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【简答题】
周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。支持该护士判断的典型临床表现是A、骶尾部疼痛、麻木感 B、患部皮肤发红、水肿 C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡 D、创面湿润，有少量脓液 E、伤口周围有坏死组织 针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是A、每隔1～2个小时协助翻身 B、在骶尾部垫气圈 C、在无菌操作下抽出水泡内液体 D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫 该病人的饮食应选择A、高热量、低蛋白、低盐 B、低盐、高蛋白、高维生素 C、高热量、高蛋白、高维生素 D、高脂肪，低蛋白、高维生素 E、低脂肪、高蛋白、低维生素
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举一反三
【单选题】无菌操作原则中,错误的是
A.
手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后,应更换手套
B.
发现手套有破口时,应即更换
C.
无菌手术单湿透时.应加盖于无菌单
D.
禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品
E.
坠落在手术台边缘以下的器械物品,不准拾回再用
【多选题】男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。 为进一步明确诊断，还应选择或提供下列何种检查
A.
ECT全身骨显像
B.
胸部平片观察肺内有无占位性病变
C.
胸部CT肺窗观察肺内有无占位性病变
D.
胸部MRI观察肺内有无占位性病变
E.
尿检Bence-Jones蛋白
【单选题】下列关于无菌操作的叙述，错误的是:（）
A.
锐利器械、内镜和腹腔镜等适于热力灭菌
B.
手术中如手套破损或接触到有菌的地方时，应另换无菌手套
C.
手术室每周应彻底大扫除1次
D.
每台参观手术人员的数目不宜超过2人
【多选题】下列有关深Ⅱ°的临床表现，正确的是（）
A.
常形成较大的水疱
B.
水疱基底常呈现红白相间
C.
感觉较为迟钝
D.
拔毛试验阳性
E.
正常愈合后不留瘢痕，可有程度不等的色素沉着
【单选题】下述不符合无菌操作原则的是（）。
A.
无菌包潮湿后不可使用
B.
无菌操作前30分钟停止清扫地面
C.
操作时手臂保持在腰部水平以上
D.
取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.
治疗室应每天用紫外线灯照射一次
【单选题】患者王女士, 63 岁。心力衰竭住院已 1 个月,体质虚弱。主诉骶尾部疼痛,责任护士小董仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。进行晨间护理时应特别注意
A.
. 观察局部皮肤受压情况
B.
. 卫生宣教
C.
. 加强活动
D.
. 整理床单位
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手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后,应更换手套
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无菌手术单湿透时.应加盖于无菌单
D.
禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品
E.
坠落在手术台边缘以下的器械物品,不准拾回再用
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A.
ECT全身骨显像
B.
胸部平片观察肺内有无占位性病变
C.
胸部CT肺窗观察肺内有无占位性病变
D.
胸部MRI观察肺内有无占位性病变
E.
尿检Bence-Jones蛋白
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A.
锐利器械、内镜和腹腔镜等适于热力灭菌
B.
手术中如手套破损或接触到有菌的地方时，应另换无菌手套
C.
手术室每周应彻底大扫除1次
D.
每台参观手术人员的数目不宜超过2人
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A.
常形成较大的水疱
B.
水疱基底常呈现红白相间
C.
感觉较为迟钝
D.
拔毛试验阳性
E.
正常愈合后不留瘢痕，可有程度不等的色素沉着
【单选题】下述不符合无菌操作原则的是（）。
A.
无菌包潮湿后不可使用
B.
无菌操作前30分钟停止清扫地面
C.
操作时手臂保持在腰部水平以上
D.
取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.
治疗室应每天用紫外线灯照射一次
【单选题】患者王女士, 63 岁。心力衰竭住院已 1 个月,体质虚弱。主诉骶尾部疼痛,责任护士小董仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。进行晨间护理时应特别注意
A.
. 观察局部皮肤受压情况
B.
. 卫生宣教
C.
. 加强活动
D.
. 整理床单位
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