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举一反三
【单选题】患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝色结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。 诊断是
A.
输卵管妊娠破裂
B.
黄素囊肿破裂
C.
卵巢囊肿破裂
D.
卵巢囊肿扭转
E.
侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
【单选题】患者，女，32岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是
A.
肉瘿
B.
石瘿
C.
瘿痈
D.
气瘿
E.
血瘿
【单选题】男性，25岁，因高热一周入院。确诊先天性心脏病，室间隔缺损，未经手术治疗，一年来有吸毒史，体检眼结膜有淤点，足底可见紫红色结节，有压痛，尿常规：少量蛋白。以上病史最可能见于
A.
艾滋病()
B.
上呼吸道感染
C.
感染性心内膜炎
D.
斑疹伤寒
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，L 3 、T 4 水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。 该患者最可能的病理诊断是（）
A.
腺瘤性甲状腺肿
B.
甲状腺腺瘤
C.
甲状腺滤泡癌
D.
甲状腺乳头状癌滤泡型
E.
甲状腺转移癌
【单选题】患者男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。 首选的诊断方法是
A.
X线
B.
B超
C.
CT
D.
核素扫描
E.
选择性血管造影
【单选题】患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 与本病的发生无关的是
A.
遗传
B.
外伤
C.
日晒
D.
虫咬
E.
局部刺激
【多选题】患者男，45岁，因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊，家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P96次/min，BP150/100mmHg；声音嘶哑；颈部明显增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧直径4cm结节，质地硬，活动度差；双侧淋巴结肿大。（提示：检查结果显示甲状腺功能正常，TgAb200U/L（正常值＜150U/L），TPOAb20U/L（正常值＜35U/L），血清降钙素300...
A.
颈胸部CT
B.
奥曲肽显像
C.
PET检查
D.
甲状腺核素显像
E.
MIBI显像
F.
血管造影
G.
骨扫描
【单选题】患者初起肛旁不适，逐渐伴有发热、畏寒等全身症状，继之肛旁左侧疼痛加剧，坐卧不安，指诊左侧肛缘与左坐骨结节之间饱满，有明显压痛与波动感，血常规检查白细胞计数升高，考虑为
A.
坐骨直肠窝脓肿
B.
肛旁疖肿
C.
直肠后间隙脓肿
D.
肛旁皮下脓肿
E.
骨盆直肠间隙脓肿
【单选题】一患者，缺失，可摘局部义齿修复。义齿戴用一周后，复诊时发现右侧上颌结节颊侧黏膜反折处有小溃疡。 处理方法为
A.
基托边缘缓冲
B.
基托组织面缓冲
C.
基托组织面重衬
D.
人工牙调骀
E.
人工牙减径
【单选题】26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"O"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。最可能的诊断是（）
A.
协调性子宫收缩过强
B.
不协调性子宫收缩过强
C.
不协调性子宫收缩乏力
D.
先兆子宫破裂
E.
重型胎盘早剥
【单选题】患者男，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cmX 6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，手术方式宜采取
A.
胃癌根治术
B.
胃空肠吻合术
C.
胃癌扩大根治术
D.
姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E.
关腹后化疗
【单选题】结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）
A.
郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.
郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.
淋巴细胞和上皮样细胞
D.
上皮样细胞和异物巨细胞
E.
异物巨细胞和成纤维细胞
【单选题】患者，男性，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术。术后病理回报：肿瘤3cm×4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4／24。其TNM分期为
A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
【单选题】患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义（）
A.
肝CT检查
B.
甲胎蛋白测定
C.
肝穿刺活检
D.
肝血管造影
E.
血淀粉酶测定
【单选题】患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3cm×4cm，SUV11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。适宜的药物是（）（提示：患者不同意手术及放化疗治疗，要求靶向治疗。）
A.
IRESSA
B.
Tarceva
C.
Avastin
D.
C225
E.
ZD74
【单选题】两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径>2cm的团块，伴有小空洞形成；肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ ）
A.
硅肺
B.
慢性纤维空洞型肺结核
C.
肺癌
D.
肺硬变
E.
