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举一反三
【单选题】女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。 治疗不需应用的药物是:
A.
地高辛
B.
硝普钠
C.
奎尼丁
D.
双氢克尿塞
E.
卡托普利
【单选题】患者女性,心慌、气短15年,因2天前,心悸、呼吸困难逐渐加重,出现胸闷,不能平卧只能呈端坐位,试问下列不属于端坐呼吸的发病机制的是
A.
平卧时回心血量增多
B.
平卧时心指数增加
C.
平卧时水肿液易入血
D.
平卧时胸腔容积变小
E.
睡眠中枢神经反射敏感性降低
【单选题】患者女性，38岁。以活动性心悸、气促3年，加重一周为主诉入院。患者有时出现夜间无法平卧，端坐呼吸；痰多，白，有泡沫，无咯粉红色泡沫样痰；食欲差，腹胀。20年前曾有关节痛病史。体检二尖瓣面容，颈静脉充盈；双肺底闻及少许小水泡音；心界向左扩大，心尖区可触及舒张期抬举样搏动，并闻及Ⅱ～Ⅲ舒张期隆隆样杂音，第一音亢进，房颤心律。肝肋下3cm，质中，轻度触痛，移动性浊音（＋），下肢轻度水肿。病人UCG检查示...
A.
二尖瓣置换术
B.
二尖瓣直视分离术
C.
二尖瓣闭式分离术
D.
二尖瓣闭式分离术
E.
以上都不是
【单选题】某高血压患者，睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，发绀，BP 200/110mmHg，HR 110次/分。 估计该患者可能发生了
A.
高血压性心脏病
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
肺栓塞
E.
急性肺水肿
【单选题】男性，59岁，高血压病史8年，2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛，给予药物治疗。1d前受凉感冒，1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检：神清，端坐呼吸，烦躁不安，血压175／100mmHg，两肺底湿性啰音，心率130次／min，心音强弱不等，心律绝对不齐，双下肢无浮肿。该病人本次发作最可能的诱发因素是（）。
A.
精神紧张
B.
呼吸道感染
C.
药物负性肌力作用
D.
钠摄入过多
E.
肾功能不全
【单选题】患者女性，52岁，因“扩张型心肌病、心房颤动、心力衰竭”入院。现出现端坐呼吸，烦躁，大汗，咯粉红色泡沫痰。以下处理不恰当的是（ ）
A.
速尿静脉注射
B.
硝酸甘油静脉滴注
C.
双克口服
D.
西地兰稀释后缓慢静脉注射
【单选题】提示：患者于入院后2小时血压下降，端坐呼吸 提问：下列何项检查结果为本症特点（） A．除aVR导联外，各导联ST段上移 B．心电图P、QaS与T波交替 C．肺部检查发现Ewart症 D．静脉压上升 E．吸气时颈静脉怒张
A.
男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。
【多选题】患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊先作哪些检查（）
A.
血常规和血小板计数
B.
网织红细胞计数
C.
尿常规
D.
尿三胆
E.
心电图
F.
出血时间
【单选题】男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳．体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺可闻及哮鸣音,心率110次／分．律齐，无杂音．以下诊断可能的是
A.
上呼吸道感染
B.
支气管哮喘
C.
喘息型慢性支气管炎
D.
病毒性心肌炎
E.
急性支气管炎
【单选题】端坐呼吸的概念是（）
A.
多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B.
体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.
休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.
体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.
睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
【单选题】王某，女，20岁，以“颊部皮疹半年，发热、周身浮肿、气短10天”为主诉入院。 患者半年前无诱因出现双侧颊部红斑，无瘙痒，伴脱发，反复口腔溃疡，未在意。 近2~3个月上述症状加重，同时出现双侧膝关节，踝关节肿痛，自行服用芬必得可暂时缓解。 10天前逐渐出现双下肢浮肿，且逐渐加重趋势，尿量减少，每日约500~800ml；气短，可平卧，无夜间憋醒或端坐呼吸。 当地肺CT示双肺间质改变，血气PaO2：51...
