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【单选题】
患者，男性，46岁。自觉上腹部不适，恶心，1h前突然呕吐大量鲜血，内含少量残渣。慨往有乙型肝炎病史。体检：一般情况较差，贫血貌，巩膜无黄染，血压l0．6／8kPa，脉搏116／rain。心肺无异常，腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下可触及，无移动性浊音。血红蛋白709／L，血白细胞计数3．1×10’／L，血小板计数56×109／L，胆红素34．2mmol／L，碌常规无异常。
该患者的护理措施丕至煎的是（）
A.
立即配血，插三腔管
B.
开放较大静脉，陕速补液输血
C.
及时准确应用止血药
D.
限制液体输入，使用利尿剂
E.
加强病情观察，防止急性肝衰竭
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举一反三
【单选题】女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。应首先考虑（）
A.
血肿吸收
B.
伤口感染
C.
组织坏死
D.
骨筋膜室综合征
E.
气性坏疽
【单选题】女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。本例最恰当的处理是（）
A.
静滴抗生素，保守治疗
B.
静滴山莨菪碱及抗生素
C.
抗炎、利胆治疗
D.
积极抗炎，立即手术
E.
消炎、护胃治疗
【单选题】男，63岁，肝区疼痛不适一个月，皮肤巩膜无黄染，AFP高于正常，CT所见如图，最可能的诊断是()
A.
肝血管瘤
B.
肝转移瘤
C.
阿米巴肝脓肿
D.
不典型肝癌
E.
胆管细胞癌
【单选题】突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查：未见确切压痛部位，腹软，血象正常，治疗此病人首先应（）
A.
暂不处理，观察
B.
补液
C.
注射阿托品
D.
手术探查
【单选题】突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查：未见确切压痛部位，腹软，血象正常，治疗此病人首先应（）
A.
暂不处理，观察
B.
补液
C.
注射阿托品
D.
手术探查
【单选题】患者，男，70岁，反复咳嗽，吐痰8年，近2个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双下肺可闻及细湿啰音，白细胞计数8.2×10/分，中性粒细胞74% 。患者应用青霉素治疗效欠佳的主要原因是（）
A.
给药途径未选择雾化吸入
B.
未进行痰液引流
C.
未使用抗病毒药
D.
未配合中药治疗
E.
未配合糖皮质激素应用
【单选题】男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。此时的治疗方案应是：（）.
A.
带药出院，3个月后再手术
B.
行体外震波碎石术
C.
服中药排石治疗
D.
行PTCD术
E.
行胆道探查术
【单选题】男性，45岁，肝硬化病史10年。1个月前发现腹水，近3d腹胀明显，出现腹痛和发热，体温38.7℃，血白细胞计数12.9×109/L，腹水混浊，腹水培养有大肠埃希菌生长。考虑该病人并发了( )。
A.
急性肠炎
B.
胆道感染
C.
自发性腹膜炎
D.
结核性腹膜炎
E.
原发性肝癌
【单选题】李女士，28岁，1年反复发生两下肢瘀斑，月经量增多.血小板计数50×10 的9次方／L，血红细胞3.0×10的9次方／L，血红蛋白90g／L.既往身体健康。与病人目前病情不符的护理诊断或合作性问题是
A.
组织完整性受损
B.
有受伤的危险
C.
有感染的危险
D.
知识缺乏
E.
潜在并发症：颅内出血
【单选题】患者，男，60岁。食道癌术后行放射治疗，血小板90×10/L。此时，决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于
A.
1×10
/L
/LB.
2×10/L
/LC.
3×10/L
/LD.
4×10/L
/LE.
5×10/L
/L【单选题】李女士，28岁，1年反复发生两下肢瘀斑，月经量增多.血小板计数50×10 的9次方／L，血红细胞3.0×10的9次方／L，血红蛋白90g／L.既往身体健康。治疗应首选
A.
糖皮质激素
B.
脾切除
C.
血浆置换
D.
大剂量丙种球蛋白
E.
