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【简答题】

患者女性,35岁。因乏力、多汗、心悸半年,伴双眼胀痛、畏光3个月入院。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者消瘦,甲状腺弥漫性增大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。辅助检查:基础代谢率增加,促甲状腺激素(TSH)降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT )和血清游离甲状腺素(FT )增高。入院诊断为甲状腺功能亢进(甲亢),Graves眼病。入院后,责任护士护理查体,左眼球突眼度18mm,右眼球突眼度16mm。患者眼睑水肿,结膜充血,患者主诉眼睛有异物感,眼球不舒服、畏光。遵医嘱给予应用丙硫氧嘧啶(PTU)口服、0.5%氢化可的松溶液滴眼治疗。关于指导患者进行眼部自我护理的方法,下列叙述正确的是( )A、注意眼睛休息,看电视、操作电脑时间不宜过长 B、戴黑色或茶色眼镜,避免强光刺激 C、睡眠时取去枕卧位 D、用抗菌眼药膏,戴眼罩 E、给予高蛋白质、高碘饮食 F、注意个人卫生,保持皮肤清洁 关于甲状腺功能亢进,下列叙述正确的是( )A、是由甲状腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的 B、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关 C、单纯性轻度突眼,突眼度为19~20mm D、常见病因有产后甲状腺炎 E、常见病因有弥漫性毒性甲状腺肿 F、属于甲状腺毒症 关于抗甲亢药物的常见不良反应,下列叙述正确的是( )A、粒细胞减少 B、药疹 C、中毒性肝炎 D、胆汁淤滞综合征 E、狼疮样综合征 F、味觉丧失 提示:患者经口服抗甲状腺药物治疗2个月,病情无明显好转,仍反复出现心慌、出汗。医生拟行放射性核素治疗。责任护士为患者进行相关卫生宣教。对行放射性 碘治疗的患者,卫生宣教的内容有( )A、从治疗前1天开始,避免进食含碘、溴的食物,以使甲状腺能正常吸收 碘 B、避免应用影响碘代谢的药物,如胺碘酮、糖皮质激素等 C、应空腹口服 碘,服药后2小时方可进食 D、放射性核素治疗后1周内,若感甲状腺部位疼痛,可轻柔按摩 E、服 碘后,1年内应进食低碘食物,避免辛辣食品及碳酸饮料等 F、半年内严禁接触婴幼儿 提示:该患者行放射性核素碘治疗后第3天,因着凉感冒、咳嗽,体温40℃、心率160次/分,患者烦躁不安、呕吐、腹泻、谵妄,陷入昏迷。诊断:甲状腺危象。甲亢患者发生甲状腺危象时,应采取的护理措施是( )A、绝对卧床休息,呼吸困难时取半卧位休息 B、迅速建立静脉通道 C、遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、复方碘、氢化可的松等药物 D、用药过程中严密观察药物中毒或过敏反应 E、立即吸氧,绝对卧床休息 F、积极控制感染 关于该患者出院健康指导的内容,下列叙述正确的是( )A、遇事不急、不怒,静心休养 B、忌食海鲜等含碘食物 C、放射性核素治疗对性功能没有影响,甲亢症状好转对恢复性功能有利 D、 碘治疗后半年内,应采取避孕措施 E、宜进食高热量、高维生素、足够蛋白质的饮食 F、 碘治疗后,3~6个月复查

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举一反三

【单选题】甲状腺功能亢进

A.
发热伴结膜充血
B.
发热伴关节肿痛
C.
发热伴肝脾大
D.
发热伴咯血
E.
发热伴胸痛上述症状常见于下列哪种疾病

【单选题】甲状腺功能亢进

A.
眼球突出
B.
纤维性骨炎
C.
黏液性水肿
D.
满月样面容
E.
皮肤.黏膜黑色素沉着

【单选题】三碘甲状腺原氨酸(T)的特点是()

A.
比甲状腺素(T)作用强
B.
在外周组织可转变为甲状腺素
C.
比T作用弱
D.
由甲状腺释放,可被丙基硫氧嘧啶所拮抗
E.
与甲状腺素相比,与甲状腺结合球蛋白结合得更紧

【多选题】三碘甲状腺原氨酸的药动学特点有()

A.
口服易吸收
B.
生物利用度为90%~95%
C.
与蛋白质的亲和力低于甲状腺素,游离量为甲状腺素的10倍
D.
作用快而强,维持时间短
E.
药物消除半衰期(t½)为2日
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发热伴胸痛上述症状常见于下列哪种疾病
【单选题】甲状腺功能亢进
A.
眼球突出
B.
纤维性骨炎
C.
黏液性水肿
D.
满月样面容
E.
皮肤.黏膜黑色素沉着
【单选题】三碘甲状腺原氨酸(T)的特点是()
A.
比甲状腺素(T)作用强
B.
在外周组织可转变为甲状腺素
C.
比T作用弱
D.
由甲状腺释放,可被丙基硫氧嘧啶所拮抗
E.
与甲状腺素相比,与甲状腺结合球蛋白结合得更紧
【多选题】三碘甲状腺原氨酸的药动学特点有()
A.
口服易吸收
B.
生物利用度为90%~95%
C.
与蛋白质的亲和力低于甲状腺素,游离量为甲状腺素的10倍
D.
作用快而强,维持时间短
E.
药物消除半衰期(t½)为2日
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