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【简答题】
男性，69岁，进行性排尿困难3年，半年前残余尿测定为180ml，3天来排尿困难加重，不能自解小便1天。既往患糖尿病10余年。查体下腹膨胀，浊音界位于脐下2指，经导尿后患者入院。在行TURP手术中应注意切除范围不要超出前列腺包膜，关于包膜的形成正确的是A、增生的前列腺腺体将外周带腺体压扁形成 B、增生的前列腺腺体将中央带腺体压扁形成 C、增生的前列腺腺体将移行带腺体压扁形成 D、正常前列腺周围即存在 E、由前列腺周围脂肪组织形成 经检查患者心肺肝肾功能正常，拟定行TURP手术，术前哪一项检查对判断患者有无膀胱逼尿肌功能障碍没有帮助A、膀胱镜检查 B、直肠指检 C、尿动力学检查 D、提睾肌反射 E、膀胱造影
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举一反三
【单选题】患者女性，72岁，自诉“咳嗽及大笑时尿液不自主流出5年余，加重2个月”来诊。患者无糖尿病史，无外伤手术史，子女3人，均为自然分娩。患者在行尿动力学检查时较不可能出现的结果是（）。
A.
最大尿流率降低
B.
漏尿期膀胱内压明显降低
C.
最大尿道压明显下降
D.
由卧位转为立位后，其尿道关闭压下降
E.
残余尿测定正常
F.
储尿期尿道内压无变化
【单选题】男性，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块，双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是
A.
回肠膀胱术
B.
膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.
膀胱部分切除术
D.
膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.
放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
【单选题】有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）。
A.
尿流率为其中一项无创伤性检查
B.
病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.
压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D.
可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.
压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
【单选题】患者女性，42岁，主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年，口服降糖药，但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁，无明显排尿困难。根据尿动力学检查结果，你认为患者残余尿量过多的原因是（）。【提示】尿动力学检查：膀胱感觉明显减退，顺应性好，未见不稳定表现。排尿期主要依靠腹压排尿，未见明确逼尿肌收缩。
A.
神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻
B.
神经源性膀胱导致的逼尿肌无收缩
C.
神经源性膀胱导致的逼尿肌-括约肌协同失调
D.
尿道狭窄或膀胱颈挛缩
E.
膀胱感觉减退导致憋尿过度
F.
没有养成良好的排尿习惯
【单选题】尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法，在评估最大尿流率时，为保证检查的诊断意义，排尿量必须超过（）
A.
150ml
B.
200ml
C.
250ml
D.
300ml
E.
350ml
【单选题】男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）
A.
回肠膀胱术
B.
膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.
膀胱部分切除术
D.
膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.
放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
【单选题】男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）
A.
回肠膀胱术
B.
膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.
膀胱部分切除术
D.
膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.
放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
【单选题】患者，男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿等待等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC＋＋＋，RBC＋。血肌酐155μmol/L。 提示：尿动力学检查提示膀胱出口梗阻，残余尿500mL，膀胱顺应性增高，储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平。该患者的尿失禁，最可能的是（ ）。
A.
真性压力性尿失禁
B.
完全性尿道功能关闭不全
C.
急迫性尿失禁
D.
混合急迫性/压力性尿失禁
E.
充盈性尿失禁
F.
括约肌失调
【单选题】男，60岁，以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。治疗原则是()
A.
化疗
B.
放疗
C.
手术治疗
D.
局部化疗
E.
冷冻治疗
【单选题】有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）。
A.
尿流率为其中一项无创伤性检查
B.
病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.
压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D.
可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.
压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
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A.
最大尿流率降低
B.
漏尿期膀胱内压明显降低
C.
最大尿道压明显下降
D.
由卧位转为立位后，其尿道关闭压下降
E.
残余尿测定正常
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A.
回肠膀胱术
B.
膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.
膀胱部分切除术
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A.
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A.
神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻
B.
神经源性膀胱导致的逼尿肌无收缩
C.
神经源性膀胱导致的逼尿肌-括约肌协同失调
D.
尿道狭窄或膀胱颈挛缩
E.
膀胱感觉减退导致憋尿过度
F.
没有养成良好的排尿习惯
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A.
150ml
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200ml
C.
250ml
D.
300ml
E.
350ml
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A.
回肠膀胱术
B.
膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.
膀胱部分切除术
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E.
放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
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A.
回肠膀胱术
B.
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膀胱部分切除术
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A.
真性压力性尿失禁
B.
完全性尿道功能关闭不全
C.
急迫性尿失禁
D.
混合急迫性/压力性尿失禁
E.
充盈性尿失禁
F.
括约肌失调
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化疗
B.
放疗
C.
手术治疗
D.
局部化疗
E.
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A.
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B.
病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.
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D.
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E.
压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
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