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【单选题】

随着新冠肺炎肆虐全球,作为治疗新冠肺炎重症患者的终极手段,ECMO(体外膜肺氧合)得到了越来越多的关注。目前,ECMO已经在重症心肺功能衰竭的治疗中起到了关键的呼吸和循环支持作用。ECMO可分为静脉—静脉ECMO(VV ECMO)和静脉—动脉ECMO(VA ECMO)两种模式。呼吸衰竭是各种原因引起的肺功能严重障碍,不能进行有效的气体交换,导致缺氧以至不能满足机体代谢需要的综合征。仅有严重呼吸衰竭的患者可采用VV ECMO模式。此时ECMO就相当于一个“人工肺”,只有呼吸支持作用。可用于各种原因所致的急性呼吸衰竭,如新生儿胎粪吸入综合征、新生儿先天性膈疝、各种肺炎等。心力衰竭是各种原因引起的心脏泵血功能减弱,心输出量下降,以至不能满足机体代谢需要的综合征。患者有严重心力衰竭或心肺同时衰竭可采用VA ECMO,此时ECMO就相当于“人工心”加“人工肺”,同时具有呼吸和循环支持作用。可用于各种原因所致的急性心脏衰竭,如心源性休克,以及心脏或肺手术后、传统心肺复苏后严重心肺功能不全等。从上述文段可推出:

A.
VV ECMO模式无需自体心脏输送血液
B.
ECMO是一种以外人工心、肺支持系统
C.
治疗新冠肺炎主要采用VV ECMO模式
D.
ECMO还不能彻底替代人体自身的心肺
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举一反三

【单选题】下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据()

A.
有无发绀
B.
有无CO2潴留
C.
动脉血氧分压下降的程度
D.
呼吸困难程度
E.
起病缓急

【单选题】界定急性呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaO)为

A.
≤3.65kPa
B.
≤4.65kPa
C.
≤5.65kPa
D.
≤6.65kPa
E.
≤7.65kPa

【单选题】下列关于急性呼吸衰竭氧疗的描述,正确的是

A.
氧疗的目的是减少 CO2 潴留
B.
应根据动脉血气分析调整给氧浓度
C.
吸纯氧一般不超过 24 小时
D.
使用呼吸兴奋剂时可适当调低给氧浓度

【单选题】关于急性呼吸衰竭患儿的护理措施不正确的是

A.
患儿应取半卧位或坐位休息
B.
定时帮助患儿翻身,并轻拍胸、背部
C.
严重缺氧、紧急抢救时可用60%~100%纯氧
D.
严重先天性心脏病患儿可以使用呼吸机给氧
E.
肺部广泛病变者(超过3叶以上者)不可用呼吸机给氧

【单选题】()是急性呼吸窘迫征引起的急性呼吸衰竭

A.
换气障碍
B.
通气障碍
C.
弥散障碍
D.
通气不足
E.
通气/血流比例失调

【单选题】急性呼吸衰竭的治疗措施,以下哪项是错误的()。

A.
病因治疗
B.
所有的患者都应选用广谱抗生素
C.
呼吸支持疗法
D.
营养支持
E.
维持循环的稳定

【多选题】新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()

A.
肺部感染
B.
持续肺动脉高压
C.
气胸
D.
肺出血
E.
颅高压

【单选题】判断急性呼吸衰竭患者有无缺氧,下列哪项指标最敏感()

A.
肺功能中FEV1
B.
动脉血氧含量
C.
动脉血氧分压
D.
肺功能中残气量与肺总量比值
E.
动脉血氧饱和度

【多选题】正确的急性呼吸衰竭的护理是

A.
维持气道通畅
B.
湿化气道
C.
减少吸痰以避免感染
D.
吸痰后应予以100%浓度吸氧
E.
保证水分和热能摄入
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呼吸困难程度
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起病缓急
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A.
≤3.65kPa
B.
≤4.65kPa
C.
≤5.65kPa
D.
≤6.65kPa
E.
≤7.65kPa
【单选题】下列关于急性呼吸衰竭氧疗的描述,正确的是
A.
氧疗的目的是减少 CO2 潴留
B.
应根据动脉血气分析调整给氧浓度
C.
吸纯氧一般不超过 24 小时
D.
使用呼吸兴奋剂时可适当调低给氧浓度
【单选题】关于急性呼吸衰竭患儿的护理措施不正确的是
A.
患儿应取半卧位或坐位休息
B.
定时帮助患儿翻身,并轻拍胸、背部
C.
严重缺氧、紧急抢救时可用60%~100%纯氧
D.
严重先天性心脏病患儿可以使用呼吸机给氧
E.
肺部广泛病变者(超过3叶以上者)不可用呼吸机给氧
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换气障碍
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通气障碍
C.
弥散障碍
D.
通气不足
E.
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A.
病因治疗
B.
所有的患者都应选用广谱抗生素
C.
呼吸支持疗法
D.
营养支持
E.
维持循环的稳定
【多选题】新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()
A.
肺部感染
B.
持续肺动脉高压
C.
气胸
D.
肺出血
E.
颅高压
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A.
肺功能中FEV1
B.
动脉血氧含量
C.
动脉血氧分压
D.
肺功能中残气量与肺总量比值
E.
动脉血氧饱和度
【多选题】正确的急性呼吸衰竭的护理是
A.
维持气道通畅
B.
湿化气道
C.
减少吸痰以避免感染
D.
吸痰后应予以100%浓度吸氧
E.
保证水分和热能摄入
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