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【简答题】
男性,55岁,20年前曾因胆道蛔虫而手术。三天前,突然右上腹剧痛,伴恶心,呕吐,发烧,发冷,寒战逐渐加重,并出现了黄疸。检查病人表情淡漠,嗜睡状,肝区叩痛(+),白细胞23.0×109／L，P128次／分，血压80/40mmHg(1l/6Kpa)．B超所见：胆囊大壁厚，肝内胆管扩张，总胆管扩张，内有1.0×1.5cm光团，伴有声影，胰腺末见异常．目前病人的确切诊断应该是
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举一反三
【单选题】肝内胆管轻一中度扩张（）。
A.
肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"
B.
肝内胆管呈树枝状扩张
C.
胆总管扩张
D.
左右肝管均可扩张
E.
胆管、胰管双扩张
【单选题】肝内胆管出血应采取的措施是（）。
A.
胃大部切除
B.
三腔两囊管压迫
C.
奥美拉唑静脉点滴
D.
肝叶切除术
E.
高选择性迷走神经切断
【单选题】对于肝内胆管的描述，下列错误的是（）
A.
左右肝管的内径常<2cm
B.
肝内胆管与门静脉呈平行管征，提示有扩张
C.
2级以上的肝内胆管分支，常规超声难以显示
D.
肝内胆管包括左右肝管、小叶间胆管、毛细胆管
E.
左、右肝管位于门静脉的后方
【单选题】[单选,B1型题] 胆道蛔虫症（）
A.
阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史
B.
先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热 . 呕吐
C.
突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块
D.
脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史
E.
阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物
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肝内胆管呈树枝状扩张
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胆总管扩张
D.
左右肝管均可扩张
E.
胆管、胰管双扩张
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A.
胃大部切除
B.
三腔两囊管压迫
C.
奥美拉唑静脉点滴
D.
肝叶切除术
E.
高选择性迷走神经切断
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A.
左右肝管的内径常<2cm
B.
肝内胆管与门静脉呈平行管征，提示有扩张
C.
2级以上的肝内胆管分支，常规超声难以显示
D.
肝内胆管包括左右肝管、小叶间胆管、毛细胆管
E.
左、右肝管位于门静脉的后方
【单选题】[单选,B1型题] 胆道蛔虫症（）
A.
阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史
B.
先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热 . 呕吐
C.
突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块
D.
脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史
E.
阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物
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