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【简答题】
张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、病人主诉骶尾部疼痛、麻木感 B、局部皮肤发红水肿 C、骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D、创面湿润，有少量脓性分泌物 E、伤口周围有坏死组织 针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是A、避免局部受潮湿摩擦 B、每1～2小时协助翻身1次 C、在无菌操作下抽出大水疱内液体 D、创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎 E、平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫 病人出现局部症状的主要原因是A、局部受压过久 B、营养缺乏 C、缺少活动 D、精神紧张 E、心肌缺血 病人的饮食应是A、高热量、低蛋白、低盐 B、低盐、高蛋白、高维生素 C、低脂肪、高蛋白、高维生素 D、高热量、高蛋白、高维生素 E、高脂肪、低蛋白、高维生素
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参考答案：
举一反三
【单选题】无菌操作或低温灭菌的安瓿须用( )
A.
120～140℃温度灭菌1.0h
B.
180℃干热灭菌1.5h
C.
180℃干热灭菌30min
D.
200℃干热灭菌30min
E.
170℃于热灭菌1.5h
【单选题】无菌操作原则中,错误的是
A.
手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后,应更换手套
B.
发现手套有破口时,应即更换
C.
无菌手术单湿透时.应加盖于无菌单
D.
禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品
E.
坠落在手术台边缘以下的器械物品,不准拾回再用
【多选题】为女病人行导尿术的操作时，以下不符合无菌操作原则的是
A.
留取前段尿液5ml作细菌培养
B.
用物污染后应立即用酒精棉球擦拭
C.
打开导尿包后，先用手将小药杯置于边角
D.
导尿管误入阴道，应拔出后重插
E.
先戴好无菌手套，再铺孔中
【多选题】男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。 为进一步明确诊断，还应选择或提供下列何种检查
A.
ECT全身骨显像
B.
胸部平片观察肺内有无占位性病变
C.
胸部CT肺窗观察肺内有无占位性病变
D.
胸部MRI观察肺内有无占位性病变
E.
尿检Bence-Jones蛋白
【单选题】下列关于无菌操作的叙述，错误的是:（）
A.
锐利器械、内镜和腹腔镜等适于热力灭菌
B.
手术中如手套破损或接触到有菌的地方时，应另换无菌手套
C.
手术室每周应彻底大扫除1次
D.
每台参观手术人员的数目不宜超过2人
【单选题】下述不符合无菌操作原则的是（）。
A.
无菌包潮湿后不可使用
B.
无菌操作前30分钟停止清扫地面
C.
操作时手臂保持在腰部水平以上
D.
取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.
治疗室应每天用紫外线灯照射一次
【单选题】患者王女士, 63 岁。心力衰竭住院已 1 个月,体质虚弱。主诉骶尾部疼痛,责任护士小董仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。进行晨间护理时应特别注意
A.
. 观察局部皮肤受压情况
B.
. 卫生宣教
C.
. 加强活动
D.
. 整理床单位
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C.
180℃干热灭菌30min
D.
200℃干热灭菌30min
E.
170℃于热灭菌1.5h
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A.
手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后,应更换手套
B.
发现手套有破口时,应即更换
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无菌手术单湿透时.应加盖于无菌单
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禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品
E.
坠落在手术台边缘以下的器械物品,不准拾回再用
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A.
留取前段尿液5ml作细菌培养
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用物污染后应立即用酒精棉球擦拭
C.
打开导尿包后，先用手将小药杯置于边角
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导尿管误入阴道，应拔出后重插
E.
先戴好无菌手套，再铺孔中
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A.
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C.
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C.
手术室每周应彻底大扫除1次
D.
每台参观手术人员的数目不宜超过2人
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A.
无菌包潮湿后不可使用
B.
无菌操作前30分钟停止清扫地面
C.
操作时手臂保持在腰部水平以上
D.
取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.
治疗室应每天用紫外线灯照射一次
【单选题】患者王女士, 63 岁。心力衰竭住院已 1 个月,体质虚弱。主诉骶尾部疼痛,责任护士小董仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。进行晨间护理时应特别注意
A.
. 观察局部皮肤受压情况
B.
. 卫生宣教
C.
. 加强活动
D.
. 整理床单位
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