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【单选题】
男性，30岁，农民。因乏力，劳累时胸骨后闷痛3个月入院。查体：血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，心界向左下扩大，心尖搏动呈抬举性，心率92次/min，律齐，胸骨左缘第三肋间可闻高音调递减型吹气样舒张早期杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，X线：左室增大伴升主动脉扩张。最可能的诊断是
A.
肥厚型梗阻性心肌病
B.
冠心病、心绞痛
C.
主动脉瓣关闭不全
D.
主动脉瓣狭窄
E.
高血压性心脏病
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举一反三
【单选题】(4—6题共用题干) 26岁女性，近半年体力活动下降，活动后心悸气短，心前区不适。查体：身体细高，四肢细长，心脏扩大，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，点头征(+)，周围血管征(+)，血压120／40mmHg，超声示：主动脉扩张。 若该患者突发胸痛，呈撕裂样，持续不能缓解，并且出现一侧肢体麻木，不能活动，对该患者确诊最重要的检查方法是
A.
冠状动脉造影
B.
头颅CT
C.
心脏彩超
D.
主动脉CTA
E.
胸片
【单选题】男，30岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣第二音减弱。X线检查示：左房扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是
A.
非梗阻性肥厚型心肌病
B.
冠心病心绞痛
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
高血压性心脏病
【单选题】患者男。粘连性心包炎，关于该患者的心尖搏动。下列说法正确的是
A.
抬举样搏动
B.
胸骨右缘第2肋间搏动
C.
剑突下搏动
D.
胸骨左缘第5肋间锁骨中线外搏动
E.
负性心尖搏动
【单选题】男，30岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左房扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是（）
A.
冠心病心绞痛
B.
非梗阻性肥厚型心肌病
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
高血压性心脏病
【单选题】有关心尖搏动的叙述，正确的是：
A.
正常位于左第五肋间锁骨中线外0.5～1.0cm
B.
正常搏动范围直径可达3～3.5cm
C.
看不到心尖搏动提示心肌收缩力减弱
D.
左心室增大时多向左下移位
E.
右心室增大时多向右移位
【单选题】患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率80次/分,节律规整16.为防止发生栓塞,护士对于患者的指导正确的是
A.
卧床休息,避免腿部活动,以防栓子脱落
B.
坚持穿着高弹袜裤
C.
避免剧烈活动和突然改变体位
D.
服用小量阿司匹林,防止附壁血栓形成
E.
可盘腿或蹲坐位休息,以防栓子脱落
【单选题】患者，男，岁。症见：心悸气短，面色晦黯，口唇青紫，静脉怒张，胸胁满闷，胁下痞块，舌中有紫斑，瘀点，脉细涩。心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左中下缘可闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，在心尖区可闻及隆隆样舒张早期杂音，X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。其中医治法是（）
A.
益气养阴，宁心复脉
B.
益气养心，活血通脉
C.
温补心肾，化气行水
D.
温肾助阳，泻肺行水
E.
补虚固脱
【单选题】患者，男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是( )。
A.
冠心病心绞痛
B.
非梗阻性肥厚型心肌病
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
高血压性心脏病
【单选题】金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧...
A.
24小时动态心电图
B.
CT检查
C.
多普勒检查
D.
冠状动脉造影
E.
血脂检查
【单选题】患者，男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）
A.
冠心病心绞痛
B.
非梗阻性肥厚型心肌病
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
高血压性心脏病
【单选题】戴先生，70岁。有吸烟史30余年，慢性咳嗽、咳痰已20多年，近6年来明显加剧，常年咳嗽不断，伴有喘息，以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，1天前出现双下肢水肿、少尿，今晨起出现神志模糊，躁动不安，家属急送本院就诊。体检：T39.0℃，P120次/分，R28次/分，BP135/85mmHg。半卧位，意识模糊，皮肤红润，温暖多汗，口唇发绀，球结膜充血，杵状指；桶状胸...
A.
营养失调
B.
气体交换受损
C.
清理呼吸道无效
D.
体温过高
E.
体液潴留
【单选题】活体上易扪及到心尖搏动的部位是()
A.
