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【简答题】
根据以下选项，回答 125～126 题。
第 125 题 提示肝癌结节破裂的症状是（ ）
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举一反三
【单选题】患者，女，32岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是
A.
肉瘿
B.
石瘿
C.
瘿痈
D.
气瘿
E.
血瘿
【单选题】下列关于脾破裂的叙述，错误的是
A.
有慢性病理改变的脾更容易破裂
B.
通常采用脾切除术
C.
85%有脾包膜及脾实质破裂
D.
治疗原则是紧急手术
E.
成人脾切除术后，暴发性感染发病率高
【单选题】女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，L 3 、T 4 水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。 该患者最可能的病理诊断是（）
A.
腺瘤性甲状腺肿
B.
甲状腺腺瘤
C.
甲状腺滤泡癌
D.
甲状腺乳头状癌滤泡型
E.
甲状腺转移癌
【单选题】患者,男性,59岁。身高170cm,体重85kg,高血压病10余年,未规律服用降压药,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,嗜烟酒。3小时前由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。查体:血压 260/120mmHg,心率84次/min。对该患者的非药物治疗措施不包括( )
A.
减轻体重
B.
戒烟
C.
限制饮酒
D.
参加体育竞赛
E.
劳逸结合,保持心理平衡
【单选题】患者初起肛旁不适，逐渐伴有发热、畏寒等全身症状，继之肛旁左侧疼痛加剧，坐卧不安，指诊左侧肛缘与左坐骨结节之间饱满，有明显压痛与波动感，血常规检查白细胞计数升高，考虑为
A.
坐骨直肠窝脓肿
B.
肛旁疖肿
C.
直肠后间隙脓肿
D.
肛旁皮下脓肿
E.
骨盆直肠间隙脓肿
【单选题】患者男，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cmX 6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，手术方式宜采取
A.
胃癌根治术
B.
胃空肠吻合术
C.
胃癌扩大根治术
D.
姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E.
关腹后化疗
【单选题】结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）
A.
郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.
郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.
淋巴细胞和上皮样细胞
D.
上皮样细胞和异物巨细胞
E.
异物巨细胞和成纤维细胞
【单选题】患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义（）
A.
肝CT检查
B.
甲胎蛋白测定
C.
肝穿刺活检
D.
肝血管造影
E.
血淀粉酶测定
【单选题】患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3cm×4cm，SUV11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。适宜的药物是（）（提示：患者不同意手术及放化疗治疗，要求靶向治疗。）
A.
IRESSA
B.
Tarceva
C.
Avastin
D.
C225
E.
ZD74
【单选题】两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径>2cm的团块，伴有小空洞形成；肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ ）
A.
硅肺
B.
慢性纤维空洞型肺结核
C.
肺癌
D.
肺硬变
E.
石棉肺
【单选题】患者男性，42岁，消瘦，右上腹痛，查体；肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是
A.
肝炎
B.
肝癌
C.
脂肪肝
D.
肝淤血
E.
肝脓肿
【单选题】诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）。
A.
有腹部外伤史
B.
出现寒战高热及休克症状
C.
左下腹有压痛
D.
诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.
脾脏有慢性病理改变
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【单选题】患者，女，32岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是
A.
肉瘿
B.
石瘿
C.
瘿痈
D.
气瘿
E.
血瘿
【单选题】下列关于脾破裂的叙述，错误的是
A.
有慢性病理改变的脾更容易破裂
B.
通常采用脾切除术
C.
85%有脾包膜及脾实质破裂
D.
治疗原则是紧急手术
E.
成人脾切除术后，暴发性感染发病率高
【单选题】女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，L 3 、T 4 水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。
该患者最可能的病理诊断是（）
A.
腺瘤性甲状腺肿
B.
甲状腺腺瘤
C.
甲状腺滤泡癌
D.
甲状腺乳头状癌滤泡型
E.
甲状腺转移癌
【单选题】患者,男性,59岁。身高170cm,体重85kg,高血压病10余年,未规律服用降压药,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,嗜烟酒。3小时前由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。查体:血压 260/120mmHg,心率84次/min。对该患者的非药物治疗措施不包括( )
A.
减轻体重
B.
戒烟
C.
限制饮酒
D.
参加体育竞赛
E.
劳逸结合,保持心理平衡
【单选题】患者初起肛旁不适，逐渐伴有发热、畏寒等全身症状，继之肛旁左侧疼痛加剧，坐卧不安，指诊左侧肛缘与左坐骨结节之间饱满，有明显压痛与波动感，血常规检查白细胞计数升高，考虑为
A.
坐骨直肠窝脓肿
B.
肛旁疖肿
C.
直肠后间隙脓肿
D.
肛旁皮下脓肿
E.
骨盆直肠间隙脓肿
【单选题】患者男，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cmX 6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，手术方式宜采取
A.
胃癌根治术
B.
胃空肠吻合术
C.
胃癌扩大根治术
D.
姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E.
关腹后化疗
【单选题】结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）
A.
郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.
郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.
淋巴细胞和上皮样细胞
D.
上皮样细胞和异物巨细胞
E.
异物巨细胞和成纤维细胞
【单选题】患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义（）
A.
肝CT检查
B.
甲胎蛋白测定
C.
肝穿刺活检
D.
肝血管造影
E.
血淀粉酶测定
【单选题】患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3cm×4cm，SUV11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。适宜的药物是（）（提示：患者不同意手术及放化疗治疗，要求靶向治疗。）
A.
IRESSA
B.
Tarceva
C.
Avastin
D.
C225
E.
ZD74
【单选题】两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径>2cm的团块，伴有小空洞形成；肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ ）
A.
硅肺
B.
慢性纤维空洞型肺结核
C.
肺癌
D.
肺硬变
E.
石棉肺
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肝炎
B.
肝癌
C.
脂肪肝
D.
肝淤血
E.
肝脓肿
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A.
有腹部外伤史
B.
出现寒战高热及休克症状
C.
左下腹有压痛
D.
诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.
脾脏有慢性病理改变
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