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【单选题】
以下每道试题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
| 男，10岁，左肘半屈曲位摔伤、手掌着地致肘关节活动受限1小时来诊。体格检查：左肘部肿胀，皮下瘀斑，无皮肤损伤。左肘部向后突出。局部压痛，有骨擦音及假关节活动。肘后三角关系正常。 |
A.
给予脱水剂
B.
给予扩张血管药物
C.
紧急手术
D.
应在出现5P征之前手术
E.
给予止痛药物后观察
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举一反三
【单选题】患者男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。 对该患者首选的处理措施为
A.
禁食、胃肠减压
B.
适当补钙、补钾
C.
外科手术准备
D.
屈膝侧卧位
E.
应用抗生素
【单选题】男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/Hp。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑
A.
全身感染
B.
下肢静脉血栓形成
C.
淋巴管炎
D.
股骨头坏死
E.
下肢静脉栓塞
【单选题】18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。（以下2题共用题干） 本例最可能的诊断是（ ）。
A.
盆腔炎性包块
B.
输卵管结核
C.
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.
子宫浆膜下肌瘤扭转
E.
卵巢肿瘤蒂扭转
【单选题】男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫色肿块,直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因:
A.
直肠息肉脱出
B.
内痔脱出嵌顿
C.
血栓性外痔
D.
内痔并发感染
E.
肛裂
【单选题】下列属于病人主观感觉异常的是( )
A.
截肢的病人出现幻肢痛
B.
病人的身体稍有异常感觉，便疑虑重重
C.
担心医疗事故出现在自己身上
D.
听到别人低声细语就以为是议论自己的病情严重
E.
怀疑诊断的正确性
【单选题】病人男性，30岁。因车祸受伤，急救致医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。早期应首先注意观察的并发症是（）。
A.
内脏损伤
B.
休克
C.
感染
D.
骨筋膜室综合症
E.
愈合障碍
【单选题】患者，男性，70岁，高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。 护士为患者做活动量的宣导，经治疗后患者病情稳定，1周后的活动量是
A.
床上坐起，床边略活动
B.
床上肢体活动，不可下床
C.
每天3次步行100～150m
D.
较大活动量的锻炼
E.
绝对卧床，限制探视
【单选题】患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 以下处理方案最佳的是
A.
口服缓泻剂
B.
注射硬化剂
C.
便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.
胶圈套扎疗法
E.
局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
【单选题】患者，女，48岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是( )
A.
脾
B.
肝
C.
胰
D.
肠
E.
肾
【单选题】患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是（）
A.
局部剧烈疼痛
B.
上臂成角畸形
C.
肘部轻度肿胀
D.
不敢用右手取物
E.
跌倒时以手掌撑地
【单选题】患者，男，36岁。车祸后10分钟来急诊科就诊。查体：患者意识丧失，颈部大动脉搏动消失；右前臂骨折有假关节，腹部有少量肠管脱出。护士急救中应首先采取的措施是
A.
吸氧、输液
B.
心肺复苏
C.
将脱出肠管送回腹腔
D.
镇静、止痛
E.
骨折临时固定
【单选题】患者，女性，66岁，主诉：左肋部针刺样疼痛5年。患者5年前于左肋部T6～T7支配区出现条带状疱疹，两周后疱疹消退，但疼痛持续至今，为针刺样，风吹及衣物摩擦患处可诱发剧烈疼痛。既往有糖尿病史9年。查体：左肋部T6～T7支配区色素沉着，痛觉过敏，T6～T7椎旁压痛。该患最可能的诊断是（）
A.
带状疱疹
B.
带状疱疹后神经痛
C.
肋间神经痛
D.
肋软骨炎
E.
糖尿病周围神经炎
【单选题】18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。(以下2题共用题干) 本例最可能的诊断是（ ）。
A.
盆腔炎性包块
B.
输卵管结核
C.
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.
子宫浆膜下肌瘤扭转
E.
卵巢肿瘤蒂扭转
【单选题】男性，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 急诊科护士为他做的最有价值的工作是
A.