左侧第五肋间障、左锁骨中线内侧1~2厘米
B.
左侧第六胸肋关节处
C.
右侧第六胸肋关节处
D.
左侧锁骨中线与第五肋间隙的交点
E.
左侧第五肋间障、左侧锁骨中线内侧3~4厘米
【单选题】女性，28岁，心前区闷痛史2年，偶有晕厥，查体：胸骨右缘第2肋间有粗糙的Ⅲ级收缩期杂音，向右颈部传导，第二心音减弱，X线胸片示：升主动脉扩张，左心室增大，肺总动脉及周围血管影正常，最可能的诊断是
A.
二尖瓣狭窄
B.
肺动脉瓣关闭不全
C.
主动脉瓣狭窄
D.
动脉导管未闭
E.
肺动脉瓣狭窄
【单选题】小儿7岁后心尖搏动的位置在第5肋间( )
A.
右锁骨中线内0.5～1cm
B.
左锁骨中线内0.5～1cm
C.
左锁骨中线内1～2cm
D.
左锁骨中线外0.5～1cm
E.
左锁骨中线内1～2cm
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A.
冠状动脉造影
B.
头颅CT
C.
心脏彩超
D.
主动脉CTA
E.
胸片
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A.
非梗阻性肥厚型心肌病
B.
冠心病心绞痛
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
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A.
抬举样搏动
B.
胸骨右缘第2肋间搏动
C.
剑突下搏动
D.
胸骨左缘第5肋间锁骨中线外搏动
E.
负性心尖搏动
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A.
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E.
高血压性心脏病
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A.
正常位于左第五肋间锁骨中线外0.5～1.0cm
B.
正常搏动范围直径可达3～3.5cm
C.
看不到心尖搏动提示心肌收缩力减弱
D.
左心室增大时多向左下移位
E.
右心室增大时多向右移位
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A.
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避免剧烈活动和突然改变体位
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E.
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A.
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B.
益气养心，活血通脉
C.
温补心肾，化气行水
D.
温肾助阳，泻肺行水
E.
补虚固脱
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A.
冠心病心绞痛
B.
非梗阻性肥厚型心肌病
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
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【单选题】金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧...
A.
24小时动态心电图
B.
CT检查
C.
多普勒检查
D.
冠状动脉造影
E.
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A.
冠心病心绞痛
B.
非梗阻性肥厚型心肌病
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
高血压性心脏病
【单选题】戴先生，70岁。有吸烟史30余年，慢性咳嗽、咳痰已20多年，近6年来明显加剧，常年咳嗽不断，伴有喘息，以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，1天前出现双下肢水肿、少尿，今晨起出现神志模糊，躁动不安，家属急送本院就诊。体检：T39.0℃，P120次/分，R28次/分，BP135/85mmHg。半卧位，意识模糊，皮肤红润，温暖多汗，口唇发绀，球结膜充血，杵状指；桶状胸...
A.
营养失调
B.
气体交换受损
C.
清理呼吸道无效
D.
体温过高
E.
体液潴留
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A.
左侧第五肋间障、左锁骨中线内侧1~2厘米
B.
左侧第六胸肋关节处
C.
右侧第六胸肋关节处
D.
左侧锁骨中线与第五肋间隙的交点
E.
左侧第五肋间障、左侧锁骨中线内侧3~4厘米
【单选题】女性，28岁，心前区闷痛史2年，偶有晕厥，查体：胸骨右缘第2肋间有粗糙的Ⅲ级收缩期杂音，向右颈部传导，第二心音减弱，X线胸片示：升主动脉扩张，左心室增大，肺总动脉及周围血管影正常，最可能的诊断是
A.
二尖瓣狭窄
B.
肺动脉瓣关闭不全
C.
主动脉瓣狭窄
D.
动脉导管未闭
E.
肺动脉瓣狭窄
【单选题】小儿7岁后心尖搏动的位置在第5肋间( )
A.
右锁骨中线内0.5～1cm
B.
左锁骨中线内0.5～1cm
C.
左锁骨中线内1～2cm
D.
左锁骨中线外0.5～1cm
E.
左锁骨中线内1～2cm
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