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【多选题】

[多选,A4型题,A3/A4型题]

患者,女,35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。

为明确诊断,还需进行的检查包括()

A.
A.ESR
B.
CRP
C.
RF
D.
HLAB27
E.
双手正位X线片
F.
双侧骶髂关节X线片
G.
关节镜检查
H.
关节液检查
I.
骶髂关节CT检查
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参考答案:
举一反三

【单选题】糖皮质激素()

A.
可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
B.
小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
C.
抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌
D.
能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病
E.
能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能

【多选题】糖皮质激素的禁忌证有

A.
水痘
B.
严重高血压
C.
. 枯草热
D.
. 霉菌感染
E.
癫痫

【单选题】女孩14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象: Hb85g/L,WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。 本例经实验室检查,确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项合适

A.
口服泼尼松1~2mg/(kg·d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50×109/L即停药
B.
以上用药至血小板恢复正常
C.
大剂量地塞米松突击疗法1.5~2mg/(kg·d),连用3天
D.
大剂量甲基泼尼松20~40mg/(kg·d)连用3天
E.
先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常

【单选题】对糖皮质激素的描述错误的是

A.
增加食欲,促进消化
B.
促进糖异生
C.
抑制胶原蛋白、粘多糖合成及肉芽组织增生
D.
减少胃酸与胃蛋白酶分泌
E.
诱发和加重感染

【单选题】糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是( )

A.
加强抗生素的抗菌作用
B.
提高机体免疫功能
C.
直接对抗内毒素
D.
抗炎,提高机体对细菌内毒素耐受力,制止危重症状发展
E.
使中性粒细胞数增多,并促进其游走和吞噬功能

【单选题】系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确

A.
维持用药时间较长
B.
通常采用泼尼松
C.
病情好转后缓慢逐渐减量
D.
每日或隔日顿服
E.
用药剂量应逐渐加大

【单选题】以下不属于糖皮质激素的是

A.
可的松
B.
甲泼尼龙
C.
地塞米松
D.
布洛芬

【单选题】为减少不良反应,用糖皮质激素平喘时应用()

A.
口服治疗
B.
肌肉注射治疗
C.
皮下注射治疗
D.
直肠给药
E.
吸入治疗
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可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
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小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
C.
抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌
D.
能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病
E.
能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能
【多选题】糖皮质激素的禁忌证有
A.
水痘
B.
严重高血压
C.
. 枯草热
D.
. 霉菌感染
E.
癫痫
【单选题】女孩14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象: Hb85g/L,WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。 本例经实验室检查,确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项合适
A.
口服泼尼松1~2mg/(kg·d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50×109/L即停药
B.
以上用药至血小板恢复正常
C.
大剂量地塞米松突击疗法1.5~2mg/(kg·d),连用3天
D.
大剂量甲基泼尼松20~40mg/(kg·d)连用3天
E.
先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
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A.
增加食欲,促进消化
B.
促进糖异生
C.
抑制胶原蛋白、粘多糖合成及肉芽组织增生
D.
减少胃酸与胃蛋白酶分泌
E.
诱发和加重感染
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A.
加强抗生素的抗菌作用
B.
提高机体免疫功能
C.
直接对抗内毒素
D.
抗炎,提高机体对细菌内毒素耐受力,制止危重症状发展
E.
使中性粒细胞数增多,并促进其游走和吞噬功能
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维持用药时间较长
B.
通常采用泼尼松
C.
病情好转后缓慢逐渐减量
D.
每日或隔日顿服
E.
用药剂量应逐渐加大
【单选题】以下不属于糖皮质激素的是
A.
可的松
B.
甲泼尼龙
C.
地塞米松
D.
布洛芬
【单选题】为减少不良反应,用糖皮质激素平喘时应用()
A.
口服治疗
B.
肌肉注射治疗
C.
皮下注射治疗
D.
直肠给药
E.
吸入治疗
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