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【单选题】
[案例]男性患者，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至背肩部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。 最可能的诊断是
A.
心绞痛
B.
浅表性胃炎
C.
胃溃疡
D.
十二指肠溃疡
E.
反流性食管炎
F.
食管癌
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举一反三
【单选题】女性，40岁。进食后胸骨后刺痛伴梗噎感2个月。X线食管钡餐检查示：食物通过贲门时受阻。最可能的诊断是
A.
贲门癌
B.
食管良性肿瘤
C.
神经官能症
D.
食管炎
E.
贲门失弛缓症
【单选题】兰索拉唑优于法莫替丁或奥美拉唑的特点是在
A.
兰索拉唑是一种选择性抗M胆碱剂
B.
兰索拉唑具有明显的保护胃粘膜细胞的作用
C.
仅对乙醇性胃粘膜损伤的主要原因的十二指肠溃疡治疗效果好
D.
仅对以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡治疗效果好
E.
兰索拉唑对乙醇性胃粘膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡治疗效果较好
【单选题】女性，30岁。近2个月来进食后胸骨后疼痛，有烧灼感，时有反酸，诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用（）
A.
阿托品
B.
西沙必利
C.
奥美拉唑（洛赛克）
D.
雷尼替丁
E.
考来烯胺（消胆胺）
【单选题】患者女，60岁，因“反复发作进食后胸骨后烧灼样痛6个月”入院。疼痛于饱食、平卧、弯腰、用力、咳嗽等可诱发，而站立位和吞咽后可改善。最有助于明确诊断的实验室检查是（）
A.
MRI
B.
心电图
C.
B型超声
D.
CT
E.
食管吞钡及钡剂灌肠X线检查
【单选题】患者男,62岁,吞咽困难1月余,经检査后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦燥。 目前该患者的心理反应是
A.
否认期
B.
愤怒期
C.
协议期
D.
抑郁期
E.
接受期
【单选题】男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是（）。
A.
二尖瓣关闭不全
B.
急性乳头肌功能不全
C.
心脏破裂
D.
室间隔穿孔
E.
室壁瘤
【多选题】每个案例有多个提问，每个提问有5个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。 患者女性，66岁，胸骨后烧灼感3年，常有食物反流，呈酸性，有时进食后胸骨后哽噎感。 该病可能的并发症有
A.
Barrett 食管
B.
食管狭窄
C.
食管静脉曲张
D.
食管裂孔疝
E.
食管贲门失弛缓症
【单选题】男性，40岁。劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第四肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含服硝酸甘油后胸骨后痛加重，最可能的诊断为( )
A.
二尖瓣关闭不全
B.
主动脉瓣狭窄
C.
扩张型心肌病
D.
肥厚型梗阻性心肌病
E.
冠心病
【单选题】(1—3题共用题干) 女性，岁，胸骨后烧灼不适2个月，常有食物反流，反流呈酸性，有时出现进食后胸骨后梗塞感。 该患者最可能的诊断是
A.
食管癌
B.
心绞痛
C.
反流性食管炎
D.
食管贲门失弛缓症
E.
食管狭窄
【单选题】患者女，45岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余，X线钡餐显示，中段食管黏膜皱襞增粗首先应考虑的疾病是
A.
食管癌
B.
胃癌
C.
胃食管反流
D.
食管平滑肌瘤
E.
食管憩室
【单选题】兰索拉唑优于法莫替丁或奥美拉唑的特点是在
A.
兰索拉唑是一种选择性抗M胆碱剂
B.
兰索拉唑具有明显的保护胃粘膜细胞的作用
C.
仅对乙醇性胃粘膜损伤的主要原因的十二指肠溃疡治疗效果好
D.
仅对以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡治疗效果好
E.
兰索拉唑对乙醇性胃粘膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡治疗效果较好
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食管良性肿瘤
C.
神经官能症
D.
食管炎
E.
贲门失弛缓症
【单选题】兰索拉唑优于法莫替丁或奥美拉唑的特点是在
A.
兰索拉唑是一种选择性抗M胆碱剂
B.
兰索拉唑具有明显的保护胃粘膜细胞的作用
C.
仅对乙醇性胃粘膜损伤的主要原因的十二指肠溃疡治疗效果好
D.
仅对以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡治疗效果好
E.
兰索拉唑对乙醇性胃粘膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡治疗效果较好
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A.
阿托品
B.
西沙必利
C.
奥美拉唑（洛赛克）
D.
雷尼替丁
E.
考来烯胺（消胆胺）
【单选题】患者女，60岁，因“反复发作进食后胸骨后烧灼样痛6个月”入院。疼痛于饱食、平卧、弯腰、用力、咳嗽等可诱发，而站立位和吞咽后可改善。最有助于明确诊断的实验室检查是（）
A.
MRI
B.
心电图
C.
B型超声
D.
CT
E.
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A.
否认期
B.
愤怒期
C.
协议期
D.
抑郁期
E.
接受期
【单选题】男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是（）。
A.
二尖瓣关闭不全
B.
急性乳头肌功能不全
C.
心脏破裂
D.
室间隔穿孔
E.
室壁瘤
【多选题】每个案例有多个提问，每个提问有5个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。 患者女性，66岁，胸骨后烧灼感3年，常有食物反流，呈酸性，有时进食后胸骨后哽噎感。 该病可能的并发症有
A.
Barrett 食管
B.
食管狭窄
C.
食管静脉曲张
D.
食管裂孔疝
E.
食管贲门失弛缓症
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A.
二尖瓣关闭不全
B.
主动脉瓣狭窄
C.
扩张型心肌病
D.
肥厚型梗阻性心肌病
E.
冠心病
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A.
食管癌
B.
心绞痛
C.
反流性食管炎
D.
食管贲门失弛缓症
E.
食管狭窄
【单选题】患者女，45岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余，X线钡餐显示，中段食管黏膜皱襞增粗首先应考虑的疾病是
A.
食管癌
B.
胃癌
C.
胃食管反流
D.
食管平滑肌瘤
E.
食管憩室
【单选题】兰索拉唑优于法莫替丁或奥美拉唑的特点是在
A.
兰索拉唑是一种选择性抗M胆碱剂
B.
兰索拉唑具有明显的保护胃粘膜细胞的作用
C.
仅对乙醇性胃粘膜损伤的主要原因的十二指肠溃疡治疗效果好
D.
仅对以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡治疗效果好
E.
兰索拉唑对乙醇性胃粘膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡治疗效果较好
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