血小板悬液
【单选题】10岁女孩，摔伤后右膝部疼痛，发热，经用青霉素3日无效来院，检查右股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39．2℃，白细胞计数16．5×109／L，血沉80mm／h，诊断（）
A.
风湿性膝关节炎
B.
化脓性膝关节炎
C.
股骨下端化脓性骨髓炎
D.
创伤性膝关节炎
E.
股骨下端骨肉瘤
【单选题】女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）
A.
肺炎球菌肺炎
B.
葡萄球菌肺炎
C.
克雷白杆菌肺炎
D.
支原体肺炎
E.
干酪性肺炎
【单选题】一中年女性,心慌、乏力、贫血貌,RBC 3.5×1012/L,Hb 70g/L,白细胞计数及分类正常,问诊得知月经过多,医师给予铁剂治疗,一周后网织红细胞计数达9.5%,血红蛋白也较就诊时略有升高。这说明( )
A.
该患者诊断非常明确，治疗开始显效
B.
该患者诊断正确，但治疗无效
C.
该患者病因尚未明确，但治疗也有效
D.
该患者诊断错误，治疗无效
【单选题】患儿，男，14岁，秋游后低热、乏力、咳嗽、少量黏痰2周。胸部X线片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。白细胞计数9.8×109/L。 应首选哪项检查以便确诊
A.
痰细菌培养
B.
痰真菌培养
C.
冷凝集试验
D.
清抗体测定
E.
痰涂片作抗酸染色
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【单选题】女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。应首先考虑（）
A.
血肿吸收
B.
伤口感染
C.
组织坏死
D.
骨筋膜室综合征
E.
气性坏疽
【单选题】女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。本例最恰当的处理是（）
A.
静滴抗生素，保守治疗
B.
静滴山莨菪碱及抗生素
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抗炎、利胆治疗
D.
积极抗炎，立即手术
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阿米巴肝脓肿
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【单选题】突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查：未见确切压痛部位，腹软，血象正常，治疗此病人首先应（）
A.
暂不处理，观察
B.
补液
C.
注射阿托品
D.
手术探查
【单选题】突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查：未见确切压痛部位，腹软，血象正常，治疗此病人首先应（）
A.
暂不处理，观察
B.
补液
C.
注射阿托品
D.
手术探查
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A.
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B.
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C.
未使用抗病毒药
D.
未配合中药治疗
E.
未配合糖皮质激素应用
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A.
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C.
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E.
行胆道探查术
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A.
急性肠炎
B.
胆道感染
C.
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D.
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E.
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【单选题】李女士，28岁，1年反复发生两下肢瘀斑，月经量增多.血小板计数50×10 的9次方／L，血红细胞3.0×10的9次方／L，血红蛋白90g／L.既往身体健康。与病人目前病情不符的护理诊断或合作性问题是
A.
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B.
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C.
有感染的危险
D.
知识缺乏
E.
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A.
1×10/L
/LB.
2×10/L
/LC.
3×10/L
/LD.
4×10/L
/LE.
5×10/L
/L【单选题】李女士，28岁，1年反复发生两下肢瘀斑，月经量增多.血小板计数50×10 的9次方／L，血红细胞3.0×10的9次方／L，血红蛋白90g／L.既往身体健康。治疗应首选
A.
糖皮质激素
B.
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C.
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E.
血小板悬液
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A.
风湿性膝关节炎
B.
化脓性膝关节炎
C.
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D.
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E.
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A.
肺炎球菌肺炎
B.
葡萄球菌肺炎
C.
克雷白杆菌肺炎
D.
支原体肺炎
E.
干酪性肺炎
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A.
该患者诊断非常明确，治疗开始显效
B.
该患者诊断正确，但治疗无效
C.
该患者病因尚未明确，但治疗也有效
D.
该患者诊断错误，治疗无效
【单选题】患儿，男，14岁，秋游后低热、乏力、咳嗽、少量黏痰2周。胸部X线片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。白细胞计数9.8×109/L。 应首选哪项检查以便确诊
A.
痰细菌培养
B.
痰真菌培养
C.
冷凝集试验
D.
清抗体测定
E.
痰涂片作抗酸染色
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