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举一反三
【单选题】杨某,男,28岁。因高热到医院就诊,被诊断为甲型H1N1流感。该院应将此病例上报的时限为
A.
12小时以内
B.
8小时以内
C.
2小时以内
D.
24小时以内
E.
6小时以内
【单选题】9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）。
A.
左髋关节急性风湿性关节炎
B.
左髋关节急性化脓性关节炎
C.
左髋关节结核
D.
左大腿软组织炎症
E.
左股骨近端恶性肿瘤
【单选题】男性，50岁。1周前“感冒”，3天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血，胸片示右上肺大片浸润影，其中可见数个小透亮区。血常规：白细胞24×109/L，中性粒细胞0.9。入院用大剂量青霉素治疗后，体温逐渐下降；1小时前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是
A.
克雷伯杆菌肺炎并发气胸
B.
葡萄球菌肺炎并发气胸
C.
肺炎链球菌肺炎并发气胸
D.
肺炎链球菌肺炎并发脓胸
【单选题】* 患者男性,21岁。颈后部痈切开引流术后,出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促,伴有皮疹、腹泻。拟做血液培养,采血的最佳时间是
A.
发热开始时
B.
发热缓解时
C.
寒战前
D.
寒战时
E.
寒战后
【单选题】患儿,女性,7岁,高热40.5°C,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/80mmHg,肛拭子取大便镜检为脓细胞(+)、红细胞(+)。 考虑该患儿应为( )
A.
细菌性痢疾
B.
霍乱
C.
钩端螺旋体病
D.
阿米巴痢疾
E.
伤寒
【单选题】患者,男性, 24 岁,发热 1d 。前日淋雨后突然发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿罗音。 若发生感染性休克,则休克治疗的必须药物除外
A.
硝酸甘油
B.
低分子右旋糖酐
C.
5%碳酸氢钠
D.
抗生素
E.
糖皮质激素
【单选题】患儿，女，1岁。高热咽痛，咽部充血，软腭上有2～4mm大小的疱疹，疱疹周围有红晕。心肺听诊正常。应首先考虑的是( )
A.
支气管炎
B.
咽结合膜热
C.
疱疹性咽峡炎
D.
急性化脓性扁桃体炎
E.
支气管肺炎
【单选题】男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除（）
A.
肺真菌感染
B.
肺癌伴阻塞性肺脓肿
C.
肺梗死
D.
肺结核
E.
肺大泡继发感染
【单选题】患者男，60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤，Hb61g/L，予200mlA型红细胞悬液，输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸，尿呈茶色。体格检查：T37℃，P120次/min，R28次/min，BP105/60mmHg，意识清醒，急性病容，口唇无发绀，重度贫血貌，未见出血点、淤斑等，心、肺、腹未见异常。目前考虑的诊断主要有（）
A.
变态反应
B.
急性溶血性输血反应
C.
迟发型溶血性输血反应
D.
心力衰竭
E.
脓毒血症
【单选题】病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。护士在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是（）
A.
将病人放置仰卧位，头偏向一侧
B.
松解衣服和领口
C.
将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间
D.
按住病人的上下肢，以免发生坠床和意外伤害
E.
保持病室安静
【单选题】患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110/70mmHg，呼吸30次/分，心率107次/分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109/L，血培养示金黄色葡萄球菌。 此患者低氧血症的原因是
A.
气道阻力增加
B.
肺内分流
C.
耗氧量增加
D.
低通气
E.
心搏出量下降
【单选题】患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿性啰音，颈强直(+)。 下列处理措施，错误的是
A.
立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧
B.
松解衣服和领口
C.
将包纱布的压舌板至于上下齿之间
D.
按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害
E.
保持病室安静
【单选题】患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10／L，中性粒细胞90％患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg...
A.
为取得致病菌，下列选项正确的是
B.
清晨用清水漱口
C.
留取第2口痰
D.
痰液在1小时内送检
E.
黏稠的痰液可用溶解剂溶解，再接种
F.
以上全是
【单选题】男性，20岁。平日健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第二天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。 下列哪种糖代谢途径既不生成ATP或UTP，也不消耗ATP或UTP
A.
