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【简答题】

患者,女,43岁。因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。
术前准备中,降压常用的药物是()。A.苯苄明
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.氢氯噻嗉
F.拉贝洛尔
药物的选择最好是()(提示:术前准备应用降压药后,心率增快)。A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.艾司洛尔
D.毛花苷丙
E.普罗帕酮(心律平)
F.拉贝洛尔
除了上述术前准备外,最重要的准备是()A.增加营养
B.降低血糖
C.扩充血容量
D.利尿
E.纠正酸中毒
F.纠正电解质紊乱
最适合此患者的麻醉方式是()。A.局部浸润麻醉
B.蛛网膜下腔麻醉
C.喉罩+全凭静脉麻醉
D.气管内插管全身麻醉
E.连续硬膜外麻醉
F.硬膜外复合气管内插管全身麻醉
此时最适宜的处理是()(提示手术过程探查肿瘤时,血压急剧上升至200/120mmHg)。A.静脉放血
B.给予利血平
C.给予酚妥拉明
D.给予苯苄明
E.追加芬太尼
F.给予硝酸甘油
处理措施有()(提示:肿瘤切除后,血压逐渐下降至70/30mmHg)。A.静脉注射阿托品
B.静脉注射麻黄碱
C.泵注去甲肾上腺素
D.泵注异丙肾上腺素
E.快速输血、补液
F.静脉注射毛花苷丙
G.适当减浅麻醉
使患者苏醒延迟的因素是()(提示:手术结束后2小时,患者仍不清醒,但自主呼吸恢复,瞳孔等大正圆,对光反射存在)。A.高血糖
B.脑血管意外
C.全身麻醉药残余作用
D.低血糖
E.肌松剂残余作用
F.心肌梗死

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举一反三

【单选题】去甲肾上腺素与β受体结合后引起收缩或收缩加强的肌组织是()

A.
心房肌
B.
子宫平滑肌
C.
小肠平滑肌
D.
血管平滑肌
E.
支气管平滑肌

【单选题】异丙肾上腺素的用途有()

A.
抗高血压
B.
缓解支气管哮喘急性发作
C.
治疗急性肾衰竭
D.
治疗心力衰竭
E.
预防房室传导阻滞

【单选题】关于异丙肾上腺素的叙述中,错误的是

A.
吸收后大部分被去甲肾上腺素能神经摄取
B.
吸收后较少被MAO代谢
C.
舌下给药吸收快
D.
吸收后主要被COMT代谢
E.
气雾吸入给药易吸收

【单选题】异丙肾上腺素与肾上腺素药理作用的区别是 ( )

A.
松弛支气管平滑肌
B.
兴奋β2受体
C.
抑制组胺等过敏介质释放
D.
收缩黏膜血管
E.
促进糖原分解

【单选题】以下与盐酸异丙肾上腺素的性质不符的是( )。

A.
化学名为4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐
B.
用于周围循环不全时低血压状态的急救
C.
露置空气中,见光易氧化变色,色渐深
D.
分子有一个手性碳原子,但临床上使用其外消旋体
E.
配制注射剂时不应使用金属容器
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血管平滑肌
E.
支气管平滑肌
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A.
抗高血压
B.
缓解支气管哮喘急性发作
C.
治疗急性肾衰竭
D.
治疗心力衰竭
E.
预防房室传导阻滞
【单选题】关于异丙肾上腺素的叙述中,错误的是
A.
吸收后大部分被去甲肾上腺素能神经摄取
B.
吸收后较少被MAO代谢
C.
舌下给药吸收快
D.
吸收后主要被COMT代谢
E.
气雾吸入给药易吸收
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A.
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B.
兴奋β2受体
C.
抑制组胺等过敏介质释放
D.
收缩黏膜血管
E.
促进糖原分解
【单选题】以下与盐酸异丙肾上腺素的性质不符的是( )。
A.
化学名为4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐
B.
用于周围循环不全时低血压状态的急救
C.
露置空气中,见光易氧化变色,色渐深
D.
分子有一个手性碳原子,但临床上使用其外消旋体
E.
配制注射剂时不应使用金属容器
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