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【多选题】

患者,女性,26岁,身高163cm,体重50kg。
主诉:孕9周,尿频、尿急、尿痛伴发热、畏寒5天。
现病史:患者5天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,1日7~8次,每次200ml左右,伴肉眼血尿、乏力,发热、寒战、体温最高达38.9°C。
查体:T38°C,HR88次/分,R22次/分,BP126/88mmHg。青年女性,神志清,精神差,心肺腹(-),肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),双下肢未见水肿。
辅助检查:血常规:WBC12.16×109/LNEU%88.6%;尿常规:红细胞30~40/HP,白细胞10~20/HP。
既往史:既往体健。
过敏史:否认食物药物过敏史。

入院诊断:急性肾盂肾炎;早期妊娠
初始治疗:嘱患者多饮水,勤排尿。哌拉西林4g+0.9%氯化钠注射液100mlivgttq8h。
D3:患者症状减轻,尿培养报告回示大肠杆菌<104CFU/ml;
D5:患者症状好转,体温37°C,查血常规:WBC8.24×109/LNEU%.5%;血清半乳甘露聚糖指数(GM试验)0.8(+)。尿常规:红细胞1~3/HP,白细胞0~3/HP。
D6:患者未再出现发热表现,尿培养回报:弗劳地氏枸橼酸杆菌>105CFU/ml,屎肠球菌>105CFU/ml;

D8:尿培养回报:白色念珠菌>105CFU/ml;尿常规:红细胞1~3/HP,白细胞0~3/HP。
D10:尿培养回报连续培养7天无细菌生长。

D14:患者情况好转,出院。
对于患者尿培养结果的解读,以下正确的是()。

A.
第3日尿培养报告考虑为致病菌
B.
第3日尿培养报告考虑为污染菌
C.
第6日尿培养报告考虑为污染菌
D.
第6日尿培养报告考虑为致病菌
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参考答案:
举一反三

【单选题】急性肾盂肾炎首选抗生素是

A.
红霉素
B.
青霉素
C.
四环素
D.
土霉素
E.
羧苄青霉素

【单选题】以下所列药品中,不能溶于0.9%氯化钠注射液的是()

A.
氯霉素
B.
头孢唑啉
C.
卡那霉素
D.
新生霉素
E.
两性霉素B

【单选题】急性肾盂肾炎的基本病变属于

A.
纤维素性炎
B.
变态反应性炎
C.
变质性炎
D.
化脓性炎
E.
增生性炎

【单选题】关于急性肾盂肾炎的诊断,下列不正确的是()

A.
临床表现只能作为参考
B.
血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数105/ml以上
C.
X线检查可发现尿路结石影;静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱
D.
超声检查可显示患侧肾脏增大,肾皮、髓质界限不清
E.
CT检查可显示增大的肾脏,增强扫描可显示低密度区

【多选题】孕妇已近预产期,患急性肾盂肾炎,治疗措施有()

A.
首选抗生素为青霉素
B.
卧床休息,以侧卧位为好
C.
多饮水,入量不足时可输液
D.
体温降至正常后3天停药
E.
肾功能不良者,根据病情适当减少药量

【单选题】关于急性肾盂肾炎,下列说法不正确的是

A.
起病急
B.
常出现高血压和氮质血症
C.
常有腰痛、肋脊角压痛
D.
可伴尿频、尿急、尿痛
E.
可不伴尿频、尿急、尿痛
相关题目:
【单选题】常用氯化钠注射液为溶媒的药物为:( )
A.
青霉素类
B.
两性霉素B
C.
培氟沙星
D.
红霉素
【单选题】急性肾盂肾炎首选抗生素是
A.
红霉素
B.
青霉素
C.
四环素
D.
土霉素
E.
羧苄青霉素
【单选题】以下所列药品中,不能溶于0.9%氯化钠注射液的是()
A.
氯霉素
B.
头孢唑啉
C.
卡那霉素
D.
新生霉素
E.
两性霉素B
【单选题】急性肾盂肾炎的基本病变属于
A.
纤维素性炎
B.
变态反应性炎
C.
变质性炎
D.
化脓性炎
E.
增生性炎
【单选题】关于急性肾盂肾炎的诊断,下列不正确的是()
A.
临床表现只能作为参考
B.
血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数105/ml以上
C.
X线检查可发现尿路结石影;静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱
D.
超声检查可显示患侧肾脏增大,肾皮、髓质界限不清
E.
CT检查可显示增大的肾脏,增强扫描可显示低密度区
【多选题】孕妇已近预产期,患急性肾盂肾炎,治疗措施有()
A.
首选抗生素为青霉素
B.
卧床休息,以侧卧位为好
C.
多饮水,入量不足时可输液
D.
体温降至正常后3天停药
E.
肾功能不良者,根据病情适当减少药量
【单选题】关于急性肾盂肾炎,下列说法不正确的是
A.
起病急
B.
常出现高血压和氮质血症
C.
常有腰痛、肋脊角压痛
D.
可伴尿频、尿急、尿痛
E.
可不伴尿频、尿急、尿痛
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