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【简答题】

患者女性,32岁,因“双侧鼻塞1年,鼻塞加重伴有面部胀痛、头痛4个月”来诊。患者偶尔伴有黏涕,遇冷空气连打数个喷嚏,合并哮喘。有助于明确诊断的检查有A、颅脑X线片
B、鼻窦CT
C、鼻内镜
D、变应原皮肤点刺试验
E、血清特异性IgE
F、血常规
提示 鼻窦CT:双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦、额窦、蝶窦内有阴影,界限清楚,鼻窦骨质增生;鼻内镜:双侧中鼻道灰白色表面光滑的半透明新生物;皮肤点刺试验阴性,外周血嗜酸粒细胞增多,外周血总IgE增高。目前患者的诊断为A、鼻窦真菌球
B、上颌窦后鼻孔息肉
C、鼻息肉
D、变应性鼻炎
E、脑膜脑膨出
F、脊索瘤
目前,对患者病情严重程度的评估因素主要包括A、主观评估
B、家族史
C、发病诱因
D、鼻内镜检查量化评估
E、CT检查量化评估
F、病程长短
提示 主观症状视觉模拟评分(VAS)平均为9分。此患者的药物治疗方案有A、鼻腔冲洗
B、短期口服糖皮质激素
C、鼻用糖皮质激素
D、口服抗组胺药
E、大环内酯类药物
F、黏液促排药
提示 患者口服及鼻用糖皮质激素治疗1个月,效果不佳。进一步处理方案是A、鼻内镜手术
B、加用口服抗组胺药
C、加用大环内酯类药物
D、加用减充血剂
E、针对哮喘治疗
F、针对鼻炎治疗
提示 患者鼻内镜手术后,定期复诊及规范抗炎治疗,术后6个月随访时,鼻塞完全缓解,但仍有轻微头痛,内镜检查见筛窦术腔上皮化好,上颌窦黏膜轻度水肿,上颌窦窦口有少量黏脓性分泌物。患者的疗效评定为A、病情完全控制
B、痊愈
C、病情部分控制
D、好转
E、病情未控制
F、无效

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参考答案:
举一反三

【单选题】嗜酸粒细胞增多

A.
伤寒杆菌感染
B.
急性溶血
C.
再生障碍性贫血
D.
寄生虫感染
E.
慢性失血

【单选题】如要与嗜酸粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做

A.
血清或分泌物特异性IgE检测
B.
颈侧位片
C.
鼻分泌物涂片查嗜酸粒细胞
D.
鼻内镜检查
E.
皮肤变态原试验

【单选题】后鼻孔息肉表现为()

A.
鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块,表面光滑,可见舒张血管
B.
鼻咽可见结节状肿块,表面粗糙不平
C.
鼻咽顶壁红色块状隆起,表面光滑,有纵沟,质软,不易出血
D.
后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
E.
鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死

【单选题】嗜酸粒细胞增多是指其绝对值超过

A.
0.2乘以十的九次方/L
B.
0.3乘以十的九次方/L
C.
0.4乘以十的九次方/L
D.
0.5乘以十的九次方/L
E.
0.6乘以十的九次方/L

【单选题】硬管鼻内镜检查法注意事项不包括( )

A.
注意操作角度全面
B.
注意动作轻柔
C.
如有出血暂停检查
D.
注意用后管腔清洁
E.
如有出血嘱病人及时吐出

【单选题】嗜酸粒细胞增多见于

A.
副伤寒
B.
感染早期
C.
寄生虫感染
D.
应用肾上腺皮质激素
E.
X线照射后

【单选题】嗜酸粒细胞增多见于( )

A.
寄生虫疾病
B.
副伤寒
C.
应用肾上腺皮质激素
D.
X线照射后
E.
感染早期

【单选题】不符合嗜酸粒细胞增多症的是()

A.
骨髓中嗜酸粒细胞增多
B.
骨髓中红系和巨系多数正常
C.
骨髓中嗜酸粒细胞以幼稚型为主
D.
诊断主要依据多次血常规检查
E.
少数患者外周血中可见幼稚嗜酸粒细胞
相关题目:
【单选题】嗜酸粒细胞增多
A.
伤寒杆菌感染
B.
急性溶血
C.
再生障碍性贫血
D.
寄生虫感染
E.
慢性失血
【单选题】如要与嗜酸粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做
A.
血清或分泌物特异性IgE检测
B.
颈侧位片
C.
鼻分泌物涂片查嗜酸粒细胞
D.
鼻内镜检查
E.
皮肤变态原试验
【单选题】后鼻孔息肉表现为()
A.
鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块,表面光滑,可见舒张血管
B.
鼻咽可见结节状肿块,表面粗糙不平
C.
鼻咽顶壁红色块状隆起,表面光滑,有纵沟,质软,不易出血
D.
后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
E.
鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死
【单选题】嗜酸粒细胞增多是指其绝对值超过
A.
0.2乘以十的九次方/L
B.
0.3乘以十的九次方/L
C.
0.4乘以十的九次方/L
D.
0.5乘以十的九次方/L
E.
0.6乘以十的九次方/L
【单选题】硬管鼻内镜检查法注意事项不包括( )
A.
注意操作角度全面
B.
注意动作轻柔
C.
如有出血暂停检查
D.
注意用后管腔清洁
E.
如有出血嘱病人及时吐出
【单选题】嗜酸粒细胞增多见于
A.
副伤寒
B.
感染早期
C.
寄生虫感染
D.
应用肾上腺皮质激素
E.
X线照射后
【单选题】嗜酸粒细胞增多见于( )
A.
寄生虫疾病
B.
副伤寒
C.
应用肾上腺皮质激素
D.
X线照射后
E.
感染早期
【单选题】不符合嗜酸粒细胞增多症的是()
A.
骨髓中嗜酸粒细胞增多
B.
骨髓中红系和巨系多数正常
C.
骨髓中嗜酸粒细胞以幼稚型为主
D.
诊断主要依据多次血常规检查
E.
少数患者外周血中可见幼稚嗜酸粒细胞
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