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【多选题】
女性,28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前1天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性,刀割样,并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧,静卧、两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,无呕血便血史。
查体:T38.0℃,P88次/min,R37次/min,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺查体未见异常,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛及反跳痛,右下腹为主,肾区叩痛阴性。该患者可能的诊断有
A.
急性阑尾炎
B.
急性出血坏死性胰腺炎
C.
肝破裂
D.
消化性溃疡穿孔
E.
肾或输尿管结石
F.
消化性溃疡出血
G.
胆囊炎穿孔
H.
脾破裂
I.
卵巢囊肿蒂扭转
题目标签:
神志清楚
未见异常
胃灼热
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参考答案:
举一反三
【单选题】女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是()。
A.
铋剂
B.
促胃液素受体拮抗剂
C.
H
2
受体拮抗剂
D.
质子泵抑制剂
E.
抗酸剂
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【简答题】患者,女,45岁。发作性上腹胀痛不适6年。患者于6年前过量进食后出现上腹部胀痛,伴恶心,无发热、呕吐及腹泻,自服中成药后症状缓解。此后每饮食不当即感上腹隐痛,胀满,症状时轻时重,可伴嗳气,偶有胃灼热、反酸。患病以来,食欲正常,无剧烈腹痛发作,也无呕血、黑便及体重下降等症状。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压病史,无手术史,无烟酒嗜好。查体:T36.9℃,P70次/分,R14次/分,BP135/8...
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【多选题】患者,男性,35岁。因"上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无...
A.
扩容治疗,必要时输血
B.
抑酸、保护胃黏膜
C.
止血药
D.
生长抑素
E.
内镜下止血
F.
必要时外科手术治疗
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临床病理科住院医师>心血管系统考试题目
【单选题】女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。该患者初步诊断结果为()
A.
十二指肠溃疡
B.
反流性食管炎
C.
球后溃疡
D.
胃溃疡
E.
胃癌
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【单选题】患者女,50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()
A.
手术活检
B.
C-13尿素呼气试验
C.
24小时胃食管pH监测
D.
腹部B超
E.
24小时心电监测
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【单选题】下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是
A.
胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.
常在餐后半小时出现
C.
腹压增高时可加重
D.
弯腰时可加重
E.
卧位可加重
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【单选题】患者男性,43岁,一年来常感觉烧心(胃灼热)、腹痛,尤其夜晚较严重,进食后可缓解。就医检查显示十二指肠溃疡。如患者胃酸中检出幽门螺杆菌,则应选用以下药物()
A.
哌仑西平+四环素
B.
米索前列醇+法莫替丁
C.
氢氧化铝+四环素
D.
兰索拉唑+阿奠西林
E.
碳酸氢钠+阿莫西林
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【单选题】女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。该患者初步诊断为()。
A.
十二指肠溃疡
B.
反流性食管炎
C.
球后溃疡
D.
胃溃疡
E.
胃癌
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呼吸内科学(医学高级)>相关专业知识考试题目
【单选题】男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为()
A.
血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.
血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
D.
血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
E.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
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【单选题】患者,男,69岁,上腹不适伴反酸、胃灼热24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是()。
A.
内镜检查+24小时食管PH监测
B.
上消化道造影+24小时食管pH监测
C.
食管测压+内镜检查
D.
上消化道造影
E.
内镜检查
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【单选题】患者女,28岁,以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性、刀割样,并很快转移至全腹。后稍有缓解,但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧,静卧,两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可...
A.
纠正休克状态
B.
纠正休克同时继续抗炎保守治疗
C.
手术
D.
纠正休克同时手术治疗
E.
继续抗炎保守治疗
F.
在抗炎抗休克的同时行手术治疗
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内科相关专业知识>内科专业实践能力考试题目
【单选题】患者女,50岁,因上腹隐痛,嗳气,进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退,无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于岁时死亡。查体:T36.6℃,P76次/min,R18次/min。营养发育良好,舌薄白苔,巩膜无黄染,无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查:Hb11.6...
A.
胃镜
B.
HBsAg+ALT
C.
全血分析
D.
血沉
E.
肝、胆、胰、脾超声检查
F.
腹部立位X线平片
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内科学(医学高级)>消化系统疾病考试题目
【单选题】患者男,32岁,因“脘腹满闷6年,加重6个月”就诊,近日钡餐透视诊为胃扭转,建议手术治疗,因惧怕手术,转求中医。诊见患者形体消瘦,面色无华,神情忧郁,舌红,边尖有齿印,舌苔白,脉沉细。自述胃痛、胃灼热6年余,脘胀加重6个月,呃逆频作,纳后痞满加重,时呕吐,味酸苦,粪便时干时稀,尿频。治则为()
A.
消食导滞,行气消痞
B.
除湿化痰,理气宽中
C.