糖酵解
B.
糖原分解
C.
糖异生
D.
糖原合成
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A.
12小时以内
B.
8小时以内
C.
2小时以内
D.
24小时以内
E.
6小时以内
【单选题】9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）。
A.
左髋关节急性风湿性关节炎
B.
左髋关节急性化脓性关节炎
C.
左髋关节结核
D.
左大腿软组织炎症
E.
左股骨近端恶性肿瘤
【单选题】男性，50岁。1周前“感冒”，3天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血，胸片示右上肺大片浸润影，其中可见数个小透亮区。血常规：白细胞24×109/L，中性粒细胞0.9。入院用大剂量青霉素治疗后，体温逐渐下降；1小时前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是
A.
克雷伯杆菌肺炎并发气胸
B.
葡萄球菌肺炎并发气胸
C.
肺炎链球菌肺炎并发气胸
D.
肺炎链球菌肺炎并发脓胸
【单选题】* 患者男性,21岁。颈后部痈切开引流术后,出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促,伴有皮疹、腹泻。拟做血液培养,采血的最佳时间是
A.
发热开始时
B.
发热缓解时
C.
寒战前
D.
寒战时
E.
寒战后
【单选题】患儿,女性,7岁,高热40.5°C,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/80mmHg,肛拭子取大便镜检为脓细胞(+)、红细胞(+)。 考虑该患儿应为( )
A.
细菌性痢疾
B.
霍乱
C.
钩端螺旋体病
D.
阿米巴痢疾
E.
伤寒
【单选题】患者,男性, 24 岁,发热 1d 。前日淋雨后突然发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿罗音。 若发生感染性休克,则休克治疗的必须药物除外
A.
硝酸甘油
B.
低分子右旋糖酐
C.
5%碳酸氢钠
D.
抗生素
E.
糖皮质激素
【单选题】患儿，女，1岁。高热咽痛，咽部充血，软腭上有2～4mm大小的疱疹，疱疹周围有红晕。心肺听诊正常。应首先考虑的是( )
A.
支气管炎
B.
咽结合膜热
C.
疱疹性咽峡炎
D.
急性化脓性扁桃体炎
E.
支气管肺炎
【单选题】男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除（）
A.
肺真菌感染
B.
肺癌伴阻塞性肺脓肿
C.
肺梗死
D.
肺结核
E.
肺大泡继发感染
【单选题】患者男，60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤，Hb61g/L，予200mlA型红细胞悬液，输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸，尿呈茶色。体格检查：T37℃，P120次/min，R28次/min，BP105/60mmHg，意识清醒，急性病容，口唇无发绀，重度贫血貌，未见出血点、淤斑等，心、肺、腹未见异常。目前考虑的诊断主要有（）
A.
变态反应
B.
急性溶血性输血反应
C.
迟发型溶血性输血反应
D.
心力衰竭
E.
脓毒血症
【单选题】病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。护士在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是（）
A.
将病人放置仰卧位，头偏向一侧
B.
松解衣服和领口
C.
将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间
D.
按住病人的上下肢，以免发生坠床和意外伤害
E.
保持病室安静
【单选题】患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110/70mmHg，呼吸30次/分，心率107次/分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109/L，血培养示金黄色葡萄球菌。 此患者低氧血症的原因是
A.
气道阻力增加
B.
肺内分流
C.
耗氧量增加
D.
低通气
E.
心搏出量下降
【单选题】患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿性啰音，颈强直(+)。 下列处理措施，错误的是
A.
立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧
B.
松解衣服和领口
C.
将包纱布的压舌板至于上下齿之间
D.
按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害
E.
保持病室安静
【单选题】患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10／L，中性粒细胞90％患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg...
A.
为取得致病菌，下列选项正确的是
B.
清晨用清水漱口
C.
留取第2口痰
D.
痰液在1小时内送检
E.
黏稠的痰液可用溶解剂溶解，再接种
F.
以上全是
【单选题】男性，20岁。平日健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第二天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。 下列哪种糖代谢途径既不生成ATP或UTP，也不消耗ATP或UTP
A.
糖酵解
B.
糖原分解
C.
糖异生
D.
糖原合成
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