夹板临时固定
B.
传呼医师来处理
C.
给服用止痛药
D.
提供一张床铺
E.
送去一杯水，做好安慰
【单选题】女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）
A.
十二指肠溃疡穿孔
B.
胃溃疡穿孔
C.
急性胆囊炎
D.
急性阑尾炎
E.
急性胰腺炎
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A.
禁食、胃肠减压
B.
适当补钙、补钾
C.
外科手术准备
D.
屈膝侧卧位
E.
应用抗生素
【单选题】男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/Hp。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑
A.
全身感染
B.
下肢静脉血栓形成
C.
淋巴管炎
D.
股骨头坏死
E.
下肢静脉栓塞
【单选题】18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。（以下2题共用题干） 本例最可能的诊断是（ ）。
A.
盆腔炎性包块
B.
输卵管结核
C.
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.
子宫浆膜下肌瘤扭转
E.
卵巢肿瘤蒂扭转
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A.
直肠息肉脱出
B.
内痔脱出嵌顿
C.
血栓性外痔
D.
内痔并发感染
E.
肛裂
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A.
截肢的病人出现幻肢痛
B.
病人的身体稍有异常感觉，便疑虑重重
C.
担心医疗事故出现在自己身上
D.
听到别人低声细语就以为是议论自己的病情严重
E.
怀疑诊断的正确性
【单选题】病人男性，30岁。因车祸受伤，急救致医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。早期应首先注意观察的并发症是（）。
A.
内脏损伤
B.
休克
C.
感染
D.
骨筋膜室综合症
E.
愈合障碍
【单选题】患者，男性，70岁，高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。 护士为患者做活动量的宣导，经治疗后患者病情稳定，1周后的活动量是
A.
床上坐起，床边略活动
B.
床上肢体活动，不可下床
C.
每天3次步行100～150m
D.
较大活动量的锻炼
E.
绝对卧床，限制探视
【单选题】患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 以下处理方案最佳的是
A.
口服缓泻剂
B.
注射硬化剂
C.
便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.
胶圈套扎疗法
E.
局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
【单选题】患者，女，48岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是( )
A.
脾
B.
肝
C.
胰
D.
肠
E.
肾
【单选题】患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是（）
A.
局部剧烈疼痛
B.
上臂成角畸形
C.
肘部轻度肿胀
D.
不敢用右手取物
E.
跌倒时以手掌撑地
【单选题】患者，男，36岁。车祸后10分钟来急诊科就诊。查体：患者意识丧失，颈部大动脉搏动消失；右前臂骨折有假关节，腹部有少量肠管脱出。护士急救中应首先采取的措施是
A.
吸氧、输液
B.
心肺复苏
C.
将脱出肠管送回腹腔
D.
镇静、止痛
E.
骨折临时固定
【单选题】患者，女性，66岁，主诉：左肋部针刺样疼痛5年。患者5年前于左肋部T6～T7支配区出现条带状疱疹，两周后疱疹消退，但疼痛持续至今，为针刺样，风吹及衣物摩擦患处可诱发剧烈疼痛。既往有糖尿病史9年。查体：左肋部T6～T7支配区色素沉着，痛觉过敏，T6～T7椎旁压痛。该患最可能的诊断是（）
A.
带状疱疹
B.
带状疱疹后神经痛
C.
肋间神经痛
D.
肋软骨炎
E.
糖尿病周围神经炎
【单选题】18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。(以下2题共用题干) 本例最可能的诊断是（ ）。
A.
盆腔炎性包块
B.
输卵管结核
C.
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.
子宫浆膜下肌瘤扭转
E.
卵巢肿瘤蒂扭转
【单选题】男性，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 急诊科护士为他做的最有价值的工作是
A.
夹板临时固定
B.
传呼医师来处理
C.
给服用止痛药
D.
提供一张床铺
E.
送去一杯水，做好安慰
【单选题】女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）
A.
十二指肠溃疡穿孔
B.
胃溃疡穿孔
C.
急性胆囊炎
D.
急性阑尾炎
E.
急性胰腺炎
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