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【单选题】

男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×10 /L,Hb72g,/L,WBC3.2×10 /L,血小板86×10 /L,MCV140fl(140μm ),MCH42pg,血清维生素B 浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。
本例拟诊为维生素B 缺乏性贫血,其最可能的原因是

A.
维生素B摄入不足
B.
慢性腹泻致维生素B吸收减少
C.
内因子缺乏症
D.
合并节段性回肠炎(克罗恩病)
E.
肠道寄生虫感染
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举一反三

【单选题】男,58岁。胃癌行胃切除术后第7天,因咳嗽而自觉腹部有崩裂声,自觉有水流出。检查发现伤口裂开,有小肠脱出。首先应

A.
立即将脱出肠管送回腹腔
B.
立即报告医生,并协助医生消毒肠管后送回腹腔
C.
安慰病人,立即用无菌盐水纱布覆盖,加腹带包扎,送手术室处理
D.
立即用无菌盐水纱布覆盖,送换药室处理
E.
就地消毒并还纳肠管,缝合切口

【单选题】胃切除术后最严重的并发症( )

A.
血栓性静脉炎
B.
十二指肠残端破裂
C.
术后胃出血
D.
术后伤口感染
E.
术后低血糖综合征

【单选题】胃切除术后,病人取半坐卧位的目的是

A.
减少局部出血
B.
减轻伤口缝合处的张力
C.
使静脉回流量减少
D.
减轻肺部瘀血
E.
利于呼吸

【单选题】胃切除术后呕吐的原因不包括

A.
胃排空延迟
B.
输入段梗阻
C.
吻合口梗阻
D.
输出段梗阻
E.
倾倒综合征

【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×109/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()。

A.
静注丙种球蛋白
B.
血浆置换
C.
静脉注射环磷酰胺
D.
血小板输注
E.
大剂量甲泼尼龙静注
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立即将脱出肠管送回腹腔
B.
立即报告医生,并协助医生消毒肠管后送回腹腔
C.
安慰病人,立即用无菌盐水纱布覆盖,加腹带包扎,送手术室处理
D.
立即用无菌盐水纱布覆盖,送换药室处理
E.
就地消毒并还纳肠管,缝合切口
【单选题】胃切除术后最严重的并发症( )
A.
血栓性静脉炎
B.
十二指肠残端破裂
C.
术后胃出血
D.
术后伤口感染
E.
术后低血糖综合征
【单选题】胃切除术后,病人取半坐卧位的目的是
A.
减少局部出血
B.
减轻伤口缝合处的张力
C.
使静脉回流量减少
D.
减轻肺部瘀血
E.
利于呼吸
【单选题】胃切除术后呕吐的原因不包括
A.
胃排空延迟
B.
输入段梗阻
C.
吻合口梗阻
D.
输出段梗阻
E.
倾倒综合征
【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×109/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()。
A.
静注丙种球蛋白
B.
血浆置换
C.
静脉注射环磷酰胺
D.
血小板输注
E.
大剂量甲泼尼龙静注
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