏性贫血
E.
血红蛋白病
【多选题】下列那些疾病可能发生乳头溢液()
A.
乳腺纤维腺瘤
B.
乳腺囊性增生
C.
导管内乳头状瘤
D.
浆细胞性乳腺炎
E.
乳腺癌
【单选题】患者，男性，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术。术后病理回报：肿瘤3cm×4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4／24。其TNM分期为
A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
【单选题】10个月婴儿，昨日突然出现四肢抽动，两眼上窜，面肌颤动，神志不清，发作时间数秒钟，一日5次。不发热，神志不清楚。发作后随即入睡。体检：体温37℃，营养中等，精神好，咽部无充血，有颅骨软化，前囟平坦，面神经征：可疑阳性，其余未见异常。周围血白细胞正常。其惊厥的原因最可能是
A.
癫痫
B.
上感，高热惊厥
C.
维生素D缺乏性手足搐搦症
D.
婴儿痉挛症
E.
化脓性脑膜炎
【单选题】男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
【单选题】子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A.
病理类型为内膜样腺癌
B.
癌灶侵犯肌层≤1／2
C.
癌灶≤2cm
D.
癌灶≥2cm
E.
癌灶局限于内膜
【单选题】6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体:营养中等，枕秃明显，囟2.5cm×2.5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则
A.
先用维生素D，同时补充钙，再吸氧
B.
先补充钙，同时止惊，吸氧
C.
先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊
D.
先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D
E.
先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D
【多选题】患儿男，12d，因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产，胎龄39+3周，顺产，出生体重2.95kg。父母非近亲结婚，第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡（具体经过不详）。查体：T37.2℃，R60次/min；足月儿貌，营养中等，反应欠佳，肤色苍白；HR162次/min。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.
血常规
B.
尿常规
C.
血肝、肾功能，电解质
D.
血细菌培养
E.
血气分析
F.
血糖
G.
血乳酸
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A.
脾俞
B.
蹄头
C.
三江
D.
山根
E.
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【单选题】男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%...
A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
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A.
X连锁无丙种球蛋白血症
B.
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C.
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D.
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E.
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A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
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A.
调皮多动
B.
被家长或老师责骂、惩罚
C.
被同伴欺负或孤立
D.
繁重的作业或复习迎考
E.
听恐怖故事
F.
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G.
从小吮吸拇指
H.
模仿他人咬甲
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A.
术前：营养丰富普食，术前12h禁食，4h禁饮。
B.
术后：当肠蠕动恢复即可进食。
C.
术中：常规外周静脉滴注10%葡萄糖。
D.
术后膳食过渡顺序是流食—半流食—普食。
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A.
9.5～10.5cm
B.
10.5～11.5cm
C.
11.5～12.5cm
D.
12.5～13.5cm
E.
13.5～14.5cm
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A.
正常
B.
亚临床缺铁性贫血
C.
缺铁性贫血
D.
维生素B缺乏性贫血
E.
血红蛋白病
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A.
乳腺纤维腺瘤
B.
乳腺囊性增生
C.
导管内乳头状瘤
D.
浆细胞性乳腺炎
E.
乳腺癌
【单选题】患者，男性，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术。术后病理回报：肿瘤3cm×4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4／24。其TNM分期为
A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
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A.
癫痫
B.
上感，高热惊厥
C.
维生素D缺乏性手足搐搦症
D.
婴儿痉挛症
E.
化脓性脑膜炎
【单选题】男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
【单选题】子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A.
病理类型为内膜样腺癌
B.
癌灶侵犯肌层≤1／2
C.
癌灶≤2cm
D.
癌灶≥2cm
E.
癌灶局限于内膜
【单选题】6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体:营养中等，枕秃明显，囟2.5cm×2.5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则
A.
先用维生素D，同时补充钙，再吸氧
B.
先补充钙，同时止惊，吸氧
C.
先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊
D.
先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D
E.
先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D
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A.
血常规
B.
尿常规
C.
血肝、肾功能，电解质
D.
血细菌培养
E.
血气分析
F.
血糖
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