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【简答题】
患者女性,50岁,体重50kg。右半结肠切除术后,予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注,3小时后患者出现嗜睡、幻觉,随即出现昏迷。实验室检查示血糖33.3mmol/L,血清钠155mmol/L,血浆渗透压360mmol/L;尿糖强阳性,但尿酮(-)。此时已输入TNA液1000ml,患者既往无糖尿病病史。该患者可能并发A、高脂血症
B、低血糖反应
C、意识障碍
D、非酮性高渗性高血糖性昏迷
E、脂肪超载综合征
出现上述并发症的最可能原因为A、TNA液输入速度过快
B、TNA液中糖浓度过高
C、TNA液中糖浓度过高、输入速度过快
D、TNA液已污染或变质
E、患者的基础疾病所致
为防止TNA液的变质,TNA液应在配置后A、10小时内输完
B、12小时内输完
C、24小时内输完
D、36小时内输完
E、48小时内输完
关于肠外营养输注途径的选择,需遵循的原则为A、为避免导管性并发症,只能经周围静脉途径输注
B、为提高患者的耐受性,只能经中心静脉途径输注
C、估计营养支持时间>2周者,应考虑经中心静脉途径输注
D、为有效预防静脉炎的发生,应尽量选择经中心静脉输注
E、只要有足够好的护理条件就应该选经中心静脉途径输注
若该患者经及时治疗后,神志清晰,血糖和各项生化指标均恢复正常,尿糖(-)。继续经原颈内静脉途径接受TNA液输注,但经此管输注2周后患者又出现无法解释的发热、寒战、反应淡漠或烦躁不安,最应考虑的原因是A、空气栓塞
B、胸导管损伤
C、气胸
D、营养液成分过敏
E、导管性感染
此时应采取的最有效措施为A、抽血做血培养
B、留取TNA液进行培养
C、抗生素应用
D、每天清洁和消毒静脉穿刺部位
E、在排除其他部位感染的基础上,及时拔除该导管,并做微生物培养和药物敏感试验
为预防上述并发症,下述不妥的措施是A、每天清洁、消毒静脉穿刺部位
B、观察穿刺部位有无红、肿、痛、热等感染征象
C、用3M透明胶布贴封导管穿刺处,并标明更换日期
D、尽量避免经导管抽血或输血
E、常规预防性使用抗生素
题目标签:
半结肠切除术
药物敏感试验
右半结肠切除术
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参考答案:
举一反三
【单选题】关于对左半结肠切除术的概述,下列选项错误的是
A.
适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿
B.
切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠
C.
必要时切除腹膜反折以上直肠上段
D.
清扫所属系膜及淋巴结
E.
结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合
查看完整题目与答案
【单选题】女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×10 9 /L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO 2 68mmHg,PaCO 2 30mmHg,[HCO ]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()
A.
盲肠癌右半结肠切除术后
B.
SIRS
C.
ALI
D.
休克代偿期
E.
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
查看完整题目与答案
【单选题】关于右半结肠切除术,下列错误的是().
A.
适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿
B.
切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半
C.
肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结
D.
作回、结肠端端吻合或端侧吻合
E.
清扫所属系膜及淋巴结
查看完整题目与答案
【多选题】患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。手术后可能会出现哪些并发症()。(提示:病人在全麻下行右半结肠切除术)
A.
出血
B.
吻合口瘘
C.
切口感染
D.
肠粘连
E.
肠梗阻
查看完整题目与答案
护理学(医学高级)>专科护理学考试题目
【判断题】经右侧结肠旁沟途径右半结肠切除术的不足之处在增加癌细胞进入静脉导致远处转移的可能性。( )
A.
正确
B.
错误
查看完整题目与答案
【单选题】女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO3-]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()
A.
盲肠癌右半结肠切除术后
B.
SIRS
C.
ALI
D.
休克代偿期
E.
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
查看完整题目与答案
广西外科住院医师规范化培训>多器官功能障碍考试题目
【单选题】男,72岁,因乏力,消瘦近1年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了().
A.
右半横结构
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长15~20cm的回肠末段
查看完整题目与答案
【单选题】升结肠腺癌病人,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的
A.
结肠睥曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗
B.
结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗
C.
结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除
D.
结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术
E.
以上均不正确
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【简答题】患者女性,50岁,体重50kg。右半结肠切除术后,予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注,3小时后患者出现嗜睡、幻觉,随即出现昏迷。实验室检查示血糖33.3mmol/L,血清钠155mmol/L,血浆渗透压360mmol/L;尿糖强阳性,但尿酮(-)。此时已输入TNA液1000ml,患者既往无糖尿病病史。该患者可能并发A、高脂血症B、低血糖反应C、意识障碍D、非酮性高渗性高血糖性昏迷E、脂肪超载...
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【单选题】关于右半结肠切除术,下列错误的是()
A.
适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿
B.
切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半
C.
肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结
D.
作回、结肠端端吻合或端侧吻合
E.
清扫所属系膜及淋巴结
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【单选题】关于对左半结肠切除术的概述,下列选项错误的是
A.
适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿
B.
切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠
C.
必要时切除腹膜反折以上直肠上段
D.
清扫所属系膜及淋巴结
E.
结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合
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【单选题】女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×10 9 /L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO 2 68mmHg,PaCO 2 30mmHg,[HCO ]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()
A.
盲肠癌右半结肠切除术后
B.
SIRS
C.
ALI
D.
休克代偿期
E.
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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【单选题】关于右半结肠切除术,下列错误的是().
A.
适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿
B.
切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半
C.
肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结
D.
作回、结肠端端吻合或端侧吻合
E.
清扫所属系膜及淋巴结
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【多选题】患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。手术后可能会出现哪些并发症()。(提示:病人在全麻下行右半结肠切除术)
A.
出血
B.
吻合口瘘
C.
切口感染
D.
肠粘连
E.
肠梗阻
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护理学(医学高级)>专科护理学考试题目
【判断题】经右侧结肠旁沟途径右半结肠切除术的不足之处在增加癌细胞进入静脉导致远处转移的可能性。( )
A.
正确
B.
错误
查看完整题目与答案
【单选题】女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO3-]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()
A.
盲肠癌右半结肠切除术后
B.
SIRS
C.
ALI
D.
休克代偿期
E.
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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广西外科住院医师规范化培训>多器官功能障碍考试题目
【单选题】男,72岁,因乏力,消瘦近1年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了().
A.
右半横结构
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长15~20cm的回肠末段
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【单选题】升结肠腺癌病人,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的
A.
结肠睥曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗
B.
结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗
C.
结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除
D.
结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术
E.
以上均不正确
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【简答题】患者女性,50岁,体重50kg。右半结肠切除术后,予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注,3小时后患者出现嗜睡、幻觉,随即出现昏迷。实验室检查示血糖33.3mmol/L,血清钠155mmol/L,血浆渗透压360mmol/L;尿糖强阳性,但尿酮(-)。此时已输入TNA液1000ml,患者既往无糖尿病病史。该患者可能并发A、高脂血症B、低血糖反应C、意识障碍D、非酮性高渗性高血糖性昏迷E、脂肪超载...
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【单选题】关于右半结肠切除术,下列错误的是()
A.
适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿
B.
切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半
C.
肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结
D.
作回、结肠端端吻合或端侧吻合
E.
清扫所属系膜及淋巴结
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