石棉肺
【单选题】患者男性，42岁，消瘦，右上腹痛，查体；肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是
A.
肝炎
B.
肝癌
C.
脂肪肝
D.
肝淤血
E.
肝脓肿
【单选题】患者，女，22岁，发现颈部结节一周。右侧甲状腺中部可触及一1cm×2cm的结节，无压痛，质地中等，活动度差。来核医学检查发现，血清甲状腺激素水平正常，TcO显像呈"冷结节"。接下来，拟采用下列哪种显像剂进行亲肿瘤显像（）
A.
99mTc-MDP
B.
99mTcDTPA
C.
131I-抗AFP单克隆抗体
D.
131I-MIBG
E.
201TICI
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A.
输卵管妊娠破裂
B.
黄素囊肿破裂
C.
卵巢囊肿破裂
D.
卵巢囊肿扭转
E.
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A.
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B.
石瘿
C.
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D.
气瘿
E.
血瘿
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A.
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C.
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该患者最可能的病理诊断是（）
A.
腺瘤性甲状腺肿
B.
甲状腺腺瘤
C.
甲状腺滤泡癌
D.
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E.
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A.
X线
B.
B超
C.
CT
D.
核素扫描
E.
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A.
遗传
B.
外伤
C.
日晒
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虫咬
E.
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A.
颈胸部CT
B.
奥曲肽显像
C.
PET检查
D.
甲状腺核素显像
E.
MIBI显像
F.
血管造影
G.
骨扫描
【单选题】患者初起肛旁不适，逐渐伴有发热、畏寒等全身症状，继之肛旁左侧疼痛加剧，坐卧不安，指诊左侧肛缘与左坐骨结节之间饱满，有明显压痛与波动感，血常规检查白细胞计数升高，考虑为
A.
坐骨直肠窝脓肿
B.
肛旁疖肿
C.
直肠后间隙脓肿
D.
肛旁皮下脓肿
E.
骨盆直肠间隙脓肿
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A.
基托边缘缓冲
B.
基托组织面缓冲
C.
基托组织面重衬
D.
人工牙调骀
E.
人工牙减径
【单选题】26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"O"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。最可能的诊断是（）
A.
协调性子宫收缩过强
B.
不协调性子宫收缩过强
C.
不协调性子宫收缩乏力
D.
先兆子宫破裂
E.
重型胎盘早剥
【单选题】患者男，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cmX 6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，手术方式宜采取
A.
胃癌根治术
B.
胃空肠吻合术
C.
胃癌扩大根治术
D.
姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E.
关腹后化疗
【单选题】结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）
A.
郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.
郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.
淋巴细胞和上皮样细胞
D.
上皮样细胞和异物巨细胞
E.
异物巨细胞和成纤维细胞
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A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
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A.
肝CT检查
B.
甲胎蛋白测定
C.
肝穿刺活检
D.
肝血管造影
E.
血淀粉酶测定
【单选题】患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3cm×4cm，SUV11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。适宜的药物是（）（提示：患者不同意手术及放化疗治疗，要求靶向治疗。）
A.
IRESSA
B.
Tarceva
C.
Avastin
D.
C225
E.
ZD74
【单选题】两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径>2cm的团块，伴有小空洞形成；肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ ）
A.
硅肺
B.
慢性纤维空洞型肺结核
C.
肺癌
D.
肺硬变
E.
石棉肺
【单选题】患者男性，42岁，消瘦，右上腹痛，查体；肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是
A.
肝炎
B.
肝癌
C.
脂肪肝
D.
肝淤血
E.
肝脓肿
【单选题】患者，女，22岁，发现颈部结节一周。右侧甲状腺中部可触及一1cm×2cm的结节，无压痛，质地中等，活动度差。来核医学检查发现，血清甲状腺激素水平正常，TcO显像呈"冷结节"。接下来，拟采用下列哪种显像剂进行亲肿瘤显像（）
A.
99mTc-MDP
B.
99mTcDTPA
C.
131I-抗AFP单克隆抗体
D.
131I-MIBG
E.
201TICI
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