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【简答题】
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是A、恶心、呕吐
B、贫血、低热
C、尿频、尿痛
D、肠梗阻、绞痛
E、疼痛向右肩部放散
行根治性手术治疗，手术范围包括A、右半横结肠、升结肠和盲肠
B、全部横结肠、升结肠和盲肠
C、右半横结肠和升结肠
D、右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段
E、以上都不对
根据术后的病理报告，提示该病人为DukesC1期，则该肿瘤A、穿透粘膜肌层达粘膜下层
B、累及肠壁肌层但未穿透浆膜
C、穿透肠壁，但无淋巴结转移
D、穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近
E、穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
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参考答案：
举一反三
【多选题】患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者手术的范围应包括（）。
A.
右半横结肠
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长约15～20cm的回肠末段
【单选题】患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。如果考虑进行西妥昔单抗治疗，为确定野生型还是突变型，该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是（）
A.
EGFR
B.
K-RAS
C.
VEGFR
D.
B-RAF
E.
ERCC-1
F.
AKT
【单选题】女，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进，最佳治疗方法是
A.
手法复位
B.
解痉镇痛
C.
应用抗生素
D.
补充血容量
E.
急诊手术治疗
【单选题】患者,男,3岁,左侧阴襄发育不良,气内未触及睾丸,左侧腹股沟区可触及-活动性包块,最佳治疗方案为
A.
观察等待
B.
内分泌治疗
C.
化疗
D.
物理治疗
E.
手术治疗
【多选题】男性，50岁体检发现胃癌，已经做了胃大部切除。病理检查为TNM，肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是（）。
A.
及时化疗
B.
生物治疗如香菇多糖或OK-432
C.
术后放疗
D.
再次做手术
E.
观察+扶正中药
【单选题】患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者FOLFOX4方案化疗12周期后19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是（）
A.
手术治疗
B.
化疗
C.
放疗
D.
中草药治疗
E.
介入治疗
F.
射频消融
【多选题】患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者手术的范围应包括（）。
A.
右半横结肠
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长约15～20cm的回肠末段
【单选题】男性,62岁,排尿困难、 夜间尿频6年,近6个月症状明显加重,直肠指诊示前列腺重度增生。右侧腹股沟区有一囊性包块,可以回纳。20年前曾行阑尾切除术。病人出现腹股沟区包块的最主要的原因是:
A.
老年人腹壁肌肉萎缩
B.
腹股沟管内外口扩大
C.
肿瘤
D.
长期腹压增加
E.
腹部手术史
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A.
右半横结肠
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长约15～20cm的回肠末段
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A.
EGFR
B.
K-RAS
C.
VEGFR
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B-RAF
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ERCC-1
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AKT
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补充血容量
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A.
观察等待
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内分泌治疗
C.
化疗
D.
物理治疗
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手术治疗
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及时化疗
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C.
术后放疗
D.
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E.
观察+扶正中药
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A.
手术治疗
B.
化疗
C.
放疗
D.
中草药治疗
E.
介入治疗
F.
射频消融
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A.
右半横结肠
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长约15～20cm的回肠末段
【单选题】男性,62岁,排尿困难、 夜间尿频6年,近6个月症状明显加重,直肠指诊示前列腺重度增生。右侧腹股沟区有一囊性包块,可以回纳。20年前曾行阑尾切除术。病人出现腹股沟区包块的最主要的原因是:
A.
老年人腹壁肌肉萎缩
B.
腹股沟管内外口扩大
C.
肿瘤
D.
长期腹压增加
E.
腹部手术史
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