A.
可将分浆速度减慢
B.
加快补浆速度使血压回升
C.
症状不缓解可停止分浆
D.
操作过程中动作轻柔，及时调整各种参数
E.
治疗完毕后，患者即可离开
【单选题】患者,女性,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,人院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。当医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持
A.
9-10L/min
B.
7~8L/min
C.
5--6L/min
D.
3~4L/min
E.
1~2L/min
【单选题】女，宫内孕34周，在某基层保健院行产前保健。主诉2周以来稍活动即感憋气，休息时心率110次/分，需高枕卧位，有时夜间憋醒，端坐呼吸。 此病人何时、以何种方式结束分娩最好
A.
维持至孕足月，阴道分娩
B.
立即剖宫产手术
C.
维持至孕36周，静点缩宫素阴道分娩
D.
维持至孕37周剖宫产分娩
E.
积极改善孕妇心功能，必要时促胎肺成熟后，适时剖宫产终止妊娠
【单选题】患者，女，23岁。多种药物过敏史，一周前在上呼吸道感染应用多种药物，具体药名不详，可能有阿司匹林，近2月出现咳嗽，喘憋，端坐呼吸，大汗，两肺布满哮鸣音。应首先考虑的是
A.
急性喉炎
B.
气道异物
C.
慢性喘息性支气管炎
D.
急性左心衰
E.
支气管哮喘
【多选题】患者，女性，60岁，既往高血压史多年，服药间断，当日晚无明显诱因下突发胸闷，气急，端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次／分，律齐，呼吸急促，35～40次／分，血压220／120mmHg，SpO270%，神志尚清楚，口唇中度发绀，双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音，心尖区可闻及奔马率，杂音未闻及。诊断应考虑什么？（）
A.
急性左心衰
B.
急性肺栓塞
C.
急性心肌梗死
D.
恶性高血压
E.
支气管哮喘
F.
自发性气胸
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A.
地高辛
B.
硝普钠
C.
奎尼丁
D.
双氢克尿塞
E.
卡托普利
【单选题】患者女性,心慌、气短15年,因2天前,心悸、呼吸困难逐渐加重,出现胸闷,不能平卧只能呈端坐位,试问下列不属于端坐呼吸的发病机制的是
A.
平卧时回心血量增多
B.
平卧时心指数增加
C.
平卧时水肿液易入血
D.
平卧时胸腔容积变小
E.
睡眠中枢神经反射敏感性降低
【单选题】患者女性，38岁。以活动性心悸、气促3年，加重一周为主诉入院。患者有时出现夜间无法平卧，端坐呼吸；痰多，白，有泡沫，无咯粉红色泡沫样痰；食欲差，腹胀。20年前曾有关节痛病史。体检二尖瓣面容，颈静脉充盈；双肺底闻及少许小水泡音；心界向左扩大，心尖区可触及舒张期抬举样搏动，并闻及Ⅱ～Ⅲ舒张期隆隆样杂音，第一音亢进，房颤心律。肝肋下3cm，质中，轻度触痛，移动性浊音（＋），下肢轻度水肿。病人UCG检查示...
A.
二尖瓣置换术
B.
二尖瓣直视分离术
C.
二尖瓣闭式分离术
D.
二尖瓣闭式分离术
E.
以上都不是
【单选题】某高血压患者，睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，发绀，BP 200/110mmHg，HR 110次/分。 估计该患者可能发生了
A.
高血压性心脏病
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
肺栓塞
E.
急性肺水肿
【单选题】男性，59岁，高血压病史8年，2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛，给予药物治疗。1d前受凉感冒，1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检：神清，端坐呼吸，烦躁不安，血压175／100mmHg，两肺底湿性啰音，心率130次／min，心音强弱不等，心律绝对不齐，双下肢无浮肿。该病人本次发作最可能的诱发因素是（）。
A.
