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【简答题】
患儿女，9岁。1周前腹泻，3天后四肢乏力，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，病理征阴性。该患者最可能的诊断是A、急性脑干脑炎
B、急性脊髓灰质炎
C、全身型重症肌无力
D、吉兰-巴雷综合征
E、急性播散性脑脊髓炎
目前该患儿最应该进行的首要检查是A、脑脊液
B、脊髓MRI
C、脑电图
D、头颅MRI
E、肌电图与神经传导速度
该患儿病情仍在加重，为防止进展可考虑使用A、大剂量甲基强的松龙
B、大剂量人血免疫球蛋白
C、大剂量B族维生素
D、胆碱酯酶抑制剂
E、大剂量第三代头孢菌素
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举一反三
【单选题】关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）
A.
是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B.
通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C.
其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主
D.
急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E.
应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别
【单选题】支持急性播散性脑脊髓炎诊断的是（）
A.
多见于小婴儿，脑MRI检查具有确诊价值
B.
脑脊液检查一般无明显变化
C.
急性中枢神经系统弥漫、多灶性病损症状和体征
D.
头颅.MRI显示大脑皮质弥散性坏死病变
E.
多数患者呈现缓解一复发过程
【单选题】急性播散性脑脊髓炎的病理改变为（）
A.
中枢神经系统广泛性炎性细胞浸润与坏死
B.
大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显，脊髓病变最轻
C.
中枢神经系统内广泛性胶质细胞增生
D.
中枢神经系统内多个散在的钙化斑，多突出于脑室、大脑导水管内
E.
中枢神经系统白质内散在的脱髓鞘病灶和明显的淋巴细胞，浆细胞浸润
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C.
其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主
D.
急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E.
应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别
【单选题】支持急性播散性脑脊髓炎诊断的是（）
A.
多见于小婴儿，脑MRI检查具有确诊价值
B.
脑脊液检查一般无明显变化
C.
急性中枢神经系统弥漫、多灶性病损症状和体征
D.
头颅.MRI显示大脑皮质弥散性坏死病变
E.
多数患者呈现缓解一复发过程
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A.
中枢神经系统广泛性炎性细胞浸润与坏死
B.
大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显，脊髓病变最轻
C.
中枢神经系统内广泛性胶质细胞增生
D.
中枢神经系统内多个散在的钙化斑，多突出于脑室、大脑导水管内
E.
中枢神经系统白质内散在的脱髓鞘病灶和明显的淋巴细胞，浆细胞浸润
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