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【简答题】

患者,女性,44岁。因胆结石致胆绞痛,准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现,很快呼吸、心跳停止,即行人工呼吸、胸外心脏按压,并迅速行气管插管、机械通气,同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟,并给氯化钙、碳酸氢钠治疗,均无明显效果。进一步抢救应采取的主要措施是A、给利多卡因
B、给阿托品
C、给异丙肾上腺素
D、立即开胸心脏按压
E、以上都不对
经心脏按压出现心室细颤,应如何处理A、给碳酸氢钠
B、给氯化钙
C、肾上腺素静脉注射
D、给阿托品
E、电除颤
(假设)患者现已进入后期复苏阶段,下列护理中,正确的是A、保证热量供给
B、采取平卧位
C、定时翻身
D、加强口腔护理
E、监测生命体征

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参考答案:
举一反三

【单选题】硬膜外麻醉常见的生理干扰是()

A.
血压下降
B.
呼吸抑制
C.
恶心呕吐
D.
脉搏减慢
E.
以上都是

【单选题】给犬、猫做硬膜外麻醉最常用的注射部位是()

A.
腰、荐椎间隙
B.
荐、尾椎间隙
C.
颈、腰椎间隙
D.
尾椎椎体
E.
第一、第二尾椎之间

【单选题】异丙肾上腺素的用途有()

A.
抗高血压
B.
缓解支气管哮喘急性发作
C.
治疗急性肾衰竭
D.
治疗心力衰竭
E.
预防房室传导阻滞

【单选题】关于异丙肾上腺素的叙述中,错误的是

A.
吸收后大部分被去甲肾上腺素能神经摄取
B.
吸收后较少被MAO代谢
C.
舌下给药吸收快
D.
吸收后主要被COMT代谢
E.
气雾吸入给药易吸收

【单选题】异丙肾上腺素与肾上腺素药理作用的区别是 ( )

A.
松弛支气管平滑肌
B.
兴奋β2受体
C.
抑制组胺等过敏介质释放
D.
收缩黏膜血管
E.
促进糖原分解

【单选题】防治硬膜外麻醉所致的低血压宜选用()

A.
多巴胺
B.
肾上腺素
C.
麻黄碱
D.
去甲肾上腺素
E.
异丙肾上腺素

【单选题】以下与盐酸异丙肾上腺素的性质不符的是( )。

A.
化学名为4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐
B.
用于周围循环不全时低血压状态的急救
C.
露置空气中,见光易氧化变色,色渐深
D.
分子有一个手性碳原子,但临床上使用其外消旋体
E.
配制注射剂时不应使用金属容器

【多选题】硬膜外麻醉血压下降的机制不包括( )

A.
交感神经阻滞
B.
血管扩张血容量相对不足
C.
心交感神经抑制
D.
中枢交感活性下降
E.
动脉硬化

【单选题】硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述,不正确的是()。

A.
神经根损伤时即有‘触电’或痛感
B.
脊髓损伤为剧痛,偶伴一过性意识障碍
C.
神经根损伤以运动障碍为主
D.
脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面
E.
神经根损伤后感觉缺失仅限于1~2根脊神经支配的皮区,且与穿刺点棘突的平面一致
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【单选题】给犬、猫做硬膜外麻醉最常用的注射部位是()
A.
腰、荐椎间隙
B.
荐、尾椎间隙
C.
颈、腰椎间隙
D.
尾椎椎体
E.
第一、第二尾椎之间
【单选题】异丙肾上腺素的用途有()
A.
抗高血压
B.
缓解支气管哮喘急性发作
C.
治疗急性肾衰竭
D.
治疗心力衰竭
E.
预防房室传导阻滞
【单选题】关于异丙肾上腺素的叙述中,错误的是
A.
吸收后大部分被去甲肾上腺素能神经摄取
B.
吸收后较少被MAO代谢
C.
舌下给药吸收快
D.
吸收后主要被COMT代谢
E.
气雾吸入给药易吸收
【单选题】异丙肾上腺素与肾上腺素药理作用的区别是 ( )
A.
松弛支气管平滑肌
B.
兴奋β2受体
C.
抑制组胺等过敏介质释放
D.
收缩黏膜血管
E.
促进糖原分解
【单选题】防治硬膜外麻醉所致的低血压宜选用()
A.
多巴胺
B.
肾上腺素
C.
麻黄碱
D.
去甲肾上腺素
E.
异丙肾上腺素
【单选题】以下与盐酸异丙肾上腺素的性质不符的是( )。
A.
化学名为4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐
B.
用于周围循环不全时低血压状态的急救
C.
露置空气中,见光易氧化变色,色渐深
D.
分子有一个手性碳原子,但临床上使用其外消旋体
E.
配制注射剂时不应使用金属容器
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交感神经阻滞
B.
血管扩张血容量相对不足
C.
心交感神经抑制
D.
中枢交感活性下降
E.
动脉硬化
【单选题】硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述,不正确的是()。
A.
神经根损伤时即有‘触电’或痛感
B.
脊髓损伤为剧痛,偶伴一过性意识障碍
C.
神经根损伤以运动障碍为主
D.
脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面
E.
神经根损伤后感觉缺失仅限于1~2根脊神经支配的皮区,且与穿刺点棘突的平面一致
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