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【简答题】
林某,男, 80岁,退休,丧偶,。7年前妻子离世后,一直居住在养老照护机构,女儿周末会到机构探望他。林某身体状况一般,日常生活可以自理,平素饮食规律。既往患有高血压、类风湿性关节炎、骨质疏松等疾病十余年,平素服用的药物包括 苯磺酸氨氯地平片、钙片以及复合营养维生素等 。 最近,女儿探访时观察到,林某看起来行走不稳,有时甚至会撞上正前方的物品,而且他的平衡能力似乎越来越差了,行走时需要随时抓住扶手或拄着拐杖才能保持平衡。林某还告诉女儿, “最近记性变差了,丢三落四的,东西放哪了都找不到”,有时起床准备去卫生间时,突然视物模糊,眼前一黑,就跌倒在地,所幸未受伤。跟林某交流后,女儿立刻找到机构负责人,一是表示对父亲病情的担忧,希望能送医就诊;二是质疑机构的照护能力,未能及时发现父亲跌倒。 请问: 1.林某出现平衡丧失、视物模糊、发生碰撞等情况是正常的现象吗?为什么? 2.记性变差是否可以提示林某患有老年期痴呆?为什么? 3.如果你是机构负责人,你会如何回应林某女儿的担忧与质疑?
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举一反三
【单选题】指间关节类风湿性关节炎表现不包括（）
A.
多见于远侧指间关节
B.
多见于近侧指间关节
C.
血沉快、类风湿因子阳性
D.
远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.
受累关节常有轻度屈曲畸形，有摩擦感
【单选题】不属于类风湿性关节炎病变特点的是( )
A.
急性坏死性动脉炎
B.
滑膜下淋巴滤泡的形成
C.
关节软骨表面血管翳的形成
D.
Aschoff小体的生成
E.
晚期关节的畸形
【单选题】患者，男，76岁，171cm，65kg，主因“第一跖趾关节疼痛1天”入院。 现病史：患者入院前一日饮酒后夜间出现第一跖趾关节剧烈疼痛，为刀割样，进行性加重，伴关节红肿，皮肤紧绷入院。 既往史：高脂血症2年，口服阿托伐他汀降脂治疗；高血压3年，口服氨氯地平控制血压；2年前消化道出血；磺胺过敏史。 入院查体：T36.4℃，P66次/分，R16次/分，BP135/83mmHg。第一跖趾关节红肿，皮温高，...
A.
250μmol/L
B.
280μmol/L
C.
360μmol/L
D.
420μmol/L
【多选题】患者信息：女，45周岁临床诊断：2型糖尿病，高血压2级注释：无1.苯磺酸氨氯地平片5mg*21片/盒用法：口服qd（1日1次）1次5mg2.卡格列净片100mg*10片/盒用法：口服qd（1日1次）1次100mg请根据案例信息完成以下题目。苯磺酸氨氯地平用药期间饮食生活应注意（）
A.
遵医嘱规律运动
B.
戒烟限酒
C.
坐躺后缓慢起身
D.
控制体重
【单选题】某女，27岁。患类风湿性关节炎3年。现关节肿胀疼痛变形，屈伸受限，肌肉疼痛，痛有定处，晨僵，肌肤紫黯，肢体顽麻，舌红有瘀点，苔薄白，脉弦涩。其治疗宜
A.
清热利湿，祛风通络
B.
清热养阴，祛风通络
C.
活血化瘀，祛痰通络
D.
补益肝肾，祛风通络
E.
祛风散寒，清热化湿
【单选题】以下哪项不是类风湿性关节炎皮疹的特征( )
A.
见于身体任何部位，但以胸部和四肢近端多见
B.
多呈淡红色斑点，可融合成片
C.
一般在高热时出现
D.
皮疹多见于面部
E.
皮疹随体温升降出现或隐退
【单选题】在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是
A.
鼓励多卧床休息
B.
睡眠时使用弹力手套保暖
C.
晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D.
遵医嘱服用抗炎药
E.
避免关节长时间不活动
【单选题】患者，女，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。诊断为类风湿性关节炎，治疗应首选（）
A.
大秦艽汤
B.
宣痹汤
C.
蠲痹汤
D.
三痹汤
E.
白虎加桂枝汤
【单选题】下列哪一种抗肿瘤药除了用于白血病、乳腺癌等，还用于严重牛皮癣、类风湿性关节炎等病的治疗（）
A.
阿糖胞苷
B.
甲氨蝶呤
C.
白消安
D.
氟脲嘧啶
E.
长春碱
【单选题】一类风湿性关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是（）
A.
一种NS（非甾体抗炎药）
B.
两种NS联合使用
C.
慢作用药
D.
慢作用药加NS
E.
慢作用药加糖皮质激素
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A.
急性坏死性动脉炎
B.
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Aschoff小体的生成
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A.
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B.
280μmol/L
C.
360μmol/L
D.
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A.
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A.
清热利湿，祛风通络
B.
清热养阴，祛风通络
C.
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D.
补益肝肾，祛风通络
E.
祛风散寒，清热化湿
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A.
见于身体任何部位，但以胸部和四肢近端多见
B.
多呈淡红色斑点，可融合成片
C.
一般在高热时出现
D.
皮疹多见于面部
E.
皮疹随体温升降出现或隐退
【单选题】在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是
A.
鼓励多卧床休息
B.
睡眠时使用弹力手套保暖
C.
晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D.
遵医嘱服用抗炎药
E.
避免关节长时间不活动
【单选题】患者，女，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。诊断为类风湿性关节炎，治疗应首选（）
A.
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B.
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C.
蠲痹汤
D.
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E.
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白消安
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A.
一种NS（非甾体抗炎药）
B.
两种NS联合使用
C.
慢作用药
D.
慢作用药加NS
E.
慢作用药加糖皮质激素
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