【简答题】
男,30岁,乏力、纳差、黄疸进行性加深1月,腹胀,尿量减少1周入院。既往体健。体查:神清合作,深度黄疸,中量腹水,腹部无压痛反跳痛,肝脾扪及不满意。ALT80u/L,AST160u/L,ALB34g/L,GLO28g/L,TBIL420μmol/L,DBIL210μmol/L,HBsAg(+)。
1.最可能的诊断是()。
A、急性黄疸型肝炎
B、慢性肝炎
C、急性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、慢性重型肝炎
2.入院第3天出现发热,体温38℃~39℃,腹痛,全腹有压痛反跳痛,应立即进行哪项检查()。
A、血常规
B、血培养
C、凝血酶原活动度(PTA)
D、腹部B超
E、腹水常规和培养
3.腹水常规检查:细胞总数3×106/ml,WBC2×106/ml,多核70%,单核30%,李凡他试验(+)。以下哪种药物是不妥当的()。
A、青霉素
B、氧哌嗪青霉素
C、复达欣
D、头孢三嗪
E、马斯平
4.经复达欣治疗,第二天体温降至正常,腹痛减轻,病情好转。治疗后第六天又出现低热,咳嗽,气促,正确的处理是()。
A、立即照胸片,痰培养
B、加大复达欣剂量
C、改用泰能
D、加糖皮质激素
E、改氟康唑
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参考答案:
【单选题】糖皮质激素()
D.
能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病
E.
能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能
【单选题】糖皮质激素()
D.
能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病
E.
能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能
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