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【简答题】
患者男，45岁，因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体：喉前庭菜花样肿物，侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带，声门下未受累，右侧声带活动受限；颈淋巴结未触及。肿物活检：鳞状细胞癌。诊断应首先考虑A、声门上型喉癌
B、声门型喉癌
C、声门下型喉癌
D、跨声门型喉癌
E、全喉型喉癌
TNM分期应为A、T1N0
B、T2N0
C、T3N0
D、T2N1
E、T3N1
喉原发灶的处理应选择的术式为A、扩大垂直部分喉切除术
B、声门上水平部分喉切除术
C、水平垂直部分喉切除术
D、全喉切除术
E、额侧垂直部分喉切除术
病理：颈淋巴结转移3/48。下一步治疗方案为A、热疗
B、放射治疗
C、化学治疗
D、单纯靶向治疗
E、靶向治疗联合化学治疗
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参考答案：
举一反三
【单选题】68岁性患者，患有外阴鳞状细胞癌0期（原位癌），下列何项处理正确（）。
A.
放疗
B.
药物、激光或冷冻等局部治疗
C.
外阴切除并患侧淋巴清扫术
D.
单侧外阴切除术
E.
外阴广泛切除术
【多选题】喉垂直部分切除术的手术要点正确的是（）。
A.
颈阔肌下翻瓣，正中切开带状肌暴露甲状软骨
B.
甲状软骨正中或偏健侧裂开，并裂开喉腔
C.
直视下据肿瘤范围切除病侧声带、室带及甲状软骨板
D.
喉腔缺损用单蒂或双蒂肌瓣修复
E.
环状软骨与舌骨吻合
【单选题】下列最符合鳞状细胞癌特征的是（）。
A.
癌细胞具有移行上皮特点
B.
癌细胞形成腺体
C.
癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
D.
癌细胞分泌粘液
E.
癌细胞分泌激素
【单选题】下列描述不是鳞状细胞癌特点的是（）
A.
常见于中老年人，头面部日光照射部位皮肤
B.
可继发于砷中毒或HPV感染
C.
异型上皮呈复层，并有正常鳞状上皮层次排列倾向
D.
电镜下，有桥粒分化
E.
细胞有角化，可形成角化珠
【单选题】男性，68岁，因喉癌拟行全喉切除术，麻醉处理不恰当的是（）。
A.
术前充分估计病变位置、范围和程度
B.
手术操作压迫颈动脉窦引起心动过缓和低血压时应立即给予阿托品或麻黄碱
C.
颈静脉破裂发生气栓时应立即用湿纱布加压并置病人于头低左侧卧位
D.
术前作肺功能测定
E.
病人若中、重度气道狭窄可先作气管造口再作全麻诱导
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外阴切除并患侧淋巴清扫术
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单侧外阴切除术
E.
外阴广泛切除术
【多选题】喉垂直部分切除术的手术要点正确的是（）。
A.
颈阔肌下翻瓣，正中切开带状肌暴露甲状软骨
B.
甲状软骨正中或偏健侧裂开，并裂开喉腔
C.
直视下据肿瘤范围切除病侧声带、室带及甲状软骨板
D.
喉腔缺损用单蒂或双蒂肌瓣修复
E.
环状软骨与舌骨吻合
【单选题】下列最符合鳞状细胞癌特征的是（）。
A.
癌细胞具有移行上皮特点
B.
癌细胞形成腺体
C.
癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
D.
癌细胞分泌粘液
E.
癌细胞分泌激素
【单选题】下列描述不是鳞状细胞癌特点的是（）
A.
常见于中老年人，头面部日光照射部位皮肤
B.
可继发于砷中毒或HPV感染
C.
异型上皮呈复层，并有正常鳞状上皮层次排列倾向
D.
电镜下，有桥粒分化
E.
细胞有角化，可形成角化珠
【单选题】男性，68岁，因喉癌拟行全喉切除术，麻醉处理不恰当的是（）。
A.
术前充分估计病变位置、范围和程度
B.
手术操作压迫颈动脉窦引起心动过缓和低血压时应立即给予阿托品或麻黄碱
C.
颈静脉破裂发生气栓时应立即用湿纱布加压并置病人于头低左侧卧位
D.
术前作肺功能测定
E.
病人若中、重度气道狭窄可先作气管造口再作全麻诱导
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