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【单选题】
患者男，75岁，因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年，高血压20年。查体：体温38.4℃，呼吸35次/分，心率131次/分，血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音对称增粗，可闻及中量哮鸣及粗湿啰音，实验室检查：pH＜7.24，动脉血氧分压（PaO2）53mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）71mmHg，血乳酸（Lac）2.8mmol/L；血白细胞12.5×109/L，中性粒细胞0..83，血肌酐（Cr）101mmol/L，心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）1.0μg/L。
应首先考虑的诊断是（）。
A.
急性心肌梗死
B.
肺不张
C.
肺栓塞
D.
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
E.
肺部感染
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举一反三
【单选题】动脉血氧分压及二氧化碳分压正常值（）
A.
PaO250mmHg
B.
PaO2＜60mmHg.PaCO2＜50mmHg
C.
PaO2＜70mmHg.PaCO2＜50mmHg
D.
PaO265mmHg
E.
PaO2=90mmHg.PaCO2=40mmHg
【单选题】患者女，65岁，因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促，大汗淋漓，并咳粉红色泡沫痰，无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸急促，口唇稍发绀，颈静脉充盈，心率102次/分，律齐，无杂音，双肺闻及散在湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。该患者的诊断是（提示...
A.
冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，急性左侧心力衰竭
B.
冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，KillipⅠ级
C.
冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，KillipⅡ级
D.
冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，KillipⅢ级
E.
冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，KillipⅣ级
F.
肺栓塞
【单选题】目前用于急性冠状动脉综合征(ACS)实验室诊断的心肌肌钙蛋白的是
A.
cTnT和TnC
B.
cTnT和CK-MB
C.
TnC和CK-Mb
D.
TnC和cTnl
E.
cTnT和cTnl
【单选题】患儿，9岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是
A.
先天性心脏病
B.
风湿性心脏病
C.
病毒性心肌炎
D.
室间隔缺损
E.
房间隔缺损
【单选题】患者男，55岁，因“阵发性胸痛1个月，加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟，此次30分钟未缓解，门诊查心肌肌钙蛋白I（TnI）0.6ng/ml，心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解，查体：体温36℃，脉搏55次/分，呼吸20次/分，血压105/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，出汗，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率55次/分，律齐，...
A.
胸部CT
B.
冠状动脉造影
C.
冠状动脉CT血管造影
D.
肺动脉CT血管造影（CTPA.
E.
超声心动图
【单选题】患者,男,60岁,因胸闷.心前区疼痛3小时急诊入院。血清生化检查发现肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB).心肌肌钙蛋白T().肌红蛋白()水平以及BNP水平升高。超声心动图显示左室射血分数为40%。反映该患者心功能下降的指标是: ( )
A.
左室射血分数为40%
B.
肌酸磷酸激酶同工酶水平升高
C.
心肌肌钙蛋白T水平升高
D.
肌红蛋白水平升高
E.
BNP水平升高
【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见（）
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
【单选题】正常人动脉血二氧化碳分压为（）
A.
35～45mmHg
B.
40～45mmHg
C.
<50mmHg
D.
<60mmHg
E.
<80mmHg
【单选题】患儿6岁。1周前曾患上呼吸道感染,近2天出现疲乏无力伴心前区不适。查体:心脏扩大,心率120次/分,心律不齐,第一心音低钝。心肌酶谱测定:血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白均升高。该患儿可能的诊断是
A.
心律失常
B.
先天性心脏病
C.
风湿性心脏病
D.
病毒性心肌炎
E.
扩张型心肌病
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
【单选题】明确缺铁诊断的实验室检查为（）
A.
平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积（MCV）下降
【单选题】患者男，75岁，因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年，高血压20年。查体：体温38.4℃，呼吸35次/分，心率131次/分，血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音对称增粗，可闻及中量哮鸣及粗湿啰音，实验室检查：pH＜7.24，动脉血氧分压（PaO2）53mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）71mmHg，血乳酸（Lac）2.8mmol/L...
A.
急性心肌梗死
B.
肺不张
C.
肺栓塞
D.
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
E.
肺部感染
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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C.
PaO2＜70mmHg.PaCO2＜50mmHg
D.
PaO265mmHg
E.
PaO2=90mmHg.PaCO2=40mmHg
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A.
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B.
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F.
肺栓塞
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A.
cTnT和TnC
B.
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C.
TnC和CK-Mb
D.
TnC和cTnl
E.
cTnT和cTnl
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A.
先天性心脏病
B.
风湿性心脏病
C.
病毒性心肌炎
D.
室间隔缺损
E.
房间隔缺损
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A.
胸部CT
B.
冠状动脉造影
C.
冠状动脉CT血管造影
D.
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A.
左室射血分数为40%
B.
肌酸磷酸激酶同工酶水平升高
C.
心肌肌钙蛋白T水平升高
D.
肌红蛋白水平升高
E.
BNP水平升高
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A.
血沉减慢
B.
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C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
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A.
35～45mmHg
B.
40～45mmHg
C.
<50mmHg
D.
<60mmHg
E.
<80mmHg
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A.
心律失常
B.
先天性心脏病
C.
风湿性心脏病
D.
病毒性心肌炎
E.
扩张型心肌病
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T波降低，Q-T间期延长
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QRS波增宽
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P-R间期延长
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T波降低、变平或倒置
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血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积（MCV）下降
【单选题】患者男，75岁，因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年，高血压20年。查体：体温38.4℃，呼吸35次/分，心率131次/分，血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音对称增粗，可闻及中量哮鸣及粗湿啰音，实验室检查：pH＜7.24，动脉血氧分压（PaO2）53mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）71mmHg，血乳酸（Lac）2.8mmol/L...
A.
急性心肌梗死
B.
肺不张
C.
肺栓塞
D.
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
E.
肺部感染
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A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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