疏肝解郁,和胃消痞
D.
补气健脾,升清降浊
E.
养阴益胃,调中消痞
F.
泻热,消食
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【简答题】患者,女,45岁。发作性上腹胀痛不适6年。患者于6年前过量进食后出现上腹部胀痛,伴恶心,无发热、呕吐及腹泻,自服中成药后症状缓解。此后每饮食不当即感上腹隐痛,胀满,症状时轻时重,可伴嗳气,偶有胃灼热、反酸。患病以来,食欲正常,无剧烈腹痛发作,也无呕血、黑便及体重下降等症状。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压病史,无手术史,无烟酒嗜好。查体:T36.9℃,P70次/分,R14次/分,BP135/8...
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【多选题】患者男性,43岁,因“睡眠时胃灼热、憋气2年”来诊。患者偶有憋醒,憋醒后患者自觉呼吸通畅。查体:鼻中隔明显右偏,左侧下鼻甲略肥大,双侧中鼻道及嗅裂区可见大量半透明荔枝样新生物,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,软腭肥厚,腭咽腔呈扁平形狭窄,舌后隙无明显狭窄,双侧声带前中1/3处可见白色角化样物,双杓运动对称,杓间区黏膜增生。患者可能的诊断为()
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睡眠呼吸暂停低通气综合征考试题目
【单选题】患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。疗程一般为()
A.
1周
B.
2周
C.
3周
D.
4周
E.
>4周
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【单选题】女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。该患者初步诊断为()
A.
十二指肠溃疡
B.
反流性食管炎
C.
球后溃疡
D.
胃溃疡
E.
胃癌
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【多选题】患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,活动受限,身高降低3cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P90次/min,BP100/70mmHg;步入病房,皮肤干燥,甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形,骨盆压痛(+);双下肢无水肿。患者入院后应常规检查()
A.
血常规
B.
红细胞沉降率
C.
血生化(电解质,肝、肾功能)
D.
骨X线片
E.
动脉血气分析
F.
尿钙、磷
G.
骨髓穿刺+活检
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【多选题】病人,男性,32岁。从高处坠落。神志清楚,头面部有血肿,鼻孔持续流出粉红色血水,嗅觉和视力稍有减退。临床拟诊颅前窝骨折。(1)诊断的主要依据是
A.
头部外伤史
B.
脑脊液鼻漏
C.
眼眶周围青紫
D.
嗅觉障碍
E.
视力减退(2)下列护理措施错误的是A.去枕平卧位B.鼻腔不冲洗C.避免擤鼻涕D.不作腰椎穿刺E.按时使用抗菌药物第十三章颈部疾病病人的护理
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【单选题】男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为().
A.
血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.
血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
D.
血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
E.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
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【单选题】女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是()。
A.
铋剂
B.
促胃液素受体拮抗剂
C.
H
2
受体拮抗剂
D.
质子泵抑制剂
E.
抗酸剂
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【简答题】患者,女,45岁。发作性上腹胀痛不适6年。患者于6年前过量进食后出现上腹部胀痛,伴恶心,无发热、呕吐及腹泻,自服中成药后症状缓解。此后每饮食不当即感上腹隐痛,胀满,症状时轻时重,可伴嗳气,偶有胃灼热、反酸。患病以来,食欲正常,无剧烈腹痛发作,也无呕血、黑便及体重下降等症状。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压病史,无手术史,无烟酒嗜好。查体:T36.9℃,P70次/分,R14次/分,BP135/8...
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【多选题】患者,男性,35岁。因"上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无...
A.
扩容治疗,必要时输血
B.
抑酸、保护胃黏膜
C.
止血药
D.
生长抑素
E.
内镜下止血
F.
必要时外科手术治疗
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临床病理科住院医师>心血管系统考试题目
【单选题】女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。该患者初步诊断结果为()
A.
十二指肠溃疡
B.
反流性食管炎
C.
球后溃疡
D.
胃溃疡
E.
胃癌
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【单选题】患者女,50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()
A.
手术活检
B.
C-13尿素呼气试验
C.
24小时胃食管pH监测
D.
腹部B超
E.
24小时心电监测
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【单选题】下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是
A.
胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.
常在餐后半小时出现
C.
腹压增高时可加重
D.
弯腰时可加重
E.
卧位可加重
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【单选题】患者男性,43岁,一年来常感觉烧心(胃灼热)、腹痛,尤其夜晚较严重,进食后可缓解。就医检查显示十二指肠溃疡。如患者胃酸中检出幽门螺杆菌,则应选用以下药物()
A.
哌仑西平+四环素
B.
米索前列醇+法莫替丁
C.
氢氧化铝+四环素
D.
兰索拉唑+阿奠西林
E.
