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【简答题】
患者男，38岁，因“进行性消瘦伴体位性头晕，饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体：BP78/50mmHg；消瘦，皮肤无色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L；抗肾上腺皮质抗体（－）；氢化可的松72nmol/L（正常值165～441nmol/L）。最可能的诊断是A、艾迪生病（Addisondisease）
B、特发性慢性肾上腺皮质功能减退症
C、继发性肾上腺皮质功能减退症
D、低血糖症
E、库欣综合征
为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述检查中最有意义的是A、测血浆肾素、醛固酮
B、测24h尿17-羟类固醇
C、测24h尿游离氢化可的松
D、测24h尿17-酮类固醇
E、ACTH刺激试验
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参考答案：
举一反三
【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见（）
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
【单选题】暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭——华佛综合征的机制为
A.
内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死
B.
脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管
C.
发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死
D.
肾上腺血管内皮细胞损伤
E.
以上都不是
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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类风湿因子阳性
【单选题】暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭——华佛综合征的机制为
A.
内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死
B.
脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管
C.
发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死
D.
肾上腺血管内皮细胞损伤
E.
以上都不是
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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