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【单选题】
男性，60岁，20年前有黄疸、食欲缺乏，诊断为肝炎。近两个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疽，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑下4cm，质硬、压痛；脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是
A.
原发性肝癌
B.
继发性肝癌
C.
肝硬化
D.
慢性肝炎
E.
结核性腹膜炎
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举一反三
【多选题】淤胆型肝炎的主要表现为（）
A.
皮肤瘙痒
B.
粪便颜色变浅
C.
消化道症状减轻
D.
血胆红素明显升高，以间接胆红素为主
E.
ALT中度升高
【单选题】下列治肝炎的药中，停药过早可致转氨酶出现"反跳"现象的药是（）
A.
金银花
B.
五味子
C.
板蓝根
D.
三七
E.
茵陈
【单选题】下列关于蜘蛛痣的叙述，正确的是（）
A.
是皮肤小动脉扩张所致
B.
是皮肤小静脉扩张所致
C.
多分布于下腔静脉回流区
D.
肾上腺皮质激素增多所致
E.
雄激素增多所致
【单选题】妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是（）
A.
易合并妊高征
B.
易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高
C.
易发生早产，围生儿死亡率高
D.
易发生产后出血、DIC
E.
易发生宫缩乏力，致产程延长
【单选题】患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎，波尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果: 下列措施中最有必要的是(提示如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性，无特殊用药史，无饮酒史，血脂正常，体重指数正常。)
A.
CT
B.
B型超声
C.
MRI
D.
肝穿刺活检
E.
血清铜蓝蛋白
F.
铁和铁蛋白
【单选题】男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1.8×109／L，血红蛋白55g／L，白细胞数2.5×109／L，血小板32×10／L，网织红细胞0.002（0.2%），最可能的诊断是（）
A.
慢性肝病性贫血
B.
再生障碍性贫血
C.
脾功能亢进症
D.
巨幼细胞性贫血
E.
恶性组织细胞增生症
【单选题】甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是（）
A.
血液中检出甲型肝炎抗体
B.
血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.
丙氨酸转氨酶明显升高
D.
血清中检出抗原一抗体复合物
E.
排除乙型病毒型肝炎即可诊断
【单选题】患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义（）
A.
肝CT检查
B.
甲胎蛋白测定
C.
肝穿刺活检
D.
肝血管造影
E.
血淀粉酶测定
【单选题】女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次／分，血压正常，最为可能的病因是（）
A.
胃十二指肠溃疡
B.
出血性胃炎
C.
门静脉高压症
D.
肝内胆道感染
E.
胃十二指肠肿瘤
【多选题】有关蜘蛛痣的特点，正确的是
A.
其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B.
为皮肤小动脉末端分支性扩张
C.
多出现于上腔静脉分布的区域内
D.
大小不一，直径可由针头大到数厘米以上
E.
压迫蜘蛛痣中心，其辐射小血管网立即消失，去除压力后又恢复
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三七
E.
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是皮肤小动脉扩张所致
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是皮肤小静脉扩张所致
C.
多分布于下腔静脉回流区
D.
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A.
慢性肝病性贫血
B.
再生障碍性贫血
C.
脾功能亢进症
D.
巨幼细胞性贫血
E.
恶性组织细胞增生症
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A.
血液中检出甲型肝炎抗体
B.
血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.
丙氨酸转氨酶明显升高
D.
血清中检出抗原一抗体复合物
E.
排除乙型病毒型肝炎即可诊断
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A.
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甲胎蛋白测定
C.
肝穿刺活检
D.
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A.
胃十二指肠溃疡
B.
出血性胃炎
C.
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A.
其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B.
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C.
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D.
大小不一，直径可由针头大到数厘米以上
E.
压迫蜘蛛痣中心，其辐射小血管网立即消失，去除压力后又恢复
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