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【单选题】
患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×10 9 /L。手术医师处方抗菌药物预防感染。患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×10 9 /L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
围手术期预防性用药的起始给药时机是
A.
术前24小时
B.
术前0.5～2小时
C.
术中
D.
术后0.5～2小时
E.
术后24小时
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举一反三
【单选题】女性，35岁。于昨晚出现尿道刺痛、尿频、尿急，尿道红肿并有脓性分泌物。此患者应首先行何种实验室检查
A.
尿常规
B.
尿道分泌物涂片
C.
血常规
D.
尿道分泌物培养检查
E.
以上均不对
【单选题】女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。应首先考虑（）
A.
血肿吸收
B.
伤口感染
C.
组织坏死
D.
骨筋膜室综合征
E.
气性坏疽
【单选题】女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。本例最恰当的处理是（）
A.
静滴抗生素，保守治疗
B.
静滴山莨菪碱及抗生素
C.
抗炎、利胆治疗
D.
积极抗炎，立即手术
E.
消炎、护胃治疗
【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见（）
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
【单选题】明确缺铁诊断的实验室检查为（）
A.
平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积（MCV）下降
【单选题】患者，男，70岁，反复咳嗽，吐痰8年，近2个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双下肺可闻及细湿啰音，白细胞计数8.2×10/分，中性粒细胞74% 。患者应用青霉素治疗效欠佳的主要原因是（）
A.
给药途径未选择雾化吸入
B.
未进行痰液引流
C.
未使用抗病毒药
D.
未配合中药治疗
E.
未配合糖皮质激素应用
【单选题】男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。此时的治疗方案应是：（）.
A.
带药出院，3个月后再手术
B.
行体外震波碎石术
C.
服中药排石治疗
D.
行PTCD术
E.
行胆道探查术
【单选题】男性，45岁，肝硬化病史10年。1个月前发现腹水，近3d腹胀明显，出现腹痛和发热，体温38.7℃，血白细胞计数12.9×109/L，腹水混浊，腹水培养有大肠埃希菌生长。考虑该病人并发了( )。
A.
急性肠炎
B.
胆道感染
C.
自发性腹膜炎
D.
结核性腹膜炎
E.
原发性肝癌
【单选题】患者，男，60岁。食道癌术后行放射治疗，血小板90×10/L。此时，决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于
A.
1×10
/L
/LB.
2×10/L
/LC.
3×10/L
/LD.
4×10/L
/LE.
5×10/L
/L【单选题】10岁女孩，摔伤后右膝部疼痛，发热，经用青霉素3日无效来院，检查右股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39．2℃，白细胞计数16．5×109／L，血沉80mm／h，诊断（）
A.
风湿性膝关节炎
B.
化脓性膝关节炎
C.
股骨下端化脓性骨髓炎
D.
创伤性膝关节炎
E.
股骨下端骨肉瘤
【单选题】女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）
A.
肺炎球菌肺炎
B.
葡萄球菌肺炎
C.
克雷白杆菌肺炎
D.
支原体肺炎
E.
干酪性肺炎
【单选题】一中年女性,心慌、乏力、贫血貌,RBC 3.5×1012/L,Hb 70g/L,白细胞计数及分类正常,问诊得知月经过多,医师给予铁剂治疗,一周后网织红细胞计数达9.5%,血红蛋白也较就诊时略有升高。这说明( )
A.
该患者诊断非常明确，治疗开始显效
B.
该患者诊断正确，但治疗无效
C.
该患者病因尚未明确，但治疗也有效
D.
该患者诊断错误，治疗无效
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
【单选题】患儿，男，14岁，秋游后低热、乏力、咳嗽、少量黏痰2周。胸部X线片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。白细胞计数9.8×109/L。 应首选哪项检查以便确诊
A.
痰细菌培养
B.
痰真菌培养
C.
冷凝集试验
D.
清抗体测定
E.
痰涂片作抗酸染色
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【单选题】女性，35岁。于昨晚出现尿道刺痛、尿频、尿急，尿道红肿并有脓性分泌物。此患者应首先行何种实验室检查
A.
尿常规
B.
尿道分泌物涂片
C.
血常规
D.
尿道分泌物培养检查
E.
以上均不对
【单选题】女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。应首先考虑（）
A.
血肿吸收
B.
伤口感染
C.
组织坏死
D.
骨筋膜室综合征
E.
气性坏疽
【单选题】女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。本例最恰当的处理是（）
A.
静滴抗生素，保守治疗
B.
静滴山莨菪碱及抗生素
C.
抗炎、利胆治疗
D.
积极抗炎，立即手术
E.
消炎、护胃治疗
【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见（）
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
【单选题】明确缺铁诊断的实验室检查为（）
A.
平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积（MCV）下降
【单选题】患者，男，70岁，反复咳嗽，吐痰8年，近2个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双下肺可闻及细湿啰音，白细胞计数8.2×10/分，中性粒细胞74% 。患者应用青霉素治疗效欠佳的主要原因是（）
A.
给药途径未选择雾化吸入
B.
未进行痰液引流
C.
未使用抗病毒药
D.
未配合中药治疗
E.
未配合糖皮质激素应用
【单选题】男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。此时的治疗方案应是：（）.
A.
带药出院，3个月后再手术
B.
行体外震波碎石术
C.
服中药排石治疗
D.
行PTCD术
E.
行胆道探查术
【单选题】男性，45岁，肝硬化病史10年。1个月前发现腹水，近3d腹胀明显，出现腹痛和发热，体温38.7℃，血白细胞计数12.9×109/L，腹水混浊，腹水培养有大肠埃希菌生长。考虑该病人并发了( )。
A.
急性肠炎
B.
胆道感染
C.
自发性腹膜炎
D.
结核性腹膜炎
E.
原发性肝癌
【单选题】患者，男，60岁。食道癌术后行放射治疗，血小板90×10/L。此时，决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于
A.
1×10/L
/LB.
2×10/L
/LC.
3×10/L
/LD.
4×10/L
/LE.
5×10/L
/L【单选题】10岁女孩，摔伤后右膝部疼痛，发热，经用青霉素3日无效来院，检查右股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39．2℃，白细胞计数16．5×109／L，血沉80mm／h，诊断（）
A.
风湿性膝关节炎
B.
化脓性膝关节炎
C.
股骨下端化脓性骨髓炎
D.
创伤性膝关节炎
E.
股骨下端骨肉瘤
【单选题】女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）
A.
肺炎球菌肺炎
B.
葡萄球菌肺炎
C.
克雷白杆菌肺炎
D.
支原体肺炎
E.
干酪性肺炎
【单选题】一中年女性,心慌、乏力、贫血貌,RBC 3.5×1012/L,Hb 70g/L,白细胞计数及分类正常,问诊得知月经过多,医师给予铁剂治疗,一周后网织红细胞计数达9.5%,血红蛋白也较就诊时略有升高。这说明( )
A.
该患者诊断非常明确，治疗开始显效
B.
该患者诊断正确，但治疗无效
C.
该患者病因尚未明确，但治疗也有效
D.
该患者诊断错误，治疗无效
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
【单选题】患儿，男，14岁，秋游后低热、乏力、咳嗽、少量黏痰2周。胸部X线片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。白细胞计数9.8×109/L。 应首选哪项检查以便确诊
A.
痰细菌培养
B.
痰真菌培养
C.
冷凝集试验
D.
清抗体测定
E.
痰涂片作抗酸染色
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