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【简答题】
某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的哪些做法不正确
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举一反三
【单选题】患者女，40岁。因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术，护士正为其做术前准备，以下做法错误的是
A.
打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志
B.
无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
C.
无菌包的有效期为8天
D.
已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
E.
戴、脱无茵手套前后均要洗手
【单选题】李女士,37岁,半年前出现痛经,并进行性加重,入院护士采集病史了解李女士的生育史为流产两次,无早产史,足月产一次,现有一女,其生育史可简写为()
A.
1-0-2-1
B.
1-2-0-1
C.
2-0-1-1
D.
1-1-0-2
E.
0-1-2-1
【单选题】患者有强烈的被害妄想,护士应如何实施药物护理
A.
使用水剂口服液，混于患者的食物或饮料中服用
B.
建立良好的护患关系后，再劝其服药
C.
约束患者，强迫给药
D.
请医师来协助给药
E.
顺从患者
【单选题】单选：求助者反映老伴与男邻居有说有笑的，最可能的是（）。 A．出现幻视 B．关系妄想 C．客观事实 D．难以判定
A.
案例八：
B.
一般资料：求助者，男性，69岁，已婚，初中文化，退休职工。
C.
案例介绍：求助者已退休多年，近半年来与妻子、子女经常发生激烈冲突，在子女带领下来到心理咨询室。 下面是心理咨询师与求助者的一段对话。
D.
心理咨询师：您的子女希望我帮助您，今天您想得到什么心理帮助呢？
E.
求助者：我的孩子和您说了吗？我都没脸说！
F.
心理咨询师：您的孩子说您近来经常和老伴、子女发生争吵，您能具体说说是什 么原因吗？
G.
求助者：我（沉默）我真没脸说。
H.
心理咨询师：您可以把您内心的想法告诉我，我一定为您保密。我们有职业要求， 会为您所说的任何事情保密。
I.
求助者：好吧，我告诉你，你千万不要传出去！大约半年前，我突然发现我老伴背着我和别的男的胡搞，给我戴了绿帽子，我特别生气，年轻 时都不这样，怎么都是七十岁的人了，反而老不正经呢！太不要脸 了！
J.
心理咨询师：您怎么知道老伴和别人胡搞，还给您戴了绿帽子？
.
求助者：原先我老伴不怎么爱热闹，可自从我们楼里搬来个不正经的男人， 我老伴就以活动为名，吃了饭就往外跑。我跟踪了很多次，每次都 被我抓住了现行，都是在跟那个不正经的男人有说有笑的。我特别 生气，我就质问他们，可他们死活不承认，我老伴还编瞎话说他们 原来是同事！这叫什么事啊！
K.
心理咨询师：您的意思是您多次看见老伴和楼里的邻居有说有笑的，可我没听明 白您是怎么判断出他们在胡搞的，您能说说吗？
L.
求助者：这还不够吗？现在全楼的人都知道了，我一出门就听见邻居们叽叽 喳喳的，我都没脸出门了。我苦口婆心地说了老伴很多次，她不认账，还说我无事生非。我和孩子们说，可他们被他们的妈收买了， 反而说我不对。几个月以来我们家天天为这些破事吵架。
M.
心理咨询师：我听明白了，我建议您先到神经科、再到精神科做些检查吧。
N.
求助者：我身体好着呢，做什么检查呀！再说我又没有精神病！
【单选题】病人,女性,52岁。因外阴瘙痒入院,入院后诊断为外阴炎,护士对其进行指导,正确的是()
A.
搔抓搔痒处
B.
搔痒处涂抗生素
C.
穿紧身衣
D.
使用抗生素
E.
坐浴
【单选题】患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率80次/分,节律规整16.为防止发生栓塞,护士对于患者的指导正确的是
A.
卧床休息,避免腿部活动,以防栓子脱落
B.
坚持穿着高弹袜裤
C.
避免剧烈活动和突然改变体位
D.
服用小量阿司匹林,防止附壁血栓形成
E.
可盘腿或蹲坐位休息,以防栓子脱落
【单选题】患者，女性，29岁，左腰部撞伤3h。左腰局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为左肾挫伤，拟采用非手术治疗。 护士对患者采取的护理措施，不包括
A.
绝对卧床休息
B.
动态观察尿液颜色变化
C.
按时使用止痛、镇静药
D.
血尿消失即可下床活动
E.
