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【简答题】

患者,男性,39岁。背部及季肋部疼痛5个月余,伴低热,体温37.5~38℃,双下肢无力22天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢张力增高。血白细胞7×109/L,中性粒细胞0.61,血沉30mm/h。脊柱X线摄片:胸椎8~9间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。
最可能的诊断是()

A.化脓性脊柱炎伴截瘫
B.脊髓前角灰质炎
C.第8、9胸椎间盘突出症
D.第8、9胸椎椎体结核
E.第8、9胸椎肿瘤
相关检查治疗措施中错误的是A、应用抗结核治疗()
B、注意休息,加强营养
C、卧软板床制动,减轻疼痛
D、石膏背心固定
E、进一步做胸椎MRI检查
经非手术治疗2~4周,截瘫不见好转,各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫,下一步最宜采取的治疗措施是()

A、联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药方法
B、施行脊椎融合术
C、加用中药、针灸治疗
D、施行椎板切除减压术
E、施行前外侧减压术

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参考答案:
举一反三

【单选题】化脓性脊柱炎表现为

A.
常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.
常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
C.
累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
E.
椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄

【单选题】化脓性脊柱炎的X线表现特征是()

A.
常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.
常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
C.
累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
E.
椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄

【单选题】化脓性脊柱炎的最基本非手术治疗是( )

A.
抗感染和制动
B.
卧床休息
C.
佩戴治具
D.
营养支持治疗
E.
早期地下功能锻炼

【单选题】患者患有脊髓前角灰质炎疾病,下列描述不准确的是

A.
肌张力减退
B.
晚期病理征阳性
C.
肌力减退
D.
腱反射消失
E.
以上都不是

【单选题】化脓性脊柱炎的X线表现特征是()

A.
常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.
常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
C.
累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
E.
椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
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A.
常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.
常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
C.
累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
E.
椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
【单选题】化脓性脊柱炎的X线表现特征是()
A.
常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.
常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
C.
累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
E.
椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
【单选题】化脓性脊柱炎的最基本非手术治疗是( )
A.
抗感染和制动
B.
卧床休息
C.
佩戴治具
D.
营养支持治疗
E.
早期地下功能锻炼
【单选题】患者患有脊髓前角灰质炎疾病,下列描述不准确的是
A.
肌张力减退
B.
晚期病理征阳性
C.
肌力减退
D.
腱反射消失
E.
以上都不是
【单选题】化脓性脊柱炎的X线表现特征是()
A.
常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.
常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
C.
累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
E.
椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
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