精神紧张
B.
呼吸道感染
C.
药物负性肌力作用
D.
钠摄入过多
E.
肾功能不全
【单选题】患者女性，52岁，因“扩张型心肌病、心房颤动、心力衰竭”入院。现出现端坐呼吸，烦躁，大汗，咯粉红色泡沫痰。以下处理不恰当的是（ ）
A.
速尿静脉注射
B.
硝酸甘油静脉滴注
C.
双克口服
D.
西地兰稀释后缓慢静脉注射
【单选题】提示：患者于入院后2小时血压下降，端坐呼吸 提问：下列何项检查结果为本症特点（） A．除aVR导联外，各导联ST段上移 B．心电图P、QaS与T波交替 C．肺部检查发现Ewart症 D．静脉压上升 E．吸气时颈静脉怒张
A.
男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。
【多选题】患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊先作哪些检查（）
A.
血常规和血小板计数
B.
网织红细胞计数
C.
尿常规
D.
尿三胆
E.
心电图
F.
出血时间
【单选题】男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳．体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺可闻及哮鸣音,心率110次／分．律齐，无杂音．以下诊断可能的是
A.
上呼吸道感染
B.
支气管哮喘
C.
喘息型慢性支气管炎
D.
病毒性心肌炎
E.
急性支气管炎
【单选题】端坐呼吸的概念是（）
A.
多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B.
体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.
休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.
体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.
睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
【单选题】王某，女，20岁，以“颊部皮疹半年，发热、周身浮肿、气短10天”为主诉入院。 患者半年前无诱因出现双侧颊部红斑，无瘙痒，伴脱发，反复口腔溃疡，未在意。 近2~3个月上述症状加重，同时出现双侧膝关节，踝关节肿痛，自行服用芬必得可暂时缓解。 10天前逐渐出现双下肢浮肿，且逐渐加重趋势，尿量减少，每日约500~800ml；气短，可平卧，无夜间憋醒或端坐呼吸。 当地肺CT示双肺间质改变，血气PaO2：51...
A.
可将分浆速度减慢
B.
加快补浆速度使血压回升
C.
症状不缓解可停止分浆
D.
操作过程中动作轻柔，及时调整各种参数
E.
治疗完毕后，患者即可离开
【单选题】患者,女性,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,人院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。当医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持
A.
9-10L/min
B.
7~8L/min
C.
5--6L/min
D.
3~4L/min
E.
1~2L/min
【单选题】女，宫内孕34周，在某基层保健院行产前保健。主诉2周以来稍活动即感憋气，休息时心率110次/分，需高枕卧位，有时夜间憋醒，端坐呼吸。 此病人何时、以何种方式结束分娩最好
A.
维持至孕足月，阴道分娩
B.
立即剖宫产手术
C.
维持至孕36周，静点缩宫素阴道分娩
D.
维持至孕37周剖宫产分娩
E.
积极改善孕妇心功能，必要时促胎肺成熟后，适时剖宫产终止妊娠
【单选题】患者，女，23岁。多种药物过敏史，一周前在上呼吸道感染应用多种药物，具体药名不详，可能有阿司匹林，近2月出现咳嗽，喘憋，端坐呼吸，大汗，两肺布满哮鸣音。应首先考虑的是
A.
急性喉炎
B.
气道异物
C.
慢性喘息性支气管炎
D.
急性左心衰
E.
支气管哮喘
【多选题】患者，女性，60岁，既往高血压史多年，服药间断，当日晚无明显诱因下突发胸闷，气急，端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次／分，律齐，呼吸急促，35～40次／分，血压220／120mmHg，SpO270%，神志尚清楚，口唇中度发绀，双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音，心尖区可闻及奔马率，杂音未闻及。诊断应考虑什么？（）
A.
急性左心衰
B.
急性肺栓塞
C.
急性心肌梗死
D.
恶性高血压
E.
支气管哮喘
F.
自发性气胸
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