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【简答题】

患儿女,9岁。1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。该患者最可能的诊断是A、急性脑干脑炎
B、急性脊髓灰质炎
C、全身型重症肌无力
D、吉兰-巴雷综合征
E、急性播散性脑脊髓炎
目前该患儿最应该进行的首要检查是A、脑脊液
B、脊髓MRI
C、脑电图
D、头颅MRI
E、肌电图与神经传导速度
该患儿病情仍在加重,为防止进展可考虑使用A、大剂量甲基强的松龙
B、大剂量人血免疫球蛋白
C、大剂量B族维生素
D、胆碱酯酶抑制剂
E、大剂量第三代头孢菌素

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举一反三

【单选题】关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确()

A.
是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B.
通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C.
其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称,多以一侧枕叶为主
D.
急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E.
应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别

【单选题】支持急性播散性脑脊髓炎诊断的是()

A.
多见于小婴儿,脑MRI检查具有确诊价值
B.
脑脊液检查一般无明显变化
C.
急性中枢神经系统弥漫、多灶性病损症状和体征
D.
头颅.MRI显示大脑皮质弥散性坏死病变
E.
多数患者呈现缓解一复发过程

【单选题】下列哪项不是急性播散性脑脊髓炎MRI常见的特点

A.
多发、双侧不对称的异常信号
B.
强化
C.
脊髓病变 < 3节段
D.
可逆

【单选题】急性播散性脑脊髓炎的基本病变是()

A.
小静脉周围炎和脱髓鞘
B.
大片脑软化
C.
脑梗死
D.
大面积出血
E.
微小脓肿

【单选题】急性播散性脑脊髓炎的病理改变为()

A.
中枢神经系统广泛性炎性细胞浸润与坏死
B.
大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显,脊髓病变最轻
C.
中枢神经系统内广泛性胶质细胞增生
D.
中枢神经系统内多个散在的钙化斑,多突出于脑室、大脑导水管内
E.
中枢神经系统白质内散在的脱髓鞘病灶和明显的淋巴细胞,浆细胞浸润
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是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
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通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C.
其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称,多以一侧枕叶为主
D.
急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E.
应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别
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A.
多见于小婴儿,脑MRI检查具有确诊价值
B.
脑脊液检查一般无明显变化
C.
急性中枢神经系统弥漫、多灶性病损症状和体征
D.
头颅.MRI显示大脑皮质弥散性坏死病变
E.
多数患者呈现缓解一复发过程
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A.
多发、双侧不对称的异常信号
B.
强化
C.
脊髓病变 < 3节段
D.
可逆
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A.
小静脉周围炎和脱髓鞘
B.
大片脑软化
C.
脑梗死
D.
大面积出血
E.
微小脓肿
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中枢神经系统广泛性炎性细胞浸润与坏死
B.
大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显,脊髓病变最轻
C.
中枢神经系统内广泛性胶质细胞增生
D.
中枢神经系统内多个散在的钙化斑,多突出于脑室、大脑导水管内
E.
中枢神经系统白质内散在的脱髓鞘病灶和明显的淋巴细胞,浆细胞浸润
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