做好术前准备
【单选题】患者男性,岁,急性阑尾炎手术后于今日出院,护士实施出院护理工作中不妥的是
A.
患者离开后,立即铺备用床
B.
通知患者办理出院手续
C.
填写患者出院护理评估单
D.
征求患者意见,给予健康指导
E.
停止病区内的治疗
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B.
无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
C.
无菌包的有效期为8天
D.
已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
E.
戴、脱无茵手套前后均要洗手
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A.
1-0-2-1
B.
1-2-0-1
C.
2-0-1-1
D.
1-1-0-2
E.
0-1-2-1
【单选题】患者有强烈的被害妄想,护士应如何实施药物护理
A.
使用水剂口服液，混于患者的食物或饮料中服用
B.
建立良好的护患关系后，再劝其服药
C.
约束患者，强迫给药
D.
请医师来协助给药
E.
顺从患者
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A.
案例八：
B.
一般资料：求助者，男性，69岁，已婚，初中文化，退休职工。
C.
案例介绍：求助者已退休多年，近半年来与妻子、子女经常发生激烈冲突，在子女带领下来到心理咨询室。 下面是心理咨询师与求助者的一段对话。
D.
心理咨询师：您的子女希望我帮助您，今天您想得到什么心理帮助呢？
E.
求助者：我的孩子和您说了吗？我都没脸说！
F.
心理咨询师：您的孩子说您近来经常和老伴、子女发生争吵，您能具体说说是什 么原因吗？
G.
求助者：我（沉默）我真没脸说。
H.
心理咨询师：您可以把您内心的想法告诉我，我一定为您保密。我们有职业要求， 会为您所说的任何事情保密。
I.
求助者：好吧，我告诉你，你千万不要传出去！大约半年前，我突然发现我老伴背着我和别的男的胡搞，给我戴了绿帽子，我特别生气，年轻 时都不这样，怎么都是七十岁的人了，反而老不正经呢！太不要脸 了！
J.
心理咨询师：您怎么知道老伴和别人胡搞，还给您戴了绿帽子？
.
求助者：原先我老伴不怎么爱热闹，可自从我们楼里搬来个不正经的男人， 我老伴就以活动为名，吃了饭就往外跑。我跟踪了很多次，每次都 被我抓住了现行，都是在跟那个不正经的男人有说有笑的。我特别 生气，我就质问他们，可他们死活不承认，我老伴还编瞎话说他们 原来是同事！这叫什么事啊！
K.
心理咨询师：您的意思是您多次看见老伴和楼里的邻居有说有笑的，可我没听明 白您是怎么判断出他们在胡搞的，您能说说吗？
L.
求助者：这还不够吗？现在全楼的人都知道了，我一出门就听见邻居们叽叽 喳喳的，我都没脸出门了。我苦口婆心地说了老伴很多次，她不认账，还说我无事生非。我和孩子们说，可他们被他们的妈收买了， 反而说我不对。几个月以来我们家天天为这些破事吵架。
M.
心理咨询师：我听明白了，我建议您先到神经科、再到精神科做些检查吧。
N.
求助者：我身体好着呢，做什么检查呀！再说我又没有精神病！
【单选题】病人,女性,52岁。因外阴瘙痒入院,入院后诊断为外阴炎,护士对其进行指导,正确的是()
A.
搔抓搔痒处
B.
搔痒处涂抗生素
C.
穿紧身衣
D.
使用抗生素
E.
坐浴
【单选题】患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率80次/分,节律规整16.为防止发生栓塞,护士对于患者的指导正确的是
A.
卧床休息,避免腿部活动,以防栓子脱落
B.
坚持穿着高弹袜裤
C.
避免剧烈活动和突然改变体位
D.
服用小量阿司匹林,防止附壁血栓形成
E.
可盘腿或蹲坐位休息,以防栓子脱落
【单选题】患者，女性，29岁，左腰部撞伤3h。左腰局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为左肾挫伤，拟采用非手术治疗。 护士对患者采取的护理措施，不包括
A.
绝对卧床休息
B.
动态观察尿液颜色变化
C.
按时使用止痛、镇静药
D.
血尿消失即可下床活动
E.
做好术前准备
【单选题】患者男性,岁,急性阑尾炎手术后于今日出院,护士实施出院护理工作中不妥的是
A.
患者离开后,立即铺备用床
B.
通知患者办理出院手续
C.
填写患者出院护理评估单
D.
征求患者意见,给予健康指导
E.
停止病区内的治疗
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