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【单选题】
患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。
错误的治疗措施是（）
A.
立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液
B.
补液的同时给予氢化可的松50～100mg加入20ml0.9%氯化钠溶液中2～3min内静脉注射
C.
继如上步骤，100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注，每6～8h重复1次
D.
第1个24h给氢化可的松400mg，以后逐渐减量至50mg/d
E.
为减轻糖皮质激素的不良反应，一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素
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举一反三
【单选题】女性，35岁。于昨晚出现尿道刺痛、尿频、尿急，尿道红肿并有脓性分泌物。此患者应首先行何种实验室检查
A.
尿常规
B.
尿道分泌物涂片
C.
血常规
D.
尿道分泌物培养检查
E.
以上均不对
【单选题】患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。最可能的诊断是（）
A.
肾上腺危象
B.
感染性休克
C.
胰岛素瘤
D.
心源性休克
E.
中毒性休克
【单选题】以下实验室检查结果中对诊断病毒性心肌炎最有意义的是( )
A.
白细胞增高
B.
乳酸脱氢酶的增高
C.
X线心影扩大
D.
心电图ST-T改变
E.
血清中和抗体效价增高4倍以上
【单选题】确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是（）
A.
碳氧血红蛋白测定阳性
B.
血中氧分压降低
C.
血中还原血红蛋白量大于5％
D.
血液胆碱酯酶活性为正常的50％
E.
血中二氧化碳分压增大
【单选题】男性，56岁。突然呕血2小时，量约800ml。嗜酒史20年。查体：P110次/分，BP90／60mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查：HB70g/L，WBC3.1×10［↑］9［↑］/L，血小板56×10［↑］9［↑］/L。根据患者情况，首先应考虑的诊断是（）。
A.
出血性胃炎
B.
消化性溃疡出血
C.
食管胃底静脉曲张破裂大出血
D.
胃癌出血
E.
胆道出血
【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见（）
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
【单选题】不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是（）
A.
可伴发全血细胞减少
B.
血片中红细胞胞体小
C.
血片中大量球形细胞
D.
血清直接胆红素升高明显
E.
红细胞渗透脆性试验脆性增高
【单选题】最合适的实验室检查（） A．AFP B．γ-GT C．血培养 D．包虫囊液皮试 E．血清胆红素测定
A.
男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm；移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
【单选题】明确缺铁诊断的实验室检查为（）
A.
平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积（MCV）下降
【多选题】下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断()
A.
血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.
异凝集试验1：阳性
C.
尿常规发现蛋白尿
D.
EBV抗体检查阳性
E.
EBV-DNA检测阳性
【单选题】女性，28岁。因明确诊断为皮质醇增多症已行患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除术。手术后还应做
A.
口服抗甲状腺药物
B.
垂体放射治疗
C.
口服溴隐亭
D.
患侧肾上腺切除术
E.
患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案：
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
【多选题】患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hbg/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是（）
A.
幼红细胞巨幼样变
B.
幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.
幼粒细胞核浆发育不平行
D.
中性颗粒减少或缺如
E.
幼粒细胞巨型变
F.
小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
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A.
尿常规
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C.
血常规
D.
尿道分泌物培养检查
E.
以上均不对
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A.
肾上腺危象
B.
感染性休克
C.
胰岛素瘤
D.
心源性休克
E.
中毒性休克
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A.
白细胞增高
B.
乳酸脱氢酶的增高
C.
X线心影扩大
D.
心电图ST-T改变
E.
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A.
碳氧血红蛋白测定阳性
B.
血中氧分压降低
C.
血中还原血红蛋白量大于5％
D.
血液胆碱酯酶活性为正常的50％
E.
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A.
出血性胃炎
B.
消化性溃疡出血
C.
食管胃底静脉曲张破裂大出血
D.
胃癌出血
E.
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A.
血沉减慢
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D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
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A.
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血片中红细胞胞体小
C.
血片中大量球形细胞
D.
血清直接胆红素升高明显
E.
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A.
男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm；移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。
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A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
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A.
平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积（MCV）下降
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A.
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B.
异凝集试验1：阳性
C.
尿常规发现蛋白尿
D.
EBV抗体检查阳性
E.
EBV-DNA检测阳性
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A.
口服抗甲状腺药物
B.
垂体放射治疗
C.
口服溴隐亭
D.
患侧肾上腺切除术
E.
患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案：
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A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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幼红细胞巨幼样变
B.
幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.
幼粒细胞核浆发育不平行
D.
中性颗粒减少或缺如
E.
幼粒细胞巨型变
F.
小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
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