碳酸氢钠+阿莫西林
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【单选题】女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。该患者初步诊断为()。
A.
十二指肠溃疡
B.
反流性食管炎
C.
球后溃疡
D.
胃溃疡
E.
胃癌
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呼吸内科学(医学高级)>相关专业知识考试题目
【单选题】男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为()
A.
血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.
血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
D.
血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
E.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
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【单选题】患者,男,69岁,上腹不适伴反酸、胃灼热24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是()。
A.
内镜检查+24小时食管PH监测
B.
上消化道造影+24小时食管pH监测
C.
食管测压+内镜检查
D.
上消化道造影
E.
内镜检查
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【单选题】患者女,28岁,以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性、刀割样,并很快转移至全腹。后稍有缓解,但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧,静卧,两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可...
A.
纠正休克状态
B.
纠正休克同时继续抗炎保守治疗
C.
手术
D.
纠正休克同时手术治疗
E.
继续抗炎保守治疗
F.
在抗炎抗休克的同时行手术治疗
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内科相关专业知识>内科专业实践能力考试题目
【单选题】患者女,50岁,因上腹隐痛,嗳气,进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退,无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于岁时死亡。查体:T36.6℃,P76次/min,R18次/min。营养发育良好,舌薄白苔,巩膜无黄染,无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查:Hb11.6...
A.
胃镜
B.
HBsAg+ALT
C.
全血分析
D.
血沉
E.
肝、胆、胰、脾超声检查
F.
腹部立位X线平片
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内科学(医学高级)>消化系统疾病考试题目
【单选题】患者男,32岁,因“脘腹满闷6年,加重6个月”就诊,近日钡餐透视诊为胃扭转,建议手术治疗,因惧怕手术,转求中医。诊见患者形体消瘦,面色无华,神情忧郁,舌红,边尖有齿印,舌苔白,脉沉细。自述胃痛、胃灼热6年余,脘胀加重6个月,呃逆频作,纳后痞满加重,时呕吐,味酸苦,粪便时干时稀,尿频。治则为()
A.
消食导滞,行气消痞
B.
除湿化痰,理气宽中
C.
疏肝解郁,和胃消痞
D.
补气健脾,升清降浊
E.
养阴益胃,调中消痞
F.
泻热,消食
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【简答题】患者,女,45岁。发作性上腹胀痛不适6年。患者于6年前过量进食后出现上腹部胀痛,伴恶心,无发热、呕吐及腹泻,自服中成药后症状缓解。此后每饮食不当即感上腹隐痛,胀满,症状时轻时重,可伴嗳气,偶有胃灼热、反酸。患病以来,食欲正常,无剧烈腹痛发作,也无呕血、黑便及体重下降等症状。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压病史,无手术史,无烟酒嗜好。查体:T36.9℃,P70次/分,R14次/分,BP135/8...
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【多选题】患者男性,43岁,因“睡眠时胃灼热、憋气2年”来诊。患者偶有憋醒,憋醒后患者自觉呼吸通畅。查体:鼻中隔明显右偏,左侧下鼻甲略肥大,双侧中鼻道及嗅裂区可见大量半透明荔枝样新生物,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,软腭肥厚,腭咽腔呈扁平形狭窄,舌后隙无明显狭窄,双侧声带前中1/3处可见白色角化样物,双杓运动对称,杓间区黏膜增生。患者可能的诊断为()
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睡眠呼吸暂停低通气综合征考试题目
【单选题】患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。疗程一般为()
A.
1周
B.
2周
C.
3周
D.
4周
E.
>4周
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【单选题】女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。该患者初步诊断为()
A.
十二指肠溃疡
B.
反流性食管炎
C.
球后溃疡
D.
胃溃疡
E.
胃癌
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【多选题】患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,活动受限,身高降低3cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P90次/min,BP100/70mmHg;步入病房,皮肤干燥,甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形,骨盆压痛(+);双下肢无水肿。患者入院后应常规检查()
A.
血常规
B.
红细胞沉降率
C.
血生化(电解质,肝、肾功能)
D.
骨X线片
E.
动脉血气分析
F.
尿钙、磷
G.
骨髓穿刺+活检
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【多选题】病人,男性,32岁。从高处坠落。神志清楚,头面部有血肿,鼻孔持续流出粉红色血水,嗅觉和视力稍有减退。临床拟诊颅前窝骨折。(1)诊断的主要依据是
A.
头部外伤史
B.
脑脊液鼻漏
C.
眼眶周围青紫
D.
嗅觉障碍
E.
视力减退(2)下列护理措施错误的是A.去枕平卧位B.鼻腔不冲洗C.避免擤鼻涕D.不作腰椎穿刺E.按时使用抗菌药物第十三章颈部疾病病人的护理
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【单选题】男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为().
A.
血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.
血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
D.
